Nüfus Sağlığı Üzerine Ekolojik Analiz

Ekolojik bir analiz, bilim insanlarının, nüfus sağlığına yönelik zamana özgü müdahalelerin büyük ölçekli etkilerine bakmalarının bir yoludur. Bu tür çalışmalarda, araştırmacılar bir zamana özgü olaydan önce ve sonra bir popülasyonun sağlığını inceler. Örneğin, ekolojik analizler genellikle ulusal bir aşılama programının başlatılmasından önce ve sonra toplanan veriler üzerinde gerçekleştirilir.

Diğer büyük halk sağlığı müdahalelerinden sonra da yapılabilirler.

Ekolojik analizler, bireylerin değil, popülasyonların sağlığına bakıyor. Bunlar nüfus istatistiklerine dayanmaktadır ve genellikle bireylerin spesifik müdahale durumunu dikkate almamaktadır. Bu nedenle, ülke çapında bir HPV aşılama programından önce ve sonra anormal Pap smear oranlarına bakılan ekolojik bir çalışma, herhangi bir bireyin aşılanmış olup olmadığına bakmayacaktır. Bunun yerine, aşılamaların başlamasından önceki ve sonraki yıllarda anormal sonuçların yaygınlığına bakacaktır.

Ekolojik analizler, büyük ölçekli müdahalelerin etkilerine bakmakta oldukça faydalı olsa da, bireylerde neden ve etkiye bakamayacakları gerçeği ile sınırlıdır. Sonuçlarını yorumlarken bunu dikkate almak önemlidir.

Ekolojik analizler, sağlık müdahalelerinin etkilerini araştırmakla sınırlı değildir.

Ayrıca, politik veya çevresel değişimlerin ve doğal afetlerin sağlık üzerindeki etkilerini analiz etmek veya sağlık dışı sonuçları değerlendirmek için de kullanılabilirler. Ekolojik bir analizin tek tanımlama özelliği, analiz biriminin birey değil, nüfus olduğu yönündedir.

Ayrıca Bilinen: ekolojik çalışma

Örnekler

Otizm ve MMR aşısı arasında önerilen bağlantıyı çürütmek için ekolojik çalışmalar kullanılmıştır. Araştırmacılar, aşılama programlarının başlamasından önce ve sonra otizm oranlarını incelediğinde (ya da kullanılan aşının değiştirilmesinden önce ve sonra), aşı ile otizm arasında hiçbir ilişki görmediler. Bunun yerine, otizm oranlarının zaman içinde yavaşça tırmandığı görülüyor - muhtemelen tanı ölçütlerindeki ve / veya tanımlanmamış çevresel faktörlerdeki değişiklikler nedeniyle.

Ekolojik analizin başka bir örneği de, yukarıda belirtilen bir örnektir - HPV aşısının, Pap smear veya rahim ağzı kanseri oranları üzerindeki etkisini inceler . Birkaç çalışma, Amerika Birleşik Devletleri'nde görülen HPV aşısının çok daha geniş bir alana sahip olduğu ülkelerde yapılmıştır. Hollanda, İngiltere ve Avustralya'da yapılan araştırmalar, genital siğillerde ve aynı zamanda kanser öncesi servikal değişikliklerde azalma göstermiştir.

Kaynaklar:

Brotherton JM, Fridman M, Mayıs CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Avustralya, Victoria'daki HPV aşılama programının servikal anormallikler üzerine erken etkisi: ekolojik bir çalışma. Lancet. 2011 Jun 18, 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. İngiltere'deki genç kadınlarda HPV 16/18 aşılamasıyla ilişkili genital siğiller azaltma: ekolojik bir çalışma. J Infect Dis. 2013 Kasım 1, 208 (9): 1397-403. doi: 10.1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Genç kadınlar için ulusal bir dört-çiftli insan papillomavirüs aşılama programının başlatılmasından sonra, ekolojik bir çalışma olan genç Danimarkalı erkek ve kadınlarda anogenital siğillerin ulusal insidansında azalma. Acta Derm Venereol. 2014 Mayıs, 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.