Kremler, Merhemler, Jeller ve Daha Fazlası
Vücutlarının sadece küçük bir bölümünü kaplayan sedef hastalığı olan çoğu hasta, genellikle topik tedavi ile kontrol altına alınabilir. Topikaller, doğrudan cilde uygulanan kremler, jeller veya diğer ilaçlardır. Çeşitli farklı topikal tedaviler mevcuttur. Sedef hastalığı için yaygın olan topikaller arasında hidrokortizon, betametason, kalsipotrien (Dovonex ve jenerikler), klobetasol, halobetasol ve tazaroten (Tazorac) bulunur.
Psoriasis için Kortikosteroid Kremler ve Jeller
Topikal bir preparatta kullanılan en yaygın ilaçlar kortikosteroidlerdir . Bu steroidler, kasları büyüten steroid tipleriyle karıştırılmamalıdır. Bunlar, anti-enflamatuar etkileri için ciltte sedef hastalığı için kullanılır. Lezyonlardaki şişlik ve kızarıklığı azaltırlar.
Kortizon kremleri birçok güçte (sınıf) gelir ve daha yüksek güçler reçete gerektirir. Daha güçlü kortizon, daha düşük sınıf. Sınıf 1 steroidler , Sınıf 7 steroidlerden katlanarak daha kuvvetlidir. Farklı güçler, cildin farklı bölgeleri ve çeşitli durumlar için daha uygundur.
Hidrokortizon , steroid kremlerin en hafifidir ve yüzde 1'lik bir güçte tezgah üstü (OTC) kullanılabilir. Sınıf 5 steroid, sınıf 5 kadar kuvvetli bazı varyasyonlarla birlikte. Ancak sedef hastalığı, tek başına OTC hidrokortizon ile tedavi etmek için genellikle çok inatçıdır.
Klobetasol ve halobetazol gibi güçlü steroid kremler , göz ardı edilmeyecek yan etkilere sahiptir. Koltuk altları ve kasık gibi kapalı alanlarda çatlakların gelişmesine ve zamanla cildin incelmesine neden olabilirler. Vücudun geniş bölgelerini güçlü steroidlerle kaplamak, vücudun doğal kortizol üretimini baskılayarak enfeksiyon, yaralanma veya ameliyat gibi streslerle baş edebilme yeteneğini azaltır.
Her zaman doktorunuza tam olarak nerede olduğunu ve herhangi bir konuya başvurmaması gerektiğini sorun.
Sigara Steroid
Bu gruba steroid olmayan bir şey verebiliriz.
- D vitamini analogları : D vitamini türevli Dovonex (kalsipotrien) ve Rocaltrol (kalsitriol) hücre büyümesini normalleştirir, cilt hücrelerinin büyümesini yavaşlatır.
- Retinoidler : Tazorac ve Avage (tazaroten) A vitamini kaynaklı retinoid ilaçlardır. Hücre büyümesini ve olgunlaşmasını normalize etmek için DNA üzerinde çalışırlar. Bununla birlikte, aynı zamanda cildi tahriş edebilir ve güneş ışığına karşı cildi hassaslaştırabilirler.
- Anthralin : Bu ilaç, sedef hastalığında görülen hızlı cilt hücresi büyümesini yavaşlatarak çalışır. Ayrıca cildi daha pürüzsüz hale getirebilir. Bununla birlikte, dokunduğu her şeyi lekeler ve dikkatlice kullanılmalıdır.
- Calcineurin inhibitörleri: Protopic (tacrolimus) ve Elidel (pimecrolimus) gibi immün modüle edici ilaçlar, steroidlerin yan etkileri olmaksızın inflamasyonu azaltır. Sadece atopik dermatit için onaylandıkları için psoriasis için off-label kullanılırlar. Bunlar yüz ve kasık hassas bölgelerinde veya cilt kıvrımlarında ters psoriasis alanları için kullanılır.
Steroid olmayanların yan etkileri, tipik olarak steroid kuzenlerinden daha az endişe verici olmakla birlikte, bunlar genellikle daha yavaş hareket eden veya daha az etkilidirler.
Son zamanlarda, yan etkilerin en aza indirilmesi sırasında her iki ilaç sınıfının faydalarını elde etmek için steroid'i Taclonex (kalsipotrien) ile birleştiren bir merhem tanıtıldı.
Sadece yağlı merhem değil
Sedef hastalığı için topikal ilaçlar, kuru alanlar için merhemler, nemli alanlar için kremler, sulu sıvılar, tüylü alanlar için yağlar, jeller ve köpükler, kalın alanlar için bantlar ve geniş alanlar için spreyler gibi baş döndürücü bir çeşitlilik içinde gelir. Vücudunuzun her hangi bir alanı tedavi etmeniz gerekiyorsa, bunun için tasarlanmış bir ürün olduğundan emin olabilirsiniz. Tüm seçeneklerinizi doktorunuzla tartışın.
> Kaynaklar
- > Ulusal Psoriasis Vakfı. Psoriasis için Topikal Tedaviler . Portland, OR. Ulusal Psoriasis Vakfı; 2013.
- > Sedef hastalığı: Tedaviler ve İlaçlar. Mayo Kliniği.