Çocuklarda herpes simplex tip I enfeksiyonlarını yönetme
Soğuk yaralar veya ateş kabarcıkları çocuklarda yaygındır. Tam olarak nedir ve bunları tedavi etmek veya önlemek için neler yapabilirsiniz?
Nedenler
Şaşırtıcı bir şekilde ebeveynler için, soğuk yaralara herpes simpleks virüsü (HSV) neden olur, ancak dudaklarında veya ağızlarının etrafında soğuk bir yara olan küçük çocuklarda ortaya çıktığında, genellikle bir genç olan genital herpes enfeksiyonu ile aynı değildir. veya yetişkin olabilir.
Soğuk yaralara, ateşe neden olan enfeksiyonlar sırasında sıklıkla tekrarladıkları için "ateş kabarcıkları" olarak da bilinir.
Oral herpes genellikle herpes simplex virus-1 (HSV-1) 'den kaynaklanırken genital herpes genellikle herpes simpleks virüsü 2 (HSV-2) enfeksiyonu olmakla birlikte, her iki virüsün de vücudun diğer kısımlarında ortaya çıkabileceğini biliyoruz.
Soğuk algınlığı ortak bir çocukluk dönemi enfeksiyonu olarak düşünmek en iyisidir ve popülasyonun% 85'inin bir zamanlar bu virüslerle enfekte olduğu düşünülmektedir. Aslında, ilk kez ortaya çıktığı zaman ve soğuk yaralar veya ülserler çocuğun ağzında yer aldığında , tipik olarak bazı ebeveynlerin daha aşina olduğu gingivostomatit olarak adlandırılır.
Ne yazık ki, bazı çocuklar yüzlerinde veya dudaklarında sıklıkla aynı yerde tekrar tekrar soğuk algınlığı alırlar.
belirtiler
Tekrar tekrar soğuk algınlığı olan çocuklar için, ortaya çıkmadan önce soğuk algınlığı bölgesinde sıklıkla ağrı, yanma veya kaşıntı hissederler.
Soğuk algın diğer belirtileri şunlardır:
- Ciltte kırmızı bir alan üzerinde görülen bir grup kesecik (küçük, sıvı dolu kabarcıklar)
- Üzerine hızlıca kabuk oluşturan vesiküller
Soğuk yaraların çoğu yinelemesi sadece bir veya iki yara içerirken, ilk enfeksiyon birkaç yara ile daha yaygın olabilir. Çocuklar ayrıca boyunlarında hafif ateş ve şişlik bezleri gelişebilir.
İnkübasyon periyodu - yani virüse ve ilk yaralara ilk maruz kalma süresi - 6 ila 8 gün arasındadır.
Teşhis
Soğuk yaralarda kan testleri ve viral kültürler yapmak mümkündür, ancak bunlar genellikle soğuk yaraların tipik görünümü üzerinde teşhis edilir.
Özellikle soğuk bir dişeti impetigo ile karıştırmak bazen kolay olsa da, özellikle kabuklu fazda ise ve çocuğunuz sıklıkla soğuk yaralara sahip değilse. Impetigo bakteriyel bir enfeksiyondur ve çocuklarda burun delikleri çevresinde oldukça yaygındır. Soğuk yaralar aynı zamanda ağız içinde meydana gelen ve genellikle viral enfeksiyonlar veya stres ile ilişkili olan ülserler (açık yaralar) olan kanserli yaralardan farklıdır .
Reküranslar
İlk enfeksiyondan sonra, herpes simplex virüsü, inaktif veya "latent" durumda sinir hücrelerinde (ganglia) kalır. Bir çocuğun dudakları çatlamış, aşırı güneşe maruz kaldığında ve muhtemelen stresle hastalanırsa virüs yeniden aktif hale gelebilir. Soğuk yaralar sıklıkla tekrarlanırsa - örneğin, bir yıl içinde 6 kez - bazı çocuk doktorları koruyucu tedaviyi düşünürler.
