Popüler grip ilacı hakkındaki gerçekler ve yanlışlar
Tamiflu (oseltamivir) grip (influenza) tedavisi veya önlenmesi için kullanılan popüler, oral bir antiviral ilaçtır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından iki haftalık veya daha büyük çocuklara tedavi edilmesi ve üç ay veya daha büyük çocuklarda gribin önlenmesi için onaylanmıştır.
Popülerliğine rağmen, çocuklarda Tamiflu kullanımı biraz tartışmalıdır.
Ebeveynlerin her zaman işe yaramadığını veya aşırı kullanımın tedaviye dirençli influenza suşlarının gelişmesine yol açabileceğini gösteren raporları okuduğunu iddia etmeleri nadir değildir.
Araştırma aslında bize ne anlatıyor?
Tamiflu'nun Faydaları
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) yapılan bir rapora göre, Tamiflu gibi antiviral ilaçların erken kullanımı, ateş de dahil olmak üzere grip semptomlarının süresini azaltabilir ve hatta komplikasyon riskini azaltabilir (pnömoni, solunum yetmezliği de dahil olmak üzere). ve ölüm).
Tamiflu, intravenöz ilaç Rapivab (peramivir) ve inhale ilaç Relenza (zanamivir) de dahil olmak üzere bu kullanım için onaylanmış üç antiviral ilaçtan biridir. Grip tedavisinde kullanılan diğer antivirallerin aksine, bu üç ilaç hem influenza A hem de influenza B virüslerinin tedavisinde etkilidir.
Tamiflu, bir aşının daha önce alerjiye maruz kalması gibi, grip aşısı olmayan çocuklar için de önemlidir.
Tamiflu'yu Alma Downsides
Çocuklarda Tamiflu kullanımını destekleyen kanıtlara rağmen, ebeveynlerin bunu kullanmasını engelleyen birtakım engeller vardır. Fiyat, beş gün süren 100 $ 'lık bir yüksek ücretle endişeler arasında başı çekiyor. Düşük maliyetli jenerikler artık mevcut olsa da, fiyat hala önemlidir.
Daha fazla ilgili olan, ilacın aslında işe yaramadığı inancıdır. Bununla birlikte, çoğu durumda, bu, ilacın kendisinden daha fazla ürün yanlış kullanımıyla ilgilidir.
Pratik olarak, Tamiflu'nun etkinliği tedaviye başladığında değişebilir. Bu amaçla, çoğu doktor ilacın semptomların ilk görüntüsünden itibaren 24 saat içinde alınmasını önermektedir. Elbette ki bu problem, ebeveynlerin, özellikle çocuğun iyi bir şekilde göründüğü durumlarda, burun hırıltıları ya da cızırtılı boğaz gibi küçük semptomları kaçırabilmesidir .
Üstelik ilaç, enfeksiyon gerçekleştiğinde virüsü doğrudan öldürmeyecek, ancak semptomların süresini ve şiddetini kısaltacaktır.
Öte yandan, Tamiflu bir çocukta henüz aşılanmamış ve grip olan diğer çocukların yanında son derece etkili olabilir. Bununla birlikte, faydalar büyük ölçüde görünmez olduğu için, ebeveynler genellikle grip önleme konusundaki kullanımını reddeder ve semptomlar göründüğünde sadece ona ulaşırlar.
Tamiflu Yan Etkileri
Ebeveynler, fiyatı genellikle güç ile ilişkilendirir ve Tamiflu gibi bir ilacın rahatlatmaktan daha fazla semptomlara neden olabileceğinden korkarlar. Çoğunlukla, bu yanlıştır.
FDA'ya göre, en yaygın iki yan etki genellikle bu kadar şiddetli olmayan ve tedaviye başlamadan sonraki iki gün içinde ortaya çıkan bulantı ve kusmadır. Tamiflu'nun gıda ile alınması genellikle bu yan etkilerin riskini azaltabilir.
Diğerleri hafif mide ağrısı, burun kanaması, baş ağrısı ve yorgunluğu içerebilir.
Daha ciddi yan etkiler bildirilmiştir. Japonya'da yapılan bir çalışmada Tamiflu'nun kafa karışıklığı ve halüsinasyonlar gibi nöropsikiyatrik belirtiler riskini artırdığı ve gençlerde kendine zarar verme veya intihar düşüncelerine yol açabileceği öne sürülmüştür. Bu, 2005 yılında iki gençin ilacı kullandıktan kısa bir süre sonra intihar ettiğini bildirmiştir.
Bugüne kadar benzer olaylar bildirilmemiştir ve küresel bir bakış açısıyla, piyasa sonrası bir analiz, kullanıcılarda nöropsikiyatrik etki riskini arttırmadı. Bununla birlikte, güncellenmiş ürün etiketlemesi, halüsinasyonlar, kendine zarar verme ve anormal davranışların aşırı derecede nadir olmakla birlikte mümkün olabileceği konusunda bir tavsiye içermektedir.
Tamiflu'ya Direniş İle İlgili Endişeler
Bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan antibiyotiklerde olduğu gibi, antiviral grip ilaçlarının yaygın kullanımının bir süpervizörün gelişimine yol açabileceği konusunda uzun zamandır endişeler vardır.
Bugüne kadar bunu görmedik. CDC'ye göre, 2009 yılında H1N1 virüsünün bir suşunda Tamiflu'ya karşı direnç görülmekle birlikte, örneklerin sadece yüzde birinde görülmüştür. Bu haliyle CDC şu anda riski düşük olarak görmektedir ancak insidansın artması durumunda izlemeyi sürdürmektedir.
Şu andan itibaren, influenza A veya B virüsünün diğer suşlarına karşı direnç görülmemiştir.
> Kaynaklar:
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. "İnfluenza Antiviral İlaçlar: Klinisyenler için Özet." Atlanta, Gürcistan; 26 Ekim 2017 güncellendi
> Fiore, A .; Fry, A .; Shay, D. ve diğ. "İnfluenza Tedavisi ve Kemoprofilaksisi için Antiviral Maddeler: Bağışıklama Uygulamalarına İlişkin Danışma Komitesinin Tavsiyeleri (ACIP)." MMWR. 21 Ocak 2011; 60 (RR01): 1-24. PMID: 21248682.
> ABD Gıda ve İlaç İdaresi. "Tamiflu Pediatrik Advers Olaylar: Sorular ve Cevaplar." Silver Spring, Maryland; 7 Aralık 2015 güncellendi.