Kara dul, kahverengi recluse ve daha fazlasının klasik fotoğrafları
İnternetteki kırmızı, engebeli lezyonların resimlerine bakmak daha kolaydır - diğer insanlar örümcek ısırıkları olarak etiketlenmişlerdir - ve düşünün, “sahip olduğum şey budur!”
Sorun şu ki, birçok görüntü, web siteleri, hastalar ve hatta doktorlar tarafından örümcek ısırıkları olarak yanlış tanımlanıyor. Örümceklerden olabilirler, ancak diğer böcek ve enfeksiyon türlerinden de olabilirler. Aşağıdaki resimler genellikle örümcek ısırığı olarak tanımlanan farklı lezyon tiplerini göstermektedir. Her biri, bir örümceğin nasıl olabileceği veya bulunamayacağı üzerine tartışılmıştır.
Kuzey Amerika'da sadece iki tıbbi açıdan önemli örümcek türü vardır: kara dul ve kahverengi çürük. Örneğin, kara dul ısırıkları , dişleri dahil etmedikçe (aşağıya bakınız) ısırık bölgesine bakarak teşhis etmek çok zordur. Bir lezyonun kahverengi bir ısırık ısırığı olmadığı zaman kesin olarak söylemek daha kolaydır.
Alt satır: Hareket içindeki bir örümceği yakalamadan, doğru bir teşhis olmayabilir. Yine de, bir örümcek ya da başka bir tür böcek ısırığı olsun, tedavi genellikle aynıdır.
Genişleyen Lezyonlar
Resimdeki gibi, genişleyen bir lezyon da kahverengi yemek ısırıklarında yaygındır, fakat göz önünde bulundurulması gereken başka birçok olasılık vardır. Bazı cilt enfeksiyonları bunun gibi lezyonlara yol açabilir. Bundan emin olmanın tek yolu, bir tıp uzmanı tarafından değerlendirilmesini sağlamaktır.
Bullseyes
Örümceklerin ya da diğer böceklerin enfeksiyonlardan oluşup bozulmadığı, "bullseye" renginin bozulma paterni. Renk değişiminin eşmerkezli halkaları olarak ortaya çıkıyor.
Kene ısırıklarında, özellikle de daha sonra Lyme hastalığına dönüşen ve örümcekler için de mevcut olanlarda yaygındır.
Keneler, akrepler ve örümcekler tüm araknidlerdir.
Fang işaretleri
Kara dullar neredeyse minyatür yılanlar gibi dişlere sahiptir. Bir kara dul örümceği ısırdıktan hemen sonra - herhangi bir reaksiyon başlamadan önce - bu görüntüdeki gibi küçük delikler görebilirsiniz.
Kara dul venom kas spazmlarına ve kalp rahatsızlıklarına neden olabilir, ancak kara dul örümcek ısırığınız varsa , nadiren ölümcül olduklarından emin olabilirsiniz. Bir ısırıktan sonra en sık görülen semptomlar (ısırmanın kendisinin yanı sıra):
- Karın ağrısı
- Kas krampları / ağrı
- Isırık etrafında keder ve kızarıklık
- Tahriş edici etki / ajitasyon
Yüksek tansiyon, kara dul örümcek ısırıklarından da yaygındır, ancak nadiren hasta için herhangi bir sorun yaratır. Belirtilerin çoğu bireysel olarak tedavi edilir. Kara dul örümcek zehiri için bir antivenin (örümcek zehiri antidotu) mevcuttur, ancak çoğu hasta için gerekli değildir.
Klasik Recluse Örümcek Bite
Kahverengi yemek ısırıkları fark edilmeden gidebilir veya ısırıktan 2 ila 8 saat sonra şiddetli ağrıya yol açabilir. Bazı durumlarda, hastalar örümcek ısırığı yerinde bir "pinprick" hissi bildiriyorlar. Gerçek loxoselizm vakalarında (kahverengi recluse ısırıkların neden olduğu durum için tıbbi terminoloji), gelişmekte olan deri dokusu tamamen iyileşmek için birkaç ay sürebilir ve yara izleri kalabilir. Genel olarak, kahverengi recluse ısırıkların, kara dullardan önemli ölçüde yaralanmaya neden olma olasılığı daha düşüktür.
Örümcek ısırığınız hiç ısırmayabilir
Bir örümcek ısırığının bir laboratuvar testini kullanmadan kahverengi bir recluse gelip gelmediğinden emin olmak neredeyse imkansızdır. Bununla birlikte, kahverengi bir ısırık ısırığı olasılığını dışlamak için kullanılabilecek bazı işaret işaretleri vardır.
NOT RECLUSE , bir yara veya lezyonun kahverengi bir yemek ısırması tarafından neden olmadığının işaretleri için bir kısaltmadır. Bunun anlamı:
- Sayısız
- olay
- Zamanlama
- Kırmızı merkezi
- Kronik
- Büyük
- Ülser çok erken
- şişmiş
- Gözyaşı nem
Bunlardan herhangi birinin varlığı, yaranın kahverengi bir tekrardan kaynaklanmadığının bir göstergesidir. Bu işaretlerin iki veya daha fazlasının varlığı, neredeyse olmadığını garanti eder. Her birine bir bakalım.
Lezyonların çoğu Örümcek Isırıkları Değildir
Birden fazla ısırık tipik olarak örümceklerden değil, özellikle kahverengi bir recluse veya kara dul değildir. Çok fazla ısırığın olduğu durumlarda, örneğin sivrisinekler, yatak böcekleri ya da chiggers gibi gruplar halinde seyahat eden hataları düşünün.