Tedaviler
Soğuk yaralar, topikal veya oral antiviral ilaçlarla tedavi edilebilir ve tekrarladıklarında, baskılayıcı terapi kullanma seçeneği (soğuk yaraların oluşmasını önlemek için terapi de düşünülebilir.) Tedavi edilmeyen, soğuk yaralar genellikle 7 ila 10 günler.
İlaçlar her zaman gerekli değildir, ancak yaraların daha hızlı iyileşmesine ve gerektiğinde ağrının azaltılmasına yardımcı olabilir. İlk enfeksiyonlar genellikle oral antiviral ilaçlar ile tedavi edilirken, nüksler sıklıkla topikal antivirallerle tedavi edilir. Semptomlar şiddetli ise, çocuklarda soğuk yaraların tedavisinde topikal ilaçların etkili olduğu düşünülmez. Soğuk algınlığı tedavisi için şu anda mevcut olan ilaçlar şunlardır:
- Zovirax (asiklovir) - İlk enfeksiyonla ağızdan verildiğinde, Zovirax iyileşme süresini hızlandırabilir ve bir kişinin bulaşıcı olduğu süreyi azaltabilir. Zovirax, tekrarlayan soğuk yaralar için krem olarak da kullanılabilir. Ağızdan alınan ilaçlar günde 4 ila 5 kez kullanılmalı ve enfeksiyon başladıktan sonra mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır.
- Famvir (famciclovir) - Famvir iyileşme süresini hızlandırmak için bir defalık dozda alınabilir.
- Valtrex (valacyclovir) - Valtrex - Valtrex bir günde iki dozda verilir ve aynı zamanda iyileşme süresini hızlandırır.
Abreva (benzalkonyum) kremi tezgah üzerinde kullanılabilir ve bazen tekrarlayan soğuk yaralar için kullanılabilir. Diğer topikal ilaçlarla olduğu gibi, çok rahatsız edici soğuk yaralar için oral ilaçlardan daha az etkilidir.
önleme
Tekrarlayan soğuk yaraları önlemenin ana yolu, herpes virüsünün tekrar aktif hale gelmesini önlemek, çocuğunuzun cildini tahriş ederse veya bir ateşi varsa, bu gerçekleşebilir.
Ateşi önlemek için zor olsa da, çocuğunuzun dudakları ve güneş yanıklarını çatlamasına engel olabilir, bu da daha fazla soğuk yara almasını önlemeye yardımcı olabilir.
Çok sık veya şiddetli soğuk yaralara yakalanan çocuklar için günlük olarak, bir Asiklovir dozu da kullanılır.
Soğuk algınlığınız varken ellerinizi sık sık yıkamak, diğer insanların sizden soğuk algınmasını önlemeye yardımcı olabilir.
İmmünsüpresyon ve Soğuk Yaralar
Herpes simpleks virüsü 1 yeni doğan bebeklerde ciddi enfeksiyonlara neden olabilir ve yeni doğmuş bebekleri açık soğuk algınlığı olanlardan uzak tutmak önemlidir. Uzlaşılan bağışıklık sistemi olan çocuklar da HSV-1'den ciddi veya yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar gelişebilir.
Ne bilmek istiyorsun
- Soğuk yaralara herpes simpleks virüsü neden olur.
- Liseli güreşçilerin herpes cilt enfeksiyonları herpes gladiatorum denir.
- Soğuk yaralar göze yakın konumdaysa özellikle ciddi olabilir.
- Soğuk yaralar, özellikle bir salgından sonraki ilk 2 veya 3 gün içinde çok bulaşıcıdır. Herpes virüsü yeni doğanlarda ciddi enfeksiyonlara neden olabileceğinden, yenidoğanı soğuk algınlığı olan herhangi bir kişiden uzak tuttuğunuzdan emin olun.
- Ateş ve güneş maruziyetine ek olarak, stresin bazı çocuklarda soğuk yaraları tetiklediği düşünülmektedir.
Kaynaklar:
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. MedlinePlus. Uçuk. Güncelleme 03/25/16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html