Soru: Çocuğumun Belirtilerine Yönelik Başka Sebep Nedenleri Neden Olabilir?
Cevap:
Astım çocuğunuzda hışıltının nedenlerinden biri olabilirken, hırıltılılık da bir dizi başka hastalık ve enfeksiyondan kaynaklanabilir. Hışıltının tam nedenleri, çocuğunuzun yaşına bağlı olarak değişecektir. Aslında, çocuğunuz gençken, hırıltılılığın astım dışında bir şeyden kaynaklanma şansı o kadar fazladır .
Çocuğunuzun hışıltısını araştırdığınızdan emin olmanız önemlidir. Hırıltı asla normal değildir ve tüm bu hışırtılar astım değildir. Çoğu kez hırıltılı akut kısa sınırlı hastalığa tepki olabilir. Bununla birlikte, hırıltı aynı zamanda birçok farklı hastalıkta ortaya çıkan bir semptomdur.
Siz veya başka bir çocuğun bir kurtarma inhaleri varsa, sadece semptomları tedavi etmemek önemlidir. Bu, acil tıbbi yardım istediğiniz akut acil durumlarda uygun olabilir. Kronik olarak uygun değil. Endişe, aslında semptomu yapabilmeniz ve sorunun altında yatan sebebi tedavi etmemeniz veya tanımlamamanızdır. Benzer şekilde, doktorunuzla görüşünceye kadar bir kontrol ilacı ile tedaviye başlamak ve tavsiye edilip edilmediğini belirlemek uygun değildir. Son olarak, hırıltı tedavisinde kullanılan karşı ilaçların bir miktar bulunurken, bunların kullanımı sadece akut, kısa süreli sınırlı zaman çerçevesi için olmalıdır.
Hastalarım için karşı ürünler üzerinde tavsiye etmiyorum ve hırıltılı herkesin uygun profesyonel sağlık personeli bakımı altında olması gerektiğini hissediyorum.
Doktorunuz, muhtemelen çocuğunuzun ilk kez hışıltısı olan bir takım farklı testler isteyecektir. Bunlar bir nabız öyküsü veya göğüs röntgeni gibi basit şeyler olabilir, ancak doktorunuz ne olup bittiği konusunda emin değilse solunum fonksiyon testleri de içerebilir.
Hangi Wheezing Gibi Sesler
Bir çocuk nefes aldığında hırıltı oluşur. (Dinle: Hangi Hırıltılı Video Gibi Sesler)
Çocuğunuz hırıltılı ise, doktoru tarafından kontrol edildiğinden emin olun.
Yine de, hırıltı olabileceğini düşündüğünüz şeyin aslında farklı bir nefes alma şekli olabileceğini unutmayın - özellikle de inspiratuar stridor olarak bilinen şey. Bu inspiratuar stridor videoda, sesin nasıl farklı olduğunun farkına varın ve bebek nefes aldığında ortaya çıkar. Ayrıca bebeğin göğsünün içeriye doğru gittiğini fark edebilirsiniz, buna geri çekilme denir.
Wheezing-Üst Hava Yolu Obstrüksiyonunun Nedenleri
- Büyümüş adenoidler veya bademcikler- Bunlar bebeklerde daha az görülür ve okul öncesi çocuklarda daha yaygındır. Genellikle horlama üretirler.
- Krup- Krup, genellikle 6 aylıktan 3 yaşına kadar olan ço- cuklar tarafından hışıltı gibi yanılmaktadır. Gerçek bir hırılmadan ziyade, aslında inspiratuar bir stridor. Ebeveynler genellikle bunu genellikle stridorun eşlik ettiği bir “grup” veya “havlayan” öksürük olarak tanımlarlar.
- Yabancı cismin akciğere solunması - Bu, en çok, her şeyi hala ağızlarına sokan ortamlarını keşfetmeye başlayan küçük çocuklarda görülür. Yürümeye başlayan aşamaya ulaşmadan önce nesneleri yutmak çok yaygın değildir.
- Trakeomalazi- Nefes borusunun duvarlarının zayıflığı, bebeklerde en yaygın olanıdır ve krup gibi inspiratuar stridora neden olur.
- Vasküler halka veya konjenital stridor- Aynı şekilde, bu durumlardan kaynaklanan sesler genellikle hırıltılı solunumla karıştırılır, ancak en sık inspiratuar stridordur; nefes borusu anormal kan damarı tarafından sıkıştırılır.
- Boğmaca - Bu, bir inspiratuar boğmaca tarafından takip edilen bir öksürük serisidir. (Video: Pertussis Öksürük Örneği).
Wheezing-Alt Hava Yolu Obstrüksiyonunun Nedenleri
- RSV virüsü ve diğer virüslerin neden olduğu bronşiolit
- Gastroözofageal reflü
- Trakeoözofageal fistül
- Yabancı cismin akciğer içine solunması
- Bronkopulmoner displazi veya BPD
- Mycoplasma pnömoni
Hırıltılığın Nedenleri - Kronik Hastalıklar
- Konjenital kalp hastalığı - Bir solunum hastalığı olmasa da, konjenital kalp hastalığı, hışırdama neden olan konjestif kalp yetmezliğine ve pulmoner ödemlere yol açabilir. Bazen bu, yaklaşık bir aylık bebeklerde, en sık görülen doğuştan kalp defekti olan bir ventriküler septal defekt ile ortaya çıkar. Bu çocuklar genellikle başlangıçta bronşiyolit ile yanlış teşhis edilir.
- Kistik fibroz
- İmmün Yetmezlik
- Tüberküloz
- Akciğer dokusunun genişlemiş lenf düğümlerinden veya Hodgkin hastalığı gibi durumlardan doğrudan sıkıştırılması; Bu genellikle gençler ve genç yetişkinlerde görülür.
Kaynaklar:
Avila P. Çocuklarda hışıltının ayırıcı tanısı. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Erişim: 7 Nisan 2016. Uzman Paneli Raporu 3 (EPR3): Astım Tanısı ve Yönetimi için Rehber
Weinberger M. Klinik modeller ve astımın doğal öyküsü. J Pediatr 2003, 142 (2 Suppl): S15-S20.