Semptomlar, Tedavi ve Tanımlama
Bunu şu yoldan çıkaralım: O kırmızı yumru muhtemelen bir örümcek ısırığı değildir . Oranlar, bir deri enfeksiyonu. En sık görülen bakteriyel enfeksiyonlar ya staphylococcus aureus ya da streptococcus'dur . Her ikisi de sıcak, şiş ve yayılmış kırmızı yumrular yaratır.
Eğer bir örümcek ısırığıysa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yakalamış olursanız, ondan ölmeniz pek olası değildir.
Kuzey Amerika'daki tüm örümceklerden sadece ikisi tıbbi olarak önemlidir (sizi gerçekten hasta edebilir): Kara dul ve kahverengi geyik .
Acil serviste çok sayıda deri döküntüsü ve yaralar örümcek ısırıkları olarak teşhis edilir, ancak gerçek şu ki çoğu değildir. Enfeksiyonlardan kaynaklanan kaynama , genellikle ABD'deki örümcek ısırıkları için bile doktorlar tarafından karıştırılır.
Askeri kışlalardaki ısırıkların patlak vermesiyle ilgili bir vaka çalışması - en azından yetkililerin ısırıkları düşündüğü - MRSA olduğu ortaya çıktı. Acil serviste örümcek ısırığı teşhisi şüphesi olmak için daha fazla sebep. Örümcek ısırdığını görmediysen, gerçek bir örümcek ısırması şansı oldukça zayıf. Örümcek ısırığını nasıl göründüğü ile tanımlamak neredeyse imkansız.
Black Widow Spider Bites'in Belirtileri
Amerika Birleşik Devletleri'nde kara dul örümcekleri en zehirli olarak kabul edilir. Kas ve sinir fonksiyonlarını etkileyen sistemik bir reaksiyona sahip bir toksine sahiptirler.
Kara dul örümcek ısırığı belirtileri bu ısırıkları teşhis etmek için kullanılabilir ve şunları içerir:
- "Dişi" işaretleri (minik ikiz delikler): herhangi bir şişlik veya kızarıklık oluşmadan önce, ısırıktan hemen sonra görülebilen anlatı belirtileri
- Terlemek
- Titreme
- Baş ağrısı
- Baş dönmesi
- Kas krampları (bacaklar, mide, vb.)
- Hızlı darbe
- tükenme
Diğer ülkelerde redback örümceği olarak adlandırılan bir dul örümceği var. Herhangi bir parlak siyah örümceği dul ailede olmak için kırmızı bir işaretle düşünmek iyi bir fikir. Bir başka dul örümceği olan kahverengi dul, genellikle daha zayıf bir toksine sahiptir ve dünya çapında bulunabilir.
Brown Recluse Örümcek Isırıklarının Belirtileri
Sık sık kahverengi recluse ile ilişkili korkunç yaralara rağmen, kara dullardan önemli ölçüde yaralanmaya neden olma olasılığı daha azdır. Cilt enfeksiyonları, genellikle kahverengi recluse örümcek ısırıkları olarak yanlış teşhis edilen kaynamaya neden olabilir (farkı söyleyebilmeniz için örümcek ısırık resimlerine bakın).
Bir lokma, bir recibuse ne zaman olduğundan daha kolay anlamaya daha kolay. Kahverengi recluse ısırıkları devre dışı bırakmak için bir araç, mnemonic NOT RECLUSE kullanmaktır. Bu anımsatıcı, kahverengi recluse ısırıklarda olmayan şeylere işaret eder.
- Çok sayıda : Bir veya ikiden daha fazla lezyon varsa, kahverengi bir tekrardan değiller. Kahverengi recluse ısırıkları bazen ve bazen iki gelir.
- Oluşum : Genellikle kahverengi bir ısırık ısırığının meydana gelmesi, örümceği rahatsız etmektir. Çoğu zaman bir kutuda veya bir tavan arasında gizlenmiş, muhtemelen kutularda. Bazen, örümcek yatağa girebilir ve hasta uykusunda ısırır. Oluşumun bahçecilik sırasında olması, muhtemelen kahverengi bir ısırık ısırması değil.
- Zamanlama : Isırma nisandan ekime kadar gelmemişse, kahverengi bir ısırık ısırması pek olası değildir.
- Kırmızı merkez : Brown recluse ısırıkları lezyonun merkezinde neredeyse hiç kırmızı ve iltihaplanmadı. Genellikle soluk, mavi veya mor renktedir. Çevrenin etrafında kırmızı olabilirler, ama merkezde kırmızı renkte ise, muhtemelen kahverengi bir recluse değildir.
