Nöbet bozukluğu olarak da bilinen epilepsi , nöbet geçirme eğilimi ile karakterize bir durumdur. Epilepsi veya herhangi bir nedene bağlı nöbet bozukluğu tanısı almışsanız, nöbet geçirme olasılığınızı azaltmak için bir veya daha fazla epilepsi ilacı (anti-nöbet ilaçları) almanız gerekebilir.
Anti-nöbet ilaçları, nöbetlerin engellenmesi için beyinde kimyasal bir etkiye sahip olan ilaçlardır.
Onlar da antikonvülsan olarak adlandırılır ve onlar sadece güçlü ilaçlar olduğu için reçete ile kullanılabilir.
Mevcut 30 farklı antikonvülzan var. Farklı antikonvülzanlar, bazılarını belirli nöbet bozukluğunuzu yönetmek için diğerlerinden daha uygun hale getiren karakteristik farmakolojik etkilere sahiptir. Çoğu antikonvülzanlar iyi tolere edilir ve etkilidir, ancak yan etkiler yaratabilirler. Bir veya daha fazla antikonvülzan alıyorsanız, yan etkilere aşina olmanız yararlıdır, böylece herhangi biriyle karşılaşırsanız bunları tanıyacaksınız.
Yaygın antikonvülzanların Kullanım Alanları ve Yan Etkileri
Levetirasetam yaygın Keppra markası ile bilinir. Çocuklar ve yetişkinler için yaygın olarak kullanılan antikonvülzanlardan biridir ve genellikle bir veya daha fazla antikonvülzan ile kombinasyon halinde kullanılır.
Yaygın yan etkiler arasında yorgunluk, baş dönmesi, depresyon, sinirlilik ve enfeksiyon bulunur.
Nadiren, azalmış kan hücreleri, psikoz ve Steven Johnson sendromu gibi ciddi komplikasyonlarla ilişkili olabilir. Bu, grip benzeri semptomlarla karakterize ve ciltteki şiddetli derivasyon ile karakterize, potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyona veya ölümcül bir dehidratasyona neden olan nadir bir hastalıktır.
Fenitoin en eski antikonvülsan ilaçlardan biridir ve genellikle Dilantin markası ile bilinir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde nöbet kontrolü için tek başına veya diğer antikonvülzanlarla birlikte kullanılabilir.
Yan etkiler arasında baş dönmesi, yorgunluk, konsantrasyon güçlüğü, çift görme ve gingival hipertrofi (diş etlerinin büyümesi) sayılabilir.
Daha az sıklıkla, kan hücreleri, karaciğer yetmezliği ve Steven Johnson sendromu gibi ciddi sorunlar ortaya çıkabilir.
Karbamazepin , Tegretol ve Carbatrol marka isimleriyle bilinir. Çocuklarda ve yetişkinlerde nöbetlerin kontrolü için tek başlarına veya diğer antikonvülzanlarla birlikte kullanılabilir. Karbamazepin de sıklıkla nöropati ve trigeminal nevralji gibi durumlarla ilişkili ağrının tedavisinde kullanılır.
Tegretol, baş dönmesine, bulanık veya çift viziteye neden olabilir. Deri döküntüleri ilerleyebilir ve ciddi olabilir ve hatta ölümcül olabilir. Karbamazepin ayrıca mide bulantısı, kusma, ishal ve azalan sodyum seviyelerine de neden olabilir. Seyrek olarak, beyaz kan hücrelerinin birinde nötrofil, şiddetli anemi, karaciğer yetmezliği ve Steven-Johnson sendromu olarak adlandırılan ciddi azalma meydana gelebilir.
Valproik asit genellikle Depakote markasıyla bilinir. Tek başına veya çocuklar ve yetişkinler için diğer antikonvülzanlarla birlikte kullanılabilir.
Valproik asit genellikle Juvenil Miyoklonik Epilepsi ve Lennox-Gastaut Sendromu gibi çocukluk çağı gelişimsel durumlarının yanı sıra, kötü mal veya yokluk nöbetleri ile ilişkili nöbetlerin yönetimi için kullanılır.
Yaygın yan etkiler arasında baş dönmesi, yorgunluk, titreme, mide rahatsızlığı, saç dökülmesi, kilo alımı ve kolay morarma sayılabilir. Nadiren, karaciğer yetmezliği ve adet düzensizlikleri ortaya çıkabilir. Doğum kusurları hamilelik sırasında valproik asit alan kadınların çocuklarına neden olabilir.
Gabapentin , Neurontin markası ile bilinir. Bu epilepsi için ek ilaçtır. Gabapentin de sıklıkla nöropatik ağrı ve baş ağrıları gibi ağrılı durumların önlenmesi için kullanılır.
Yan etkiler yorgunluk ve baş dönmesini içerir.
Fenobarbital en eski ve en iyi anlaşılan antikonvülzanlardan biridir. Fenobarbital, tek başına veya çocuklar ve yetişkinler için diğer antikonvülzanlarla birlikte kullanılabilir.
Yan etkiler arasında baş dönmesi, yorgunluk, sıkıntı ve konuşma bozukluğu sayılabilir.
Primidone Mysoline markası ile bilinir. Genellikle çocuklarda nöbet kontrolü için kullanılır. Primidon'un başka bir kullanımı, özellikle stres zamanlarında, titreme ve el titremesi ile karakterize edilen ' benign esansiyel tremor ' adı verilen bir durumun tedavisi içindir.
