HPV veya insan papilloma virüsü, çoğunlukla servikal kanser virüsü olarak düşünülür. Bununla birlikte, HPV bundan çok daha fazlasıdır. 150'den fazla HPV türü vardır. Bu tiplerden 40'tan fazlası cinsel yolla bulaşabilir. Bu virüsler yaygın deri siğillerinden genital siğillere ve kansere kadar herşeye sebep olur.
HPV ile ilişkili olduğu tespit edilen kanserlerin sayısı artmaktadır.
Cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonlarının sadece servikal kanserlere neden olmadığı gösterilmiştir. Ayrıca penil kanserler , anal kanserler ve boğaz kanserlerine de neden olabilirler. Son çalışmalar, HPV ile akciğer kanseri arasında bile bir ilişki olabileceğini göstermiştir.
Sigara içmek, elbette, Batı dünyasında akciğer kanserinin başlıca nedenidir . Bununla birlikte, akciğer kanserinin tek nedeni değildir. Asbest, radon ve diğer inhale toksinler de akciğer kanserine bağlanmıştır. Yani çeşitli bulaşıcı hastalıklar var. Ayrıca, genetik, davranışsal ve diğer faktörlerin hepsi akciğer kanseri gelişiminde rol oynar.
HPV ve Akciğer Kanseri
Bilim adamlarının, HPV'nin en az bir akciğer tümörü fraksiyonu ile ilişkili olabileceğini öne sürdüğü bir sürpriz olmamalıdır. HPV'nin sadece kansere neden olduğu bilinmemektedir. HPV ile ilişkili kanserler, boğaz ve bademcikler gibi akciğere bitişik dokularda bulunmuştur.
Başka bir deyişle, HPV'nin her ikisi de akciğer hücrelerine erişebilir ve hücreleri kanserli hale getirebilir.
Aslında, bir dizi çalışma HPV ve akciğer kanseri arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, bağlantı son derece tartışmalıdır. Çeşitli akciğer kanserlerinin çalışmaları, tümör örneklerinde HPV DNA'sını göstermede başarısız olmuştur.
Bu sonuçlar çelişkili görünebilir ve insanları bilime güvenip güvenmeyeceklerini sorgular. Yine de, bu görünen tartışmanın açıklanabileceği çeşitli yollar vardır.
- HPV'nin dünyanın bazı bölgelerinde akciğer kanserine bağlılığı diğerlerinden daha fazladır.
Bu açıklama oldukça mantıklı. HPV tiplerinin prevalansı bölgelere göre büyük farklılık göstermektedir. Bu yüzden, HPV enfeksiyonu ile servikal kanser gibi daha güçlü bir ilişki gösteren diğer kanserlerin prevalansı da artmaktadır. Ayrıca, HPV ve akciğer kanseri çalışmalarının sonuçlarının bölgelere göre güçlü bir şekilde değiştiğini, ancak belirli alanlarda daha tutarlı göründüğünü bulduğu meta analizlerden elde edilen verilerle de desteklenmektedir. HPV ile ilişkili akciğer kanserleri, Asya'da Avrupa'da olduğundan daha yaygın görünmektedir. - Akciğer kanseri tümörlerinde HPV saptanan çalışmalar, viral DNA ile kontaminasyondan muzdaripti.
Bu bazı durumlarda kesinlikle mümkündür. Bununla birlikte, HPV ile akciğer kanseri arasındaki ilişkiyi tespit eden çok sayıda çalışma kontaminasyon ile tutarlı bir problem yaratmaktadır. - Akciğer kanseri tümörlerinde HPV bulmayan çalışmalar, HPV'yi doğru şekilde aramamaktadır.
Eğer bilim adamları tümörlerde spesifik HPV türleri arıyorlarsa ve aramak için yanlış tipler seçtiyse, bu bir açıklama olabilir. Ayrıca, virüs için verimsiz testler seçtikleri takdirde, akciğer kanseri örneklerinde HPV'nin nasıl gözden kaçırılabileceğini de açıklayabilir. Dahası, doğru tümörleri test etmelisiniz. Sonuçta, sadece bir akciğer kanseri alt kümesinin HPV ile ilişkili olması muhtemeldir. Bu nedenle, incelemek için yanlış vakaları seçmek de hiçbir virüsün bulunmadığını açıklayabilir.