- Kronik : Küçük bir ısırık için üç haftadan daha uzun sürüyorsa veya daha büyük bir ısırık için üç ay sürerse, bu, kahverengi bir ısırık ısırığı olmadığı için yüzde 95 şanstır. Eğer doktorunuz hala size söylüyorsanız sorun bu ise, başka bir görüş zamanı.
- Büyük : En büyük recluse lezyonları (ölmekte olan doku), 10 santimetreden (dört inç) daha küçük olduğu belgelendi. Bu bölgeyi geçtikten sonra kırmızı olabilir ve şişebilir, ancak nekroz daha büyük olmayacaktır.
- Ülser çok erken : Tıp doktoru olmayanlar için, bu hatırlamak zor olabilir. Kahverengi recluse ısırıkları ülser almak için en az bir hafta sürer (deriyi ve kabuğunu kırın). Yedi gün önce kabukluysa, muhtemelen kahverengi bir ısırık ısırığı değil.
- Şişmiş : Kahverengi recluse ısırıkları düz ya da ortada battı, şişmiş değil. Eğer şişmişse (özellikle kırmızıysa), kahverengi bir recluse değildir. Bu kuralın istisnaları yüzünde, özellikle de göz kapaklarında ısırıklar. Bunlar önemli ölçüde şişer.
- Exudes nem : Kahverengi recluse ısırıkları kuru, nemli değil. Dışardan sızması durumunda, örümcek ısırığı yerine bir enfeksiyon.
Brown recluse örümcekleri sadece Güneydoğu ABD'de bulunur ve eğitimli arachnologlar tarafından bile tanımlanması çok zordur . Kahverengi recluse benzer ama daha az çalışılan recluse örümcek çeşitli diğer türleri vardır. Kahverengi recluse örümcekleri genellikle midsection'ların arkasında keman şekilli bir işarete sahip olarak tanımlanır, ancak bu işaret tutarsız ve çok zayıf olabilir.
Diğer Örümcekler
Dünyada 37.500'den fazla örümcek türü vardır. Hemen hemen tüm örümcekler zehirlidir. Bu şekilde avlanırlar. Çoğu örümcek çok küçüktür ya da zehirleri çok zayıftır, insanlar için tehlikeli. Bazı örümcekler oldukça iyi bilinir ve örümcek ısırıklarının çoğu için suçlanır gibi görünmektedir, ancak bu lezyonların örümceklerden bile olduklarını destekleyen hiçbir kanıt olmamasına rağmen.
İşte bazı Kuzey Amerika örümcekleri, itibarlarını desteklemek için çok fazla kanıt olmadan kötü bir rap elde ediyorlar:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : Bu adamlar 1980'lerde Avrupa'dan Amerika Birleşik Devletleri'ne sokuldu. O zamandan beri, nekrotik araknidizm, örümcek envenomasyonu ile doku ölümü için tıbbi jargon örnekleri yüzünden suçlanıyorlar. 2011 yılında Tıbbi Entomoloji Dergisi'nde yayınlanan bir çalışma, hobo örümcek girişinden tıbbi bir anlam taşımadı.
- Wolf Spiders (Lycosidae) : Aslen Avustralya'dan, kurt örümceklerinin genellikle çok tehlikeli olduğu düşünülmektedir. Aksine, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki soylu örümcek ısırıklarının vaka sunumları önemli bir şey bildirmemiştir. Avustralya'daki 45 kesin kurt örümceği ısırması üzerine yapılan bir araştırmada, “diğer örümceklerden daha şiddetli olmayan küçük etkilere neden olduklarını” gösterdi. Kurt örümcekleri kahverengi çekişme gibi nekroza neden olmadı ve hasarın çoğu mekanik değildi, zehirden değil.
Dünyanın diğer bölgeleri, ABD'den çok daha tehlikeli türlere sahiptir. Avustralya'da kırmızı arka örümcek (kara dul gibi), beyaz kuyruk örümcekleri ve ölümcül huni-örümcek örümcekleri var.
Bir ısırmanın bir örümcekden olup olmadığının belirlenmesi imkansız olabilir. Brown recluse ısırıklarının araştırılması, hastaların ısırıldıktan sonra üç günden fazla tedavi görmesini ve bu durumun suçluyu tanımlamayı neredeyse imkansız kıldığını göstermektedir. Kara dul ısırıkları, genellikle herhangi bir lokal ısırık olmaksızın, yalnızca zehirinin belirtileriyle tanımlanır.
