Bir atriyal septal defekt veya ASD, yaygın bir doğumsal kalp problemi olan “kalpte bir delik” olarak bilinir. Genellikle çocuklarda bulunurken, sorun yetişkinliğe iyi gelmeyebilir.
ASD'deki defekt, sağ atriyumu ve sol atriyumu ayıran kas duvarı olan atriyal septumdaki bir deliktir. Normal bir kalpte, sağ taraf, oksijende kanı zayıflatır ve sol taraf, oksijenlenmiş olan kanı pompalar.
Kusur, iki kan türünün karışmasına izin verir, bu da daha az oksijen taşıyan vücutta dolaşan kanın ortaya çıkmasına neden olur.
Doğmuş her 1000 bebeğin yaklaşık 4 ila 8'inde mevcut olan bu tip kusur, şiddetlidir. ASD ne kadar büyükse, yorgunluk ve nefes darlığı gibi semptomlar artar.
Türleri
Atriyal septal defektler üç kategoriye ayrılır. Her bir kusur tipi içinde, şiddet değişebilir. Küçük veya büyük olabilir ve cerrahi müdahale gerektirmeden cerrahi veya yakın gerekebilir. Kalp probleminin şiddetini sadece bir kardiyolog veya kardiyotorasik cerrah belirleyebilir.
- Secundum ASD (ASD 2 veya ASD II): Kusurun atriyal septumun ortasına doğru yer aldığı en yaygın ASD türü.
- Primum ASD (ASD 1 veya ASD I): Defektin septumun endokardiyal yastık bölgesinde bulunduğu ikinci en yaygın ASD tipi. Bu tip ASD'ye genellikle endokardiyal yastık ventriküler septal defekt dahil olmak üzere diğer problemler eşlik eder, bu da kusurun kalbin alt kısmını ve üst kısmı içerdiği anlamına gelir.
- Sinüs Venosus ASD (Sinüs Venüs): ASD'nin bu tipi, septumun üst kısmında vena kava'nın kalpten vücuda kan getirdiği yere yakındır.
Nedenler
ASD'nin açık bir nedeni yoktur, ancak bazı faktörler kalp problemini daha olası hale getirir. Bazı çalışmalar çelişkili bilgiler göstermektedir.
Örneğin, bir çalışma hamilelik sırasında annenin sigara içmesinin atriyal septal defekt riskine yol açabileceğini, diğeri ise riskin artmadığını göstermektedir. İlginç olan şey, her iki ebeveynin de, bir yaşam tarzı tercihleriyle bir ASD geliştiren bir çocuğun risklerine katkıda bulunabilmeleridir.
İçeren faktörler
- Anne (anne) alkol kullanımı
- Hamilelik Sırasında Reçeteli İlaçlar: İlaçlar, busulfan, lityum, retinoidler, talidomid ve trimethadionun yanı sıra, insülin, yüksek tansiyon ilaçları, eritromisin (bir antibiyotik), naproksen (Aleve), antikonvülzanlar (nöbet ilaçları), nitrofurantoin, klomipramin ve budesonid.
- Çözücülere anne veya baba (baba) maruziyeti
- Paternal kokain kullanımı
- Paternal ağır sigara
- Maternal diyabet ve fenilketonüri
- Anne idrar yolu enfeksiyonu
Belirti ve bulgular
Birçok ASD küçüktür ve eğer varsa, birkaç belirtiye neden olur. Birçok durumda, bir kalp kusuru, bir kusurun mevcut olduğunun tek işareti olabilir. Diğer durumlarda, semptomlar şiddetli olabilir. Bu büyük ölçüde kusurun büyüklüğüne bağlıdır. Bu problemlerin çoğu, kusur uzun yıllar boyunca ortaya çıkana kadar, yetişkinliğe kadar sıklıkla fark edilmeden ortaya çıkmaz. Çocukların belirtileri gösterme olasılığı daha azdır.
- Sağ kalp yetmezliği
- aritmi
- İnme : Türbülanslı kan, beyne gidebilen ve felce neden olabilecek pıhtıya daha yatkındır
- Kalp mırıltı
- Pulmoner Hipertansiyon
- Zayıflık veya kolayca yorulur
Kaynaklar:
> Atriyal Septal Defekt. Teksas Devlet Sağlık Hizmetleri Bölümü.
> Kalpteki Delikler Nelerdir? Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü.