Amerikalıların yaklaşık yüzde 50'si kronik bir durumdan muzdarip. Daha da endişe verici olan, toplam tıbbi maliyetlerin yüzde 86'sının bu tip hastalıklar için harcanmasıdır. Dahası, kronik hastalıklar artmakta - 2020 yılına kadar, 157 milyon Amerikalının kronik bir durumla birlikte yaşaması bekleniyor - ve bazılarının çok daha fazla kronik şikayeti olacak, bu da onların bakımını giderek daha karmaşık ve zorlu hale getirecek.
Devam eden ve tedavi edilemeyen hastalıklar sağlık hizmetleri sistemi üzerinde muazzam bir yük oluşturmaktadır. Onların yönetimi zaman alıcıdır ve sonuç olarak, birinci basamak hekimleri daha büyük iş yükü yaşamaktadır. Talebe ayak uydurmak için doktorlar, hastaları zamanla en aza indirgemek için teşvike uğrarlar ve sıklıkla hastaları yeterli bakım almamış gibi hissederler.
Yeni sağlık teknolojisi, kronik hastalık yönetiminin önemli bir yönü haline geliyor. Hastaların sağlıkları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmalarına izin verir ve hastalık mevcut olduğunda kendi bakımları için daha fazla sorumluluk alır. Aynı zamanda, yenilikçi sağlık teknolojisinin daha geniş bir şekilde benimsenmesiyle, doktorun ofisine rutin ziyaretlerin de azalması beklenmektedir.
Hastaların Bakımlarının Ayrılmaz bir Parçası Olması Gerekir
Yeni sağlık teknolojisi, hastalara ilgi çekici ve aktif davranmanın yeni yollarını sunuyor. İnsanları güçlendirmek, böylece kendi durumlarını kendi başlarına yönetebilmeleri, sağlık bozulmasının önlenmesinde önemli bir adımdır.
Bir ulusal sağlık politikası enstitüsü olan Sağlık İnovasyonu Mükemmeliyet Ağı (NEHI), hastalar sağlık bakım sürecinin ayrılmaz bir parçası haline geldiğinde, yaşam kalitelerinin arttığını ve bakım maliyetlerinin azaldığını belirtmektedir. NEHI, 2012 raporunda , inme, diyabet, kalp hastalığı ve astım gibi çeşitli kronik durumları yönetmeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilecek 11 teknolojik araç belirlemiştir.
Bu araçlar, mobil klinik karar desteği, ev içi telefon, mobil diyabet yönetim araçları, ilaçlara uyum araçları ve sanal ziyaretler gibi teknolojik sağlık modalitelerini içerir. Ayrıca, hastaların sağlıklarını aktif bir şekilde yönetmelerine olanak sağlayan, giyilebilir veya yutulabilir bir cihazla eşleştirilen yazılım uygulamalarında da bir artış olmuştur. NEHI, bu teknolojilerin benimsenmesini sınırlayan çeşitli engeller belirlemiştir. Bunlar, yatırım geri