Her türlü zehirli böceklerin ısırıklarına lokal reaksiyonlar aynı görünür: kızarıklık, şişme, kaşıntı ve ağrı. Yerel bir reaksiyonun 24 saatten fazla sürmesi devam ederse endişe edin. Isırıktan uzaklaşan kızarıklık, ısırmadan drenaj, ağrıda artış, uyuşukluk / karıncalanma veya halkaya veya bullseye benzeyen ısırık etrafındaki renk değişikliğine bakın.
Tetanoz aşılama konusunda güncel değilseniz, doktor da aramalısınız.
Örümcek ısırığı nasıl tedavi edilir
Kahverengi böceği veya kara dul ısırığı olmadığı sürece tüm böcek ısırıklarını aynı şekilde tedavi edebilirsiniz. Semptomlar 24 saatten fazla devam ederse ya da daha kötüye giderse ya da kahverengi bir geyik ya da kara dul olduğunu düşünüyorsanız doktora başvurun ya da acil servise gidin. İnternet'teki bazı makaleler zehirli örümcek ısırıklarını zehirli olmayan ısırıklardan farklı bir şekilde tedavi etmenizi söylüyor, ancak göreceğiniz gibi, zehirli olmayan örümcek ısırığı diye bir şey yoktur.
Bir reaksiyon için doktora giderseniz, ona ne olduğunu düşündüğünüzde bile, örümcek ısırığı olduğunu söyleyerek işe başlama. Doktorlar da insanlardır ve tıpkı geri kalanımız gibi öneri gücüne de duyarlıdırlar. Bunun yerine, doktora şunu söyle, "Bu kızarıklık (yumru, kaynama, kırmızı nokta, kara nokta, vb.) Ve ne olduğunu ve bunun için ne yapabileceğimi söyleyebilir misin diye merak ediyordum."
Böcek ve örümcek ısırıklarını tedavi etmek için birçok ilaç var, ama yardımcı oluyorlar mı? Bunların çoğunun herhangi bir gerçek fayda sağlayamadığı görülmüştür. Et tenderizer (papain), alerjide ve astım reaksiyonlarında proteinine bile neden olmuştur. Toksinleri çıkarmak için satılan emiş şırıngaları işe yaramaz ve tam bir para kaybıdır.
Örümcek Isırıklarına Karşı Alerjik Reaksiyonlar
Anafilaksi , her türlü böcek ısırığı ile her zaman en büyük endişe kaynağıdır. Eğer kurban bir böcek ısırmasından kısa bir süre sonra herhangi bir alerjik reaksiyon veya anafilaksi belirtisi gösteriyorsa, 911'i arayın . Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:
Semptomlar vücudun bazı kısımlarında ısırıktan çıkarsa, tıbbi tedaviye başvurun.
> Kaynaklar:
> Gaver-Wainwright MM, Zack RS, Foradori MJ, Lavin LC. Örümcek ısırıklarının yanlış teşhisi: hob örümcek, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae) 'dan zehirli bakteriler, mekanik patojen transferi ve zehirli hemolitik potansiyel. J Med Entomol . 2011 Mar, 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Avustralyalı kurt örümcek ısırıkları (Lycosidae): Isırık durumunda türlerin klinik etkileri ve etkisi. J Toxicol Clin Toxicol . 2004; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Bernstein, B., Sorkin, L., Smith, S. ve Hoffman, R. (2012). Kurt Örümcek Envenomasyon. Yaban Hayatı ve Çevre Tıbbı , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Kışlalardaki deri lezyonları: örümcek ısırıkları yerine toplum kaynaklı metisiline dirençli Staphylococcus aureus enfeksiyonu düşünün. Mil Med . 2006 Eylül; 171 (9): 830-2.
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., & Mold, J. ve diğ. (2014). Brown Recluse Örümcek Isırıkları Aşırı Ağrı. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J. ve Warner, J. (2017). Büyük bir elektronik sağlık kaydı kohortu kullanarak şiddetli sistemik loxoscelism kompleks fenotipinin tanımlanması. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10,1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W. Vetter, R. ve Dyer, J. (2017). RECLUSE - Brown Recluse Spider Bites'in Yanlış Tanılarından Kaçınılması Gereken Bir Mnemonik Aygıt. JAMA Dermatoloji . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665