Kızamık bu günlerde çok şey gördüğümüz bir hastalık değil, son yıllarda bir geri dönüş yapıyor. Ateş, kuru öksürük, ışığa duyarlılık ve döküntü gibi belirtiler ve belirtiler genellikle maruziyetten bir hafta sonra ortaya çıkar. Kulak enfeksiyonu, zatürre ve diğer potansiyel komplikasyonlar riski göz önüne alındığında, bu ve diğer kızamık özelliklerinin bilinmesi ve etkilendiğinizi düşünüyorsanız tıbbi yardım almanız önemlidir.
Bu, açıkçası, çoğu kez aşılanmamış olanlar için bir endişe. Kızamık Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir olmakla birlikte, salgınlar ortaya çıkabilir ve diğer ülkelere seyahat ederken virüs bulaşabilir.
Sık Belirtiler
İlkel kızamık bilgisine güvenmeniz pek olası değildir ve doktorunuzun bunu asla teşhis etmemesi için iyi bir şans var. Bu nedenle, virüs üzerinde çalışmak özellikle yararlı olabilir.
Kızamık hastalığına maruz kaldıktan yaklaşık 10 ila 12 gün sonra (bu inkübasyon periyodu yedi ila 21 gün arasında değişebilir), kızamıklara karşı bağışıklığı olmayan kişiler, bazıları griple benzer olan kızamık belirtileri geliştirebilir:
- Genellikle düşük dereceli olan ve her gün artmaya devam eden ateş, hastalığın dördüncü ya da beşinci gününde 104 ya da 105 derecede zirve yapar ve birkaç gün sonra kırılır.
- Kuru öksürük
- Burun akıntısı, hapşırma ve tıkanıklık
- Konjonktivitten kırmızı, sulu gözler
- Fotofobi (ışığa duyarlılık)
- İştahsızlık
- Şişmiş bezler
- Koplik lekeleri, küçük, parlak kırmızı lekeler, genellikle ağız içinde, yanakların iç kısmında ve yumuşak damak üzerinde bulunan mavimsi beyaz bir merkez noktaya sahiptir.
İki ila dört gün sonra, ateş ve diğer kızamık belirtileri başladıktan sonra, kızamık olan bir kişi klasik kızamık döküntülerini geliştirecektir.
Kızamık, döküntünün göründükten dört gün sonra ortaya çıkmasından dört gün önce bulaşıcıdır.
Kızamık Döküntü
Birçok çocukluk çağı viral enfeksiyonları bir döküntü ile ilişkili olsa da, kızamık döküntüleri, bu viral döküntülerden farklı kılan bazı özelliklere sahiptir. Bir şey için, tipik olarak gövdede başlayan roseola ve suçiçeği gibi diğer birçok viral enfeksiyondan farklı olarak kızamık döküntüleri yüz ve baştan başlar.
Kızamık döküntüsü ile ilgili olarak dikkat edilmesi gereken diğer şeyler:
- Bu kırmızı lekeli kızarıklık, çocuğunuzun vücudunu önümüzdeki üç gün içinde yayacaktır, sonunda saç çizginize başlandıktan sonra ellerinize ve ayaklarınıza ulaşacaksınız.
- Genellikle yaklaşık beş ila altı gün sürer.
- Üç ila dört gün sonra, döküntü, üzerine bastığınızda artık beyaza dönmeyebilir.
- Kızamık döküntüsü en şiddetli olan bölgeler soyulmaya başlayabilir.
- Döküntü gitmeye başladığında, başladığı sırayla sönecektir. Saç çizginizin etrafından gitmeye başlayacak ve önce yüz, bir sonraki gövde ve en son sınırlarla karşılaşacaksınız.
Ayrıca, diğer bazı viral enfeksiyonların aksine, kızarıklıklarla birlikte ateş genellikle döküntü geliştiğinde devam eder. Aslında, siz ya da çocuğunuz ilk birkaç gün içinde, döküntünün göründüğü en çok hasta gibi görünebilir ve ateşin kesildiği birkaç gün sonrasına kadar daha iyi hissetmeyebilir.
Komplikasyonlar
Bazı insanlar kızamıkların hafif bir enfeksiyon olduğunu iddia etmeye devam etse de, ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Aslında, vakaların yaklaşık yüzde 30'unda bir veya daha fazla komplikasyon ortaya çıkar. Yüksek ateş ve sinirlilik nedeniyle, birçok çocuk hastaneye yatmayı gerektirir. Çoğu insan, tedavi olmaksızın kızamıktan kurtulur, ancak bazılarının tedavi gerektiren komplikasyonları vardır ve maalesef, kızamık, genellikle çocuk olan birkaç kişi ölür.
Gelişmekte olan komplikasyonlar için en yüksek risk altında olan kişiler şunlardır:
- 5 yaşın altındaki çocuklar
- 20 yaş üstü yetişkinler
- Hamile kadın
- Güvenliği ihlal edilmiş bağışıklık sistemi olan insanlar
Kızamık olduğunuzda ortaya çıkabilecek yaygın komplikasyonlar şunlardır:
- Kulak enfeksiyonları: Bunlar her 10 çocuktan 1'inde görülür ve işitme kaybına neden olabilir.
- İshal: Bu 10 çocukta 1'den az görülür ve dehidrata yol açabilir.
