Maküla ödemi, makula adı verilen retinanın özel bir kısmında şişlik veya sıvı tutulmasıdır. Makula gözün arkasında bulunur ve bize net, merkezi görüş sağlar. Hedefe bakmak için vizyonumuzu "hedeflediğimizde" kullandığımız retinanın bir parçasıdır. Sıvı, makulada anormal, sızıntı yapan kan damarlarından oluşabilir. Maküla ödemi oluştuğunda, merkezi görme bozulur veya azalır.
Nedenler
Maküla ödemi diğer birçok durumun bir belirtisi veya semptomu olabilir. Diyabet maküla ödemin en yaygın nedenidir. Kontrolsüz yüksek tansiyonu olan kişilerde maküla ödemi de yaygındır. Retinitis pigmentosa ve üveit gibi bazı göz hastalıkları da maküla ödemine neden olabilir. Maküler ödem ayrıca göz cerrahisinin bir komplikasyonu olabilir. Latanoprost (Xalatan) gibi glokom tedavisinde kullanılan bazı ilaçların da maküla ödemine neden olduğu bilinmektedir.
Teşhis
Doktor ilk önce şikayetlerinizi dinler ve diyabet veya yeni göz ameliyatı gibi bir tıbbi geçmişi ortaya çıkarır. Ardından, bir gözünüzü kapatarak ve bir göz çizelgesindeki harfleri okuyarak görme keskinliğinizi ölçeceklerdir. Tipik olarak, maküler ödem vizyonun bulanıklaşmasına neden olur. Doktorlar ayrıca, görüşünüzün sadece bulanık değil, çarpık olup olmadığını görmek için bir Amsler Izgarası denen bir test de verebilir. Gözün içi görselleştirilecek şekilde göz bebeğinizi genişletmek için özel göz damlaları uygulanacaktır.
Maküla ödemi, çoğu durumda maküla bir yarık lamba mikroskobu ile bakılarak görülebilir. Ancak, daha ince davaların görülmesi zordur. Bu durumda, bir OCT yapılacaktır. Bir OCT'den alınan bir görüntü, doktorların retinanın ayrı katmanlarını görüntülemesine izin verebilir. Optik Koherens Tomografi, makular ödemin kolayca görülebildiği görüntüleri elde etmek için ışık kullanan noninvazif bir testtir.
Bazen doktorlar ayrıca bir boya-enjeksiyon testi kullanabilir, böylece kan akışı maküla yoluyla analiz edilebilir.
tedavi
Makula ödemi, altta yatan nedene bağlı olarak farklı şekilde tedavi edilir. Örneğin, kontrolsüz diyabet veya yüksek tansiyon nedense, tedavi bu durumları ilk önce kontrol etmeyi amaçlayabilir. Bununla birlikte, semptomlar şiddetliyse veya doktor ödemde görme kaybına veya hasara neden olabileceğinden endişe ediyorsa, ilaç veya enjeksiyonla tedavi edilir.
Sıklıkla, bir non-steroid anti-inflamatuar ilaç (NSAID) bir göz damlası şeklinde reçete edilir. Bu, ödem kontrolü için birkaç hafta ve bazen aylarca alınmalıdır. Doktorlar ayrıca kortikosteroidleri bir topikal göz damlası veya oral hap şeklinde de reçete edecektir. Kortikosteroidler ayrıca gözün içine veya çevresine enjekte edilebilir.
Anti-VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) ilaçlar olarak adlandırılan bir başka ilaç sınıfı doğrudan göz içine enjekte edilir. Bu oldukça yeni ilaç sınıfı, mevcut anormal kan damarlarını küçültmek ve yeni sızan kan damarlarının büyümesini önlemek için harekete geçer.