Bu özellik biyopside bulunursa, Crohn hastalığını gösterir.
Bir granüloma, hücrelerin mikroskobik bir koleksiyonudur. Granülomlar bir enfeksiyona veya inflamatuar duruma yanıt olarak oluşur. Granülomlar, akciğerler dahil olmak üzere vücudun çeşitli bölgelerinde oluşabilir. Sindirim sisteminde, granülomlar görüldüğünde, bazen inflamatuar bağırsak hastalığının (IBD) bir sonucudur.
Crohn Hastalığında Granülomlar
Granülomlar Crohn hastalığına özgü değildir, ancak eğer görülürse ülseratif kolit ve Crohn hastalığı arasında ayrım yapmak yararlıdır.
Ancak bir granülom bulunduğunda ve hastanın IBD ile uyumlu semptomları olduğunda, bir doktorun Crohn hastalığı tanısı koymasına yardımcı olabilir. Kolonoskopi sırasında bir granülom görülemez, çünkü görünür bir kütle veya nodül değildir.
Crohn hastalığı olanların% 15 ila% 25'inin granülomları olduğu tahmin edilmektedir. Daha fazla kadının granülomlara sahip olmasının erkeklere göre hafif bir eğilimi vardır: Bir çalışma, Crohn hastalığı olan granülomlu hastaların% 57'sinin kadın olduğunu göstermiştir. Bu tip Crohn hastalığına bazen granülomatöz kolit adı verilir. Ülseratif kolitli hastaların bağırsak veya kolonik biyopsilerinde granülomlar görülmez.
Granülomlar Nasıl Bulunur?
Endoskopi işlemi sırasında (kolonoskopi, üst endoskopi veya sigmoidoskopi gibi) biyopsi denilen küçük doku parçaları alınır. Bu doku parçaları çeşitli şekillerde test edilebilir. Dokuyabilirler, böylece dokunun mikroskobik kısımları bir patolog tarafından bir mikroskop altında daha iyi görülür.
Patolog bağırsak dokusu biyopsisine baktığı zaman, granülomlar veya başka hücre tipleri görülebilir.
Granülomlar Varsa Ne Anlama Gelir?
Granülomlara sahip olmanın genellikle farklı bir IBD formundan ziyade mevcut Crohn hastalığı olduğunu gösterdiği düşünülmektedir. Granülomların varlığının Crohn hastalığının nasıl ilerleyeceği konusunda bir şey ifade edip etmediği hala incelenmektedir.
Bazı çalışmalarda, granülomları olan kişilerin hastalık sürecinde erken tanı alma eğiliminde oldukları gösterilmiştir. Ne yazık ki, granülomlar ile ameliyatı gerektiren daha karmaşık bir Crohn hastalığı, alevlenmeyi tedavi etmek için hastaneye yatma ve darlıklar gibi komplikasyonlar arasında da bir ilişki olduğu görülmüştür.
Neden Formu
İlk kez Crohn hastalığı ile başvuran insanlarda granülomlar bulunduğundan, bunun neden böyle olduğu konusunda bazı spekülasyonlar olmuştur. Sunulan nedenlerden bir tanesi de, granülomun, Crohn hastalığının sebebi ile uğraşmaya çalışan bedenin bir sonucudur. Crohn hastalığına neyin neden olduğunu bilmiyoruz ve aslında iltihaplanmaya neden olacak şekilde birlikte çalışmanın birçok nedeni var. Buradaki fikir şudur: Bazı özel nedenler (ve bunların ne olduğunu bilmiyoruz), vücut, iltihaplanmayı hızlandıran şey etrafında bir granüloma oluşturabilir. Granülom, tetiği deaktive etme veya zararsız hale getirme girişimidir.
Bu düşünceyi bir adım daha ileri götürmek için, granülomlar kadınlarda daha sık görüldüğü için, bu hormonların dahil olabileceği hipotezine yol açmaktadır. Tabii ki, bunların hiçbiri kesin olarak bilinmemektedir ve IBD'nin birçok yönü gibi, granülomlar hala çalışmakta olan bir konudur.
Telaffuz: gran-yoo-LO-muh
Kaynaklar:
Freeman HJ. "Granülom pozitif Crohn hastalığı." J Gastroenterol olabilir . 2007 Eylül; 21: 583-587. 4 Şub 2016.
Kelly JK, Sutherland LR. "Crohn hastalığının patolojisindeki kronolojik sekans." J Clin Gastroenterol . 1988; 10: 28-33. 4 Şub 2016.
Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. "Agresif İnflamatuar Bağırsak Hastalığının Belirleyicileri." Gastroenterol Hepatol (NY). 2011 Ekim. 7: 652-659. 4 Şub 2016.