Kızamıktan daha ciddi komplikasyonlar şunlardır:
- Pnömoni: Bu akciğer enfeksiyonu, çocuklarda kızamık ölümünün ana nedenidir. Kızamık olan 20 çocuktan yaklaşık 1'i zatürre gelişir.
- Ensefalit: Bu 1000 kişide yaklaşık 1 kişide oluşan beyin iltihabıdır. Ateş, baş ağrısı, kusma, boyun tutulması, meningeal irritasyon, uyuşukluk, kasılma ve koma gibi daha şiddetli semptomlar içerir. Kızamığın bu komplikasyonu genellikle kızamık döküntüsünün başlangıcından yaklaşık altı gün sonra başlar ve ölüm, sağırlık veya kalıcı beyin hasarına yol açabilir.
- Hamilelik sorunları: Kızamık, erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve hatta gebelik kaybına yol açabilir.
- Subakut sklerozan panensefalit (SSPE): Bu, kusurlu kızamık virüsünün neden olduğu ölümcül fakat nadir bir komplikasyondur. Kızamık geçirdikten yaklaşık yedi ila on yıl sonra, SSPE'li çocuklar ve genç yetişkinler, hafıza kaybı, davranış değişiklikleri, kontrol edilemeyen hareketler ve hatta nöbetler gibi ilerleyici nörolojik semptomlar geliştirirler. Semptomlar ilerledikçe kör hale gelebilir, sert kaslar oluşturabilir, yürüyemez hale gelebilir ve sonunda kalıcı bir vejetatif duruma zarar verebilir. 2 yaşından önce kızamık geçiren çocukların bu komplikasyonu geliştirme riski daha fazladır. SSPE'li kişiler genellikle ilk gelişmekte olan semptomların bir ila üç yıl içerisinde ölürler. Neyse ki, aşı sonrası dönemde kızamık vakalarının sayısı azaldıkça, SSPE ölümlerinin sayısı da artmaktadır.
- Nöbetler: İnsanların yüzde 0,6 ila yüzde 0,7'sinde ateşli veya ateşsiz nöbetler kızamık komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.
- Ölüm: Amerika Birleşik Devletleri'nde, kızamık vakaların yaklaşık yüzde 0,2'sinde ölümcül.
Kızamık, gözlerinizin de dahil olduğu komplikasyonlara neden olabilir.
- Keratit: Bu, korneanın bir enfeksiyonu veya iltihabıdır, gözün ön kısmındaki temiz kubbe benzeri yapıdır. Keratit belirtileri bulanık görme, ağrı, kızarıklık, ışık duyarlılığı ve yırtılmadır. Gözünüzde bir parça kum varmış gibi hissedebilirsiniz. Keratit, kızamığın daha ciddi bir komplikasyonu olabilir çünkü eğer varsa, kornea üzerindeki ilgili yaralar, görüşünüze kalıcı olarak zarar verebilir.
- Korneal ülserler / skarlaşma: Eğer keratitiniz kötüleşirse, korneada beyaz bir nokta olarak görülen açık bir yara olan kornea ülserine dönüşebilir. Bir ülser, kızamık virüsünün kendisinden veya kızamıkların neden olduğu bakteriyel bir enfeksiyondan gelişebilir. Ağrılı hale gelebilir ve korneada skarlaşmaya neden olabilir, bu da önemli ölçüde azalmış görme veya körlüğe neden olur.
- Retinopati: Neyse ki, kızamık kaynaklı retinopati nadirdir, ancak kızamık retinayı tahrip ettiği için önemli görme kaybı vakaları belgelenmiştir. Bu tip retinopatide kan damarları incelmiş, optik sinir şişer ve sıvı retinada yıldız şeklinde bir patern meydana getirir. Bu geçici veya kalıcı görme kaybına neden olabilir.
- Optik nörit: Bu, optik sinirin, gözünüzü beyninize bağlayan büyük sinir kablosunun iltihaplanmasıdır. Bu komplikasyon oldukça nadir olmakla birlikte, kızamık kaynaklı ensefaliti geliştiren kişilerde ortaya çıkabilir. Optik nörit geçici veya kalıcı görme kaybına neden olabilir.
- Körlük: Çocukların sık sık bağışıklamadıkları gelişmekte olan ülkelerde, kızamık çocukluk körlüğünün en önemli nedenlerinden biridir. Kötü beslenmeyle daha da kötüleşmiş olan yukarıdaki komplikasyonların bir veya daha fazlasından kaynaklanır.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Siz veya çocuğunuzun kızamık geçirdiğini düşünüyorsanız veya kızamık olduğundan şüphelendiğiniz bir kızarıklık varsa, doktorunuzu hemen arayın. Hastalığı diğer duyarlı insanlara yayma riskini almadan sizi görmek için özel düzenlemeler yapması gerekebilir. Evde kal, başkalarını riske atma ve işine ya da okula ne zaman gidebildiğinle ilgili doktorunuzla konuş.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Kızamık komplikasyonları. 5 Şubat 2018'de güncellendi.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Kızamık Aşısı. 5 Şubat 2018'de güncellendi.
> Dang S. Altı Yollu Kızamık Gözleri Etkileyebilir. 5 Mart 2015 tarihinde yayınlanmıştır.
> Gans H. Kızamık: Klinik Belirtiler, Tanı, Tedavi ve Önleme. Güncel. 5 Aralık 2017'de güncellendi.
> Dünya Sağlık Örgütü (WHO). Kızamık. Ocak 2018'de güncellendi.