Yan etkiler arasında denge kaybı, dengesizlik, yorgunluk, nistagmus (sarsıntılı göz hareketleri) ve kusma sayılabilir.
Topiramate , Topamax markasıyla bilinen bir antikonvülsandır. Topiramat genellikle çocuklarda ve yetişkinlerde kısmi nöbetlerin tedavisi için diğer antikonvülzanlarla birlikte kullanılır. Bazen, Topiramat, migren ağrısını veya nöropatik ağrıyı önlemek için kullanılır.
Yan etkiler, sinirlilik, yoğunlaşmayı zorlaştırır. kilo kaybı ve karıncalanma.
Nadiren, glokom, böbrek taşı ve çok yüksek ateşli (çoğunlukla çocuklarda) gibi ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.
Oxcarbazepine , Trileptal markasıyla bilinir. Tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir ve bazen ağrıyı tedavi etmek için de kullanılır.
Yan etkiler arasında baş dönmesi, uyuşukluk, ağız kuruluğu, kabızlık ve bulanık görme yer alır.
Karbamazepin gibi, nadiren düşük kan sayımlarına ve ciddi bir deri döküntüüne neden olabilir.
Tiagabine , Gabitril markasıyla bilinir. Yetişkinler ve büyük çocuklar için nöbet kontrolü için kullanılır.
Yan etkiler arasında baş dönmesi, sedasyon, denge problemleri, konsantrasyonda zorluklar ve karın ağrısı yer alır. Daha az sıklıkla, cildin kaşınmasına ve kabarmasına neden olabilir.
Lamotrigine Lamictal markası ile bilinir. Erişkinlerde nöbet kontrolü için kullanılır ve çocukluk çağı epilepsisini yönetmek için kullanılan antikonvülzanlardan biri olarak kabul edilir. Bipolar bozukluğun tedavisinde de kullanılır (mani ataklarının yanı sıra depresyon atakları ile karakterize bir hastalıktır.)
Yan etkiler baş dönmesi, çift görme, titreme, mide bulantısı ve döküntüdür. Steven Johnson sendromu oluşabilir, ancak nadiren
Ethosuximide , Zarontin markası ile bilinir. Bu bir Petit Mal nöbet ya da bir Yokluk nöbet denilen belirli bir tür nöbet tedavisi için kullanılır. Bu tip bir nöbet, vücudun istemsiz hareketlerinden ziyade boşluğa ya da uzaya bakan bir karaktere sahiptir.
Yan etkiler arasında uyuşukluk, baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, iştah azalması ve nadiren düşük beyaz kan hücresi sayımı bulunur.
Zonegran markasıyla bilinen zonisamide, tipik olarak başka bir antikonvülsan ile kombinasyon halinde kullanılır.
Yan etkiler baş dönmesi, uyuşukluk, konfüzyon, depresyon, bulantı ve iştahsızlıktır. Döküntü, ateş, kan sayımında azalma ve böbrek taşı oluşabilir.
Clobazam , Onfi markası ile bilinir. Bir yatıştırıcı ve bir antikonvülsandır ve şiddetli çocukluk çağı epilepsisinin tedavisi için kullanılabilir.
Yan etkiler uyuşukluk, baş dönmesi, sinirlilik ve halüsinasyonları içerir.
Klonazepam , Klonopin markası ile bilinir. Nöbetler, özellikle de çocukluk nöbetlerini tedavi etmek için antikonvülzanlarla birlikte kullanılabilen bir yatıştırıcıdır.
Yan etkiler uyuşukluk, konfüzyon, depresyon ve kaşıntıyı içerir.
Acil Anticonvulsants
Nöbet önleme için reçete edilmeyen bazı ilaçlar acil bir durumda kullanılabilir. Şiddetli nöbetler veya kolayca durmayan nöbetler için hastaneye gitmeniz gerekiyorsa, grafiğinizde Lorazepam, Ativan veya Diazepam markası Valium adını vermiş olmanız mümkündür. Bu ilaçlar hızlı bir şekilde nöbetleri durdurabilir ve yan etkiler arasında baş dönmesi, yorgunluk, kafa karışıklığı ve konuşma bozukluğu bulunur. Bu ilaçlar düzenli kullanım veya nöbet önleme için tavsiye edilmez.
Bir kelime
Antikonvülsanlar beyindeki nöronlarla etkileşime girerek aktiviteyi yavaşlatırlar, ancak hepsinin nöbetlerin önlenmesi için farklı yolları vardır. Genel olarak, bir antikonvülzan ihtiyacınız varsa, alkol almak veya ilaç kullanmak güvensizdir.
Herhangi bir yan etki yaşarsanız, tıbbi yardım almalısınız. Herhangi bir antikonvülsanı aniden veya kendi başına durdurmak güvenli değildir. Herhangi bir antikonvülsan başlatırken veya durdururken doktorunuzun talimatlarına uymalısınız.
Eğer bir antikonvülzan alıyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız veya yanlışlıkla hamile kalıyorsanız, birçok antikonvülzanın doğum kusurlarıyla ilişkili olabileceğinden, tıbbi ekibinizi hemen haberdar etmelisiniz.
> Kaynaklar:
> Weston J, ve diğ. Gebelikte epilepsinin monoterapi tedavisi: çocukta konjenital malformasyon sonuçları. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Kasım 7; 11: CD010224.