Hiç bir pulmonolog ne yapar acaba? Onkolog ne dersin?
Farklı tipte hekimler farklı tıp tiplerini uygularlar. Herkes, bir aile hekiminin kalp nakli yapmak için eğitilmediğini bilir. Bununla birlikte, farklı türdeki doktorların tam olarak ne yaptıkları ve en sık hangi rahatsızlıkları tedavi ediyorlar?
Birkaç farklı spesiyalite ve alt uzmanlığa bir göz atalım. İlk önce birinci basamakta uzmanlaşan hekimlere bakacağız ve sonra başka alanlara bakacağız.
Bu bilgilerin birçoğu, bu hekimleri temsil eden ilişkilendirme web sitelerinden elde edilir. Ihtiyatlı olduğunda, bu alanlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için bağlantılar sağlanacaktır.
Bu makalenin amacı kapsamlı bir kapsam sağlamak değildir. Bunun yerine, bu makale sizi bir hasta olarak güçlendirmeye ve ilacı dolduran jargonun içinden geçmenize yardımcı olmaya hizmet etmelidir. En yaygın uzmanların ve subspecialistlerin bazılarının neler yaptığını anlayarak, aldığınız bakımı ve size tedavi sağlayan hekimin rollerini ve sorumluluklarını daha iyi anlayabilirsiniz.
Birinci Basamak Hekimi
Bir birinci basamak hekimi ilk temas noktasıdır. Bu uzmanlık grupları klasik olarak aile hekimliği, iç hastalıkları ve çocuk hastalıkları içerir. Birinci basamak hekimleri, hastaları "farklılaşmamış" sağlık sorunlarıyla tedavi eder ve hastaları, bulgulara, semptomlara ve klinik öyküye göre teşhis etmelidir.
Birincil bakım tıbbının kapsamı geniştir ve herhangi bir organ sistemi veya teşhisi ile diğer biyolojik, psikolojik veya sosyal sorunları içerir.
Amerikan Aile Hekimleri Akademisi'ne (AAFP) göre, birinci basamak hekimlerinin bazı sorumlulukları şunlardır:
- hastalık önleme
- Sağlık indirimi
- danışmanlık
- hasta eğitimi
- sağlık bakımı
- akut ve kronik hastalıkların tanı ve tedavisi
- Ayakta tedavi (klinik, uzun süreli bakım vb.) ve yatılı ortamlar (kritik bakım dahil) gibi çeşitli ortamlarda sağlık hizmetlerinin sağlanması
Birinci basamak hekimleri, bakım sürekliliğine rutin olarak katılmakta ve bir ömür boyunca hastaları görmektedir. Büyük ihtimalle, bir yetişkin erkeğin "doktoru" na başvurduğunda, muhtemelen onun iç hastalıkları uzmanı veya aile hekimi doktoruna başvurur.
İhtiyaç duyulduğunda, bir birinci basamak hekimi hastayı bir uzmana yönlendirebilir ve böylece etkili ve kapsamlı bakımı koordine edebilir.
Genel iç
Genel bir iç hasta yetişkin hastaları tedavi eder. Genel dahiliyeciler, hem yatan hasta (hastanede) hem de ayaktan hasta bakımında çalışan birinci basamak hekimleridir. Bazı iç hastaları hastaları yalnızca hastanede tedavi etmek konusunda uzmanlaşır ve onlara hastane doktorları denir.
Tıp fakültesinden sonra, genel dahiliyeciler üç yıllık ikamet veya yüksek lisans eğitimini tamamlarlar. Uzman olduktan sonra, bu doktorlar genel dahiliyeciler olarak pratik yapabilir veya uzmanlık eğitimi ile devam edebilir.
Genel dahiliyeciler, baş ağrısı, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) , hipertansiyon ve tip 2 diabetes mellitus gibi çeşitli genel durumların teşhisinde ve yönetiminde uzmandır. İç hastalıkları ilaç rejimlerini yönetir, ilaçları reçete eder, hastaları ilaç kullanımı ve yan etkileri konusunda bilgilendirir ve potansiyel olarak tehlikeli etkileşimler için ilaçları kontrol ederler.
