Anne ve Bebek için Riskler ve Bunları Nasıl Önleyebilir?
PCOS'lu kadınların çoğu hamile kalma konusunda bazı zorlukların olabileceğinin farkındadır. Düzensiz periyotlar ve ovulasyon yokluğu, hamilelik için zamana meydan okumayı zorlaştırır ve genellikle bir çiftin bir üreme uzmanının yardımını aramasını sağlar.
Ancak birçok kadın PCOS'a sahip olmanın gebelikle ilgili bazı komplikasyonlar için riskini artırabileceğinin farkında değildir.
Her ne kadar bu komplikasyonlar yaygın olmadığından emin olsa da, bir kadın düzenli olarak doğum uzmanını ziyaret etmeli ve doğum öncesi tarama önerilerini takip etmelidir.
Düşük
PKOS'lu kadınlar, bu ilişkinin nedeninin belirsiz olmasına rağmen, düşük yapma riskinin biraz daha yüksek olduğu görülmektedir. Araştırmacılar, birkaç faktörün suçlanabileceğini düşünüyor. Birincisi, PKOS'lu kadınlar daha uzun menstrüel sikluslara sahip olma eğilimindedirler, bu da ovülasyonun daha sonra ortaya çıktığı anlamına gelir. Bu gelişmekte olan yumurtayı birçok hormona maruz bırakır, muhtemelen ona zarar verir.
İkincisi, kontrolsüz kan şekeri ve düşük yapma arasında bilinen bir ilişki vardır. PCOS'lu kadınların insülin direncine ve yüksek insülin seviyelerine sahip olma eğiliminde olduğu göz önüne alındığında, bazı araştırmacılar bunun düşük yumurta kalitesine ve düşüklemeye katkıda bulunabileceğini varsaymaktadır. Yüksek androjen seviyeleri ve endometriyal disfonksiyon, implantasyonla ilgili problemler anlamına da gelir, PCOS'lu kadınlarda erken gebelik kaybı riskinin artmasında da rol oynayabilir - daha açık bir ilişki geliştirilmeden önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulabilir.
Gebelik İndüklü Hipertansiyon ve Preeklampsi
Gebelik kaynaklı hipertansiyon veya PIH, 20 haftadan sonra yeni başlangıçlı yüksek tansiyon geliştiren kadınlara işaret eder. Preeklampsi, gebeliğin ikinci yarısında gelişen ve yüksek tansiyona ek olarak idrarda protein oluşturan ciddi bir sağlık durumudur.
İdrardaki protein kaybı şişmeye yol açar ve böbrekler ile bir problemi işaret eder.
Eğer tedavi edilmezse, preeklampsi nöbetler, körlük ve / veya komaya neden olabilen eklampsi adı verilen sendromun şiddetli formuna ilerleyebilir. Ciddi durumlarda, hem maternal hem de fetal ölümle sonuçlanabilir.
Doktorunuzu her ziyaretinizde kan basıncınızı kontrol edecek ve idrarda protein aramak için idrar örneği alacaktır. Preeklampsi geliştirmediğinizden emin olmak için. Preeklampsi teşhisi konulursa, tedavi, kan basıncınızı düşürmek için yatak istirahati, sık gözleme ve ilacı içerir. Kan basıncınız düşmezse, bilinen tek tedavi bebeği teslim etmektir. Amaç, bebeği gebeliğin mümkün olduğu kadar uzağa götürmek, böylece akciğerlerin gelişmesi için bir şansı var.
PKOS'lu kadınlar başlangıçta daha yüksek tansiyona sahip olma eğilimindedirler ve PIH geliştirme risklerini artırırlar. Bu nedenle PIH ve preeklampsinin (şişlik, hızlı kilo alımı, şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri) belirtilerini ve semptomlarını gözlemlemeniz ve derhal doktorunuza bildirmeniz veya gerekirse acil servise gitmeniz önemlidir.