Nasıl Fark Yaratır?
Kahverengi bir ısırık ısırması için, ısırmanın gerçekleştiği yol hikaye için çok önemlidir. Eğer lokma, hastanın tavandaki eski kutuları hareket ettirerek bir örümceği rahatsız ettiği için meydana gelirse, bahçede bir ısırık almaktan daha muhtemeldir.
Recluse örümceklerinin bir nedeni için bu adı var; Kalabalıktan hoşlanmıyorlar. Yolun dışına, karanlık yerlere saklanıyorlar. Örneğin arka bahçedeki şanssızlık, zehirli sarmaşıklardan veya örümceklerden kaynaklanıyor olabilir. Aynı zamanda, avlarını ısırmak için botlara ve çoraplara girmeyi seven chiggers'ın bir sonucu olabilir.
Bu durum olduğunda da. Eğer bir lokma nisandan ekime kadar olmazsa, kahverengi bir recluse olma şansı yok denecek kadar azdır. Kahverengi rehineler yılın geri kalanında çok aktif değildir.
Kırmızı, Enflamasyonlu Merkezler Enfeksiyona İşaret Ediyor
Kırmızı, iltihaplı bir merkez, kahverengi bir ısırık ısırığının bir göstergesi değildir. Loxoscelism (kahverengi recluse envenomation), karanlık, düz bir merkeze sahip olduğu bilinmektedir.
Şişmiş, sıcak bir alan kolayca staph enfeksiyonu olabilir . Bir böcek ısırması olasılığı var, ancak cilt enfeksiyonları daha da olası. Staph enfeksiyonlarının bir örümcek ısırığının sonucu olabileceğini düşünmüyorsanız, muhtemelen durum böyle değildir. En az bir çalışmada örümceklerin düzenli olarak bakteriyel enfeksiyonlar taşımadığı bulundu.
İyileşmek için uzun zaman
Lezyonun iyileşmesi çok uzun zaman alırsa, kahverengi bir ısırık ısırığı olmayabilir. Bir süreliğine uzun zamandır bir üne sahipler, ancak çoğu kahverengi yemek ısırıkları üç hafta içinde iyileşir ve en büyüğü üç ay içinde iyileşir.
Resimde gösterildiği gibi lezyonun etrafında çizilen bir çizgi, genişleyen döküntü veya şişlik bölgesini izlemek için yaygın bir yöntemdir. Lezyonun ne kadar hızlı genişlediğini bilmek için bir çizginin çizildiği zamanı ve tarihi not ettiğinizden emin olun.
Büyük Yaralar
Kahverengi recluse ısırıkları lezyonun merkezinde nekroz (ölü doku) olduğu için bilinir. Bununla birlikte, nekroz (dört inç) boyunca 10 santimetreden daha büyük olmayacaktır.
Örümcek ısırıkları olarak çok fazla enfekte olmuş yara teşhis edilir. Gerçekte, suçlu olarak tanımlamak için bir örümcek yoksa, ihtimaller örümcek ısırmasına karşıdır. Örümcek olmayan bir böceğin bu durumda ısırması daha olasıydı.
Eğer lezyon 24 saatlik bir sürede büyür ya da kötüleşmeye devam ederse, doktora gitmeye değer. Aksi takdirde, sadece temiz tutmak ve üzerinde bir göz tutmak için iyi olur.
ülserleşme
Kahverengi bir recluse ısırığı sonunda deriyi (ülserat) kırar, ancak hafta bitmeden gerçekleşirse, muhtemelen kahverengi bir recluse değildir. Bazen, lezyonun, bir kabuk geliştirdiği gerçeğinden başka, ülsere olduğu açık değildir.
Yani, eğer kanama ya da kabukluysa ve bir hafta olmasaydı, muhtemelen kahverengi bir ısırık ısırığı dışında bir şey.
Şişme
Şişme genellikle kahverengi bir yemek ısırması dışında bir şey gösterir. Boyun altında, kahverengi recluse ısırıkları önemli bir şişlikle sonuçlanmaz. Boyunun üstünde farklı bir hikaye var. Yüzdeki göz kapakları ve diğer çok yumuşak dokulardaki ısırıklar genellikle bir ısırık ısırmasından sonra şişer.
Herhangi bir böcek ısırığı alerjik reaksiyondan veya envenomasyondan kaynaklanan şişliklere yol açabilir.
sızma
Kahverengi recluse ısırıkları merkezde kuru olduğu bilinmektedir. Püy veya nem sızıyorsa, kahverengi bir ısırık ısırığı olması pek olası değildir.
> Kaynaklar:
> Murphy, C., Hong, J. ve Beuhler, M. (2011). Kardiyak Arrest'te Ortaya Çıkan Latrodectus Antivenin ile Anaflaksi. Tıbbi Toksikoloji Dergisi , 7 (4), 317-321. doi: 10.1007 / s13181-011-0183-1
Rader, R., Stoecker, W., Malters, J., Marr, M. ve Dyer, J. (2012). Kahverengi recluse popülasyonlarının mevsimsellik, kahverengi recluse envenomations sayılar tarafından yansıtılır. Toxicon , 60 (1), 1-3. doi: 10.1016 / j.toxicon.2012.03.012
> Vetter RS1, Swanson DL2, Weinstein SA3, Beyaz J3. Isırıkları sırasında örümcekler vektör bakterileri mi yapar? Kanıt aksi belirtiliyor. Toxicon . 2015 Ocak; 93: 171-4. doi: 10.1016 / j.toxicon.2014.11.229. Epub 2014 Kasım 21.