Burada, stajyerlik görevini tamamladıktan sonra, iç uzmanların takip edebilecekleri belirli alt uzmanlıklar ya da burslar var . Tipik bir iç hastalıkları bursu üç yıl sürmektedir ancak daha fazla alt uzmanlık ile daha da uzun süre devam edebilir. Bu alanlarda uzmanlaşan iç uzmanlar, belirli organ sistemlerine veya organ sistemleri gruplarına daha fazla maruz kalırlar. Ayrıca, uzmanlaşan iç hastalıkları çok karmaşık tıbbi sunumları yönetmek ve karmaşık prosedürleri gerçekleştirmek için niteliklidir. Aşağıdaki listede, bu tür hekimlerin adlarını parantez içine aldım.
- alerji ve immünoloji (allergist ve immunologist)
- endokrinoloji, diyabet ve metabolizma (endokrinolog)
- hematoloji veya kan hastalıkları (hematologlar)
- gastroenteroloji (gastroenterolog)
- onkoloji veya kanser tıbbı (onkolog)
- nefroloji veya böbrek ( nefrolog )
- pulmoner veya akciğer hastalığı (pulmonolog) (Bu arkadaş eğitimi, genellikle kritik bakım ile birleştirilir ve kritik bakım ortamında çalışan kişi, bir intensivist olarak adlandırılır)
- romatoloji veya eklemler (romatolog)
- Kardiyoloji veya kalp tıbbı (kardiyolog) (Kardiyoloji karmaşık bir alandır ve kardiyologlar ayrıca girişimsel kardiyoloji, klinik kardiyak elektrofizyoloji ve ileri kalp yetmezliği ve transplant kardiyolojisinde uzmanlaşabilir)
Aile hekimi
Bir aile hekimi veya aile hekimi doktoru, bebekler, çocuklar, ergenler, yetişkinler ve yaşlı yetişkinler de dahil olmak üzere ailenin tüm üyelerini tedavi etmeye yetkili bir doktordur. Aile hekimleri sadece genel tıbbi koşulları tedavi etmekle kalmaz aynı zamanda sağlık bakımından sorumludur ve hastalarını uygun danışmanlara, sağlık hizmetlerine ve toplum kaynaklarına yönlendirebilirler. Ayrıca, aile hekimi, gelecekteki hastalığın önlenmesine odaklanan önlemleri içeren koruyucu sağlık hizmetlerine dahil olur. Bu önlemler kolesterol veya kan şekeri testi gibi tanı testleri veya kilo verme, sigara bırakma, alkol kötüye kullanımı ve benzeri konularda danışmanlık içerebilir.
Aile hekimleri, üst solunum yolu enfeksiyonlarından cilt enfeksiyonlarına, hipertansiyon ve diyabete kadar geniş bir hastalık yelpazesini tedavi ederler. Ayrıca, birçok aile hekimi, apse veya sütür çıkarılması gibi küçük ayaktan tıbbi prosedürler uygularlar.
Dahiliye uzmanları gibi, aile hekimleri de üç yıllık ikamet veya yüksek lisans eğitimini tamamlamaktadır. Ayrıca, aile hekimliği doktorları spor hekimliği veya geriatri (yaşlı bakımı) konusunda uzmanlaşabilirler. Geriyatri uygulayan bir hekime geriatrist denir. Son olarak, geriatri ayrıca iç hastalığın bir alt uzmanlığıdır.
Kelime kullanımı ile ilgili bir not: Birçok aile hekimi, "aile hekimi hekimi" terimine istisna uygulamaktadır. Bu uzmanlar, hiçbir şeyin "uygulanmadığını" ve uzman olduklarını iddia ediyorlar.
