CRE, Karbapenem Dayanıklı Enterobacteriaceae'dir . Bunlar, savaşan ve antibiyotiklere karşı savaşan bakteriler. Bakteriler, bizi korumak için kullanılan antibiyotiklere direnir ve üstesinden gelir. Bu bakteriler bizi antibiyotiklerden önceki zamana daha da yaklaştırıyor.- ya da dediğimiz gibi, ümit ettiğimiz post-antibiyotik dönemi asla olmayacak.
Hadi kıracağız
Karbapenemler bir antibiyotik sınıfıdır.
Bu antibiyotik sınıfı genellikle dirençli bakterilere karşı iyi savunmaların son çizgisidir. Diğer antibiyotikler çoğu zaman antibiyotik direnci nedeniyle doktorlar bu antibiyotiklere sıklıkla ulaşırlar. Bu antibiyotikler genellikle ikinci basamak antibiyotikler olarak adlandırdığımız şeydir. Bu sınıf meropenem, ertapenem, imipenem ve doripenem içerir. Bu antibiyotikler vücudun bir çok farklı bölgesinde birçok farklı bakteri türünü ( gram pozitif ve negatif , aerobik ve anaerobik) tedavi eder. yolu. Bu nedenle, bu antibiyotikler genellikle diğer antibiyotikler işe yaramazsa çok ciddi enfeksiyonlar için ayrılır.
Dirençli bakteriler artık antibiyotiklere cevap vermeyenlerdir. Özellikle enfeksiyon tipi veya enfeksiyonun spesifik tanımlanmış nedeni için antibiyotik seçiyoruz. Bazen antibiyotikler çalışmayı durdururlar. Çoğu zaman, bakterilerin antibiyotik ile nasıl etkileşime geçtiklerini görmelerine izin veren genleri elde ettikleri için.
Bu, antibiyotiklerin bakterilere zarar veremeyeceği anlamına gelir - ya da etkili olması için yeterince yapamaz.
Enterobacteroacae , çubuk şeklinde bir gram negatif bakteri ailesidir. Bu aileden bakteri normal olarak bağırsak sistemimizde bulunur. Bunlar normal bağırsak florasımızın bir parçasıdır - mikrobiyom.
Bazen bizi hasta edebilirler. İdrar yolu enfeksiyonlarından yenidoğan menenjisine, zatürreden diyare, kan enfeksiyonu ve kemiğe kadar her şeye neden olabilirler.
Bu aileden gelen yaygın bakteriler Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella ve Serratia'dır.
Bu Enfeksiyonları Kim Aldı?
CRE genellikle hastanede bulunan, bakım evi olan veya poliklinikte bir prosedürü olan kişilere bulaşır. Herhangi bir yabancı cihaza veya tıbbi ekipmana sahip olanlar daha fazla risk altındadır. Bu, idrar yapmak için bir kateter, bir IV çizgisi veya soluk almalarına yardımcı olmak için bir vantilatörün daha fazla risk altında olduğu anlamına gelir. Çok fazla antibiyotik alan kişiler de daha fazla risk altındadır.
Transmisyon genellikle sağlık çalışanlarının ellerinden veya kullanımları arasında iyice dezenfekte edilmemiş tıbbi ekipmanlardan meydana gelir. Cihaz temizlenmiş ve dezenfekte edilmiş olmasına rağmen, bakterileri barındıran bir gastrointestinal kapsamı olan kişiler arasında bir salgın olmuştur.
Normalde, sağlıklı insanlar CRE almazlar.
Bu, CRE alan kişilerin sıklıkla hasta olduğu anlamına gelir. Bu, görülen yüksek mortaliteye, muhtemelen enfekte olanların% 50 kadarına katkıda bulunmaya yardımcı olabilir.
Bu enfeksiyonlar hemen hemen tüm antibiyotiklere dirençli olabilir.
Birçok insan bunu alsın mı?
Henüz ABD'de değil. Endişe, eğer yayılmaya başlasaydı, hastanelerde yayılmasını kolaylaştıracak antibiyotiğe sahip olmayacağımıza karar verdiler.
Nerede?
Bu Superbugs, Hindistan'dan Yunanistan'a Porto Riko ve New York'a kadar dünya çapında bulunur. Düşük kaynak ülkeler gibi bu ilaçların çok nadir olduğu yerlerde daha az yaygındır. Dünyada enfeksiyon oranlarının yükseldiği belirli bölgeler var.
Böceği alan herkes hasta olur mu?
Hayır, bazı insanlar kolonileşiyor. Bu, bakterilerin vücudunda herhangi bir yere enfeksiyona neden olmadan yaşadığı anlamına gelir.
Bu bakteriler herhangi bir sağlık problemine yol açmadan bağırsakta oturabilirler. Ancak, bağırsaktaki diğer bakterilere karşı direncini geçebilir ve gelecekte idrar yolu enfeksiyonu gibi enfeksiyonlara neden olabilirler.
Bakteriler Nasıl Dayanıklı Olur?
Bazen mutasyonlar gelişir. Çoğu zaman, genetik malzeme parçalarını içeren plazmidler, direnci bir bakteriden diğerine geçirir.
Farklı Türler Var mı?
Birden çok türü vardır . Doktorlar Klebsiella pneumoniae karbapenemaz (KPC), Yeni Delhi metalo-β-laktamaz (NDM), Verona integron kodlanmış metallo-β-laktamaz (VIM), imipenemaz metalo-β-laktamaz (IMP) ve oksasilinaz-48 (OXA- 48).
ABD'de KPC en yaygın olanıdır. Hücre duvarını kolayca geçmez.
Daha endişe verici olan, karbapenemaz üreten suşlardır (KPC, NDM, VIM, IMP ve OXA-48). Bunlar dünya çapında yayılmaya başladı.
Diğer Superbugs'lardan Bu Farklı Nasıl?
Bu bakteriler, gram negatif bakteriler olarak adlandırılan spesifik bir bakteri türüdür. Bu, CRE'yi gram pozitif bakteriler olan MRSA ve VRE gibi birçok Superbug'den farklı kılar. Gram pozitif bakteriler, gram negatif enfeksiyonları tedavi edemeyen farklı antibiyotiklere yanıt verirler. Her ikisini de tedavi edebilen bazı antibiyotikler var.