Herhalde, gerçek olduğu gösterilecek ilk açıklamadır. Akciğer kanseri, vakaların büyük çoğunluğunun HPV enfeksiyonundan kaynaklandığı rahim ağzı kanseri gibi değildir. Bunun yerine, akciğer kanseri ve HPV arasında bir ilişki olduğunu gösteren çalışmalar, yalnızca virüsü tümörlerin bir bölümünde bulmuştur. HPV ile ilişkili akciğer kanseri sayısı, coğrafi olarak ve tümör tipine göre büyük ölçüde değişir. Ayrıca, akciğer kanseri ve HPV arasında güçlü bir ilişki gösteren çalışmalar bile, nadiren virüsün örneklerin yüzde 10-20'sinden fazlasında bulundu.
Bu, çoğu kanser türünün çeşitli farklı nedenlere sahip olabileceğinin önemli bir hatırlatıcısıdır.
Ayrıca çeşitli farklı sonuçlara da sahip olabilirler. Sigara içmek tüm dünyada yaygın olmakla birlikte, muhtemelen akciğer kanserinin baskın nedeni olmaya devam edecektir. Bununla birlikte, zamanla, daha az ve daha az insanın sigara içmesi durumunda, kalan akciğer kanserlerinin daha büyük bir yüzdesinin, HPV de dahil olmak üzere diğer nedenlerle ilişkili olduğunu görebiliriz.
Boğaz ve ağız kanserlerinde bu tür bir değişim çoktan görülmüştür. Her yıl daha büyük bir yüzdesi viral enfeksiyonla ilişkili görünmektedir. Neyse ki, bu kayma, boğaz kanseri sağkalımında bir artışla ilişkilendirildi, HPV ile ilişkili boğaz kanserleri, tütünle ilişkili meslektaşlarından daha az ölümcül görünmektedir. Benzer bir sağkalım farkının HPV ile ilişkili akciğer kanserleri için de geçerli olup olmadığı hala görülmemektedir.
Kaynaklar:
Goto A ve diğ. Akciğer ve özofagus kanserlerinde insan papillom virüsü enfeksiyonu: 485 Asya olgusunun analizi. J Med Virol. 2011 Ağustos; 83 (8): 1383-90.
Wu DW ve diğ. P53-DDX3 yolunun değiştirilmesi ile azaltılmış p21 (WAF1 / CIP1), erken evre insan papilloma virüsü ile ilişkili akciğer kanserinde kötü relapsız sağkalım ile ilişkilidir. Klinik Kanser Arş. 2011 Nis 1, 17 (7): 1895-905. Epub 2011 Feb 16.
Koshiol J ve diğ. Akciğer tümör dokusunda insan papillomavirüsünün değerlendirilmesi. J Natl Kanser Inst. 2011 Mar 16; 103 (6): 501-7. Epub 2011 Şub 3.
Joh J ve diğ. Küçük hücreli olmayan akciğer kanserinde insan papilloma virüsü (HPV) ve Merkel hücresi polomavirüsü (MCPyV). Exp Mol Pathol. 2010 Aralık; 89 (3): 222-6. Epub 2010 ağustos 7.
Aguayo F ve diğ. Asya kökenli akciğer karsinomlarında insan papillomavirüsü-16 varlığı ve fiziksel durumu. Enfeksiyon Ajan Kanseri. 2010 Kasım 16, 5: 20.
Mehta V ve diğ. Oral ve orofaringeal karsinomun popülasyon temelli analizi: Histopatolojik farklılaşma eğilimleri, sağkalım ve hasta demografik özellikleri. Laringoskop. 2010 Kasım; 120 (11): 2203-12.
Srinivasan M ve diğ. Birincil akciğer kanserlerinde insan papilloma virüsü tip 16 ve 18 - bir meta analiz. Karsinojenez. 2009 Ekim; 30 (10): 1722-8. Epub 2009 Jul 20.
Castillo A ve diğ. Üç Latin Amerika ülkesi arasında akciğer karsinomlarında insan papilloma virüsü. Oncol Rep. 2006 Nisan; 15 (4): 883-8.