Gestasyonel diyabet
Gestasyonel diyabet, diyabetin, vücudun şekeri nasıl işlediğinin değişmesi, hamilelik sırasında geliştiği zaman ortaya çıkar.
Durum genellikle doğumdan sonra düzelirken, gestasyonel diyabeti olan bir kadın, daha sonra yaşamda kan şekeri seviyelerinin sürekli izlenmesini gerektiren tip 2 diyabet geliştirmeye daha yatkındır.
Tüm gebe kadınlar, 26-28. Haftalar arasında rutin kan şekeri taramalı gestasyonel diyabet için izlenir. Bilinen diyabet , insülin direnci olan veya gestasyonel diyabet geliştirme riski yüksek olan kadınlar daha erken taranabilir. 25 yaşın üstündeki kadınlarda gebelik öncesi gebeliğe sahip, aşırı kilolu, prediyabete sahip veya tip 2 diyabet tanısı almış yakın aile bireyleri olan gestasyonel diyabet, gestasyonel diyabet gelişimi açısından daha büyük risk altındadır.
PKOS'lu kadınlar, insülin direnci ve prediyabet ile ilişkisi nedeniyle bu grubun bir parçasıdır.
Gestasyonel diyabet, gerekirse yaşam tarzı değişiklikleri veya ilaç kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Kan şekerinizi doktorunuzun belirttiği şekilde izlemeniz konusunda dikkatli olmanız önemlidir, çünkü gestasyonel diyabetli annelerden doğan bebekler yüksek doğum ağırlığı, erken doğum, doğumda solunum sorunları, düşük kan şekeri ve sarılık için daha yüksek risk altındadır.
Erken teslimat
PCOS'lu kadınlar da bebeklerini erken teslim etme riski altındadır. Bunun arkasındaki sebep tamamen açık değildir. Uzmanlar, preeklampsinin erken doğum için bir risk faktörü olduğunu ve PCOS'lu kadınların preeklampsi riskinin daha yüksek olduğunu biliyorlar.
Buna ek olarak, uzmanlar PCOS'lu annelerden doğan bebeklerin büyük olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu (gestasyonel yaş için büyük olarak adlandırılır), mekonyum aspirasyonunun (bir bebeğin ilk dışkıları akciğerlerine girdiğinde) ve beşte Apgar skorunun düşük olduğunu bulmuşlardır. dakika.
PKOS'ta Gebelik Komplikasyonlarının Önlenmesi
Bu komplikasyonlardan bazıları oldukça ürkütücüdür, ancak bunları önlemek için yapabileceğiniz birçok şey vardır. İlk ve en önemlisi, hamileliğin mümkün olduğu kadar erken doğum öncesi düzenli bakım almasıdır. Daha da iyisi, gebe kalmayı denemeden önce doktorunuzu görmenizdir, böylece kilonuzu azaltmak gibi risklerinizi azaltmak için belirli adımları tartışabilirsiniz.
İkincisi, bazı olumlu yaşam tarzı değişiklikleri yapın. Uygulaması zor olsa da, bebeğiniz için (ve kendiniz için) yaptığınızı unutmayın. Örneğin, doktorunuzla birlikte bir egzersiz programını tartışın ve eğer sağlıklı beslenme alışkanlıklarıyla uğraşıyorsanız, bir beslenme uzmanına danışabilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. (2013). Hamilelikten önce.
> Amerikan Gebelik Derneği. Polikistik over sendromu.
> Kamalanathan, S., Sahoo, JP ve Sathyapalan, T. Polikistik Over Sendromunda Gebelik. Hint Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi , Ocak-Şubat; 17 (1): 37-43.
> Roos, N., Sahlin, KH, Ekman-Ordeberg, G., Falconer, H. ve Stephansson, O. (2011). Polikistik Over Sendromlu Kadınlarda Olumsuz Gebelik Sonuçları Riski: Nüfus Bazlı Kohort Çalışması. BMJ, 13 Ekim; 343: d6309.