çocuk doktoru
Çocuk hekimleri çocukların fiziksel, zihinsel ve sosyal sağlık sorunlarına dikkat eder ve erken yetişkinlik dönemindeki hastaları tedavi eder. Ayrıca akut ve kronik hastalıkları teşhis ve tedavi etmenin yanı sıra koruyucu sağlık hizmetlerine de katılırlar (aşıların ve sağlık danışmanlığının yönetimini düşünün). Genel bir uzmana benzer şekilde, bir çocuk doktoru birinci basamak çocuk doktoru olabilir. Üstelik, iç hastalıkları yetişkinler ve çocuk hekimlerinin çocuklara bakım sağlamasının temel farkı ile farklı alanlarda uzmanlaşan pediatrik tıbbi uzmanlar da vardır. Çocuk hekimleri, daha uzun yıllara dayanan uzmanlık eğitimi ile üç yıllık ikamet süresini tamamlarlar. Bir çocuk doktorunun tedavi ettiği yaygın durumlar arasında üst solunum yolu enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, ishal ve benzeri yer alır.
Kadın Doğum Uzmanı
Kadın doğum uzmanları (OBGYNs) kadınların üreme ihtiyaçlarına dikkat etmektedir. Ayrıca hamilelik ve doğum sırasında kadınları da önemsiyorlar. Obstetrik ve jinekoloji pratiği hem histerektomi , hem de uterus çıkarılması gibi çeşitli cerrahi prosedürler gerçekleştiren OBGYN'ler ile tıbbi ve cerrahidir. Doğum-jinekoloji dört yıllık bir ikamet. Ayrıca, OBGYN'ler üreme endokrinolojisi, maternal fetal ilaç ve üreme endokrinolojisi ve fertilite gibi alanlarda uzmanlaşabilirler.
Kelime kullanımı ile ilgili bir not: OB-GYN'in OB / GYN olarak yazılması (bir solidus veya eğik çizgi ile) birçok tıp editörü tarafından önerilmez. Kesik çizginin kesin olmayan bir işlevi vardır ve birçok OB-GYN'nin hem obstetri hem de jinekoloji uyguladığı için yanlış bir "ya da ... inşaat" önerebilir.
Cerrahlar
Genel cerrahi, hekimleri cerrahiyi kullanarak çeşitli hastalıkların teşhisi ve tedavisi için eğiten beş yıllık bir ikamet programıdır. Cerrahi uzmanlıktan sonra, genel cerrahlar (daha fazla uzmanlık eğitimi almadan hemen pratik yapan cerrahlar) tipik olarak aşağıdaki ameliyatları gerçekleştirirler:
- kolon kanseri cerrahisi (bağırsak rezeksiyonunu veya çıkarılmasını düşünün)
- hemoroid cerrahisi
- varisli damarlar
- kolesistektomi veya safra kesesi çıkarılması
Unutmayın, genel cerrahlar laparotomileri veya karın boşluğunun açık insizyonlarını ya da laparoskop kullanımını gerektiren laparoskopiyi veya sonunda bir ışık ile esnek bir tüpü gerçekleştirmek için eğitilmiştir. Laparoskopi, küçük bir insizyon ve karın boşluğunun şişmesi yoluyla vücuda uygulanan laparoskop ve cerrahi enstrümantasyon ile minimal invaziv bir işlemdir.
Yerleşmeyi tamamladıktan sonra, birçok cerrah uzmanlaşmaya devam ediyor. İşte cerrahların takip edebilecekleri arkadaşlıklar şunlardır:
- Pediatrik ameliyat
- kardiyotorasik cerrahi (kalp cerrahisini düşün)
- vasküler cerrahi (diyaliz için arteriyovenöz fistüllerin oluşturulması ve benzeri gibi kan damarlarında cerrahi)
- katı organ nakli
- Bariatrik cerrahi
- el cerrahisi
Daha genel olarak, tıp uygulamaları geniş anlamda iki odak haline getirilebilir: tıp ve cerrahi. Tıp, cerrahi olmayan iç tıbbı spesiyaliteleriyle ilgilidir. Bazı cerrahi yerleşim yerlerinin ve bursların, nöroşirürji ve üroloji gibi genel cerrahiden farklı olduğunu lütfen unutmayın.
psikiyatristler
Psikiyatri, davranış bozukluklarının, ruhsal bozuklukların ve duygusal bozuklukların teşhis, tedavi ve önlenmesine odaklanan tıbbi bir uzmanlık alanıdır.
Lütfen, iki meslek arasında çakışma olmasına rağmen, psikiyatristler ve psikologların temel olarak farklı sağlık pratisyenleri olduğunu unutmayın. Özellikle, psikiyatristler hekimlerdir ve bir MD veya DO derecesine sahiptirler.
Psikiyatri uzmanlığı dört yıl sürer. İşte bazı psikiyatrik alt dallar:
- bağımlılık psikiyatrisi
- çocuk ve ergen psikiyatrisi
- geriatrik psikiyatri
- kurtarma odaklı bakım
Bir nöroloğun, sinir sistemi bozukluklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor olduğunu lütfen unutmayın. İki alan arasında çakışma olmasına rağmen, bir nörolog organik hastalığa odaklanmaktadır. Örneğin, bir nörolog, inme veya multipl skleroz veya demans gibi kronik hastalıklar gibi akut hastalıklar için tedavi sağlayabilir.
İlginç bir şekilde, nöroloji ve psikiyatri alanları ortak bir geçmişi paylaşır ve zaman içinde ayrışır. Psikiyatrik belirtilerle birlikte birçok nörolojik hastalık mevcuttur. Ayrıca, psikiyatrik durumlar organik nörolojik hastalık olarak kendini gösterebilir. Bu alanların ortak kökenleri, her iki tipte ikamet eğitim programlarında, psikiyatri asistanlarının nörolojiye çok fazla maruz kaldığı ve psikiyatriye maruz kalan nörologların da olduğu açıktır. Aslında, psikiyatristler Amerikan Psikiyatri ve Nöroloji Kurulu'nu alarak sertifika alırlar.
Sonuç
Bu makalede yer alan çeşitli tıbbi uzmanlıklardan çıkarılan bilgiler hiçbir şekilde kapsamlı değildir. Burada radyoloji, fizik tıp ve rehabilitasyon (PM & R), hematoloji, bulaşıcı hastalık ve benzerleri dahil olmak üzere birçok uzmanlık ve alt uzmanlık bildirilmemiştir. Ayrıca, bazı ikamet ve arkadaşlık programlarının gerçek uzunluğu bazen değişebilir. Son olarak, burada odaklanmadığım belirli mezuniyetler ve lisansüstü eğitim kombinasyonları var. Örneğin, bazı doktorlar hem dahili tıpta hem de pediatrikte (Med-Ped'ler) birleşik konutlar kullanırlar.
Hekiminizin rolüyle ilgili herhangi bir sorunuz varsa, lütfen ilgili ilişkilendirme web sitelerinde arama yapın ve ziyaretiniz sırasında doktorunuza danışmaktan çekinmeyin. Hekiminizin ne yaptığını ve nasıl davrandığını da dahil olmak üzere, bakımınızın tüm yönleri hakkında bilgilendirilmek her zaman harikadır.
Kaynaklar:
Bir çocuk doktorunun tanımı. Amerikan Pediatri Akademisi'nden 2015 politika beyanı. Erişim: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Birincil bakım. Erişim: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Genel Cerrahi Uzmanlık Alanı. Erişim: URL: Amerikan Cerrahi Kurulu: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Fiyat BH, Adams RD ve Coyle JT. Nöroloji ve Psikiyatri: Büyük Bölünmenin Kapatılması. Nöroloji 2000; 54: 8-14.
Psikiyatri nedir? Erişim: URL: Amerikan Psikiyatri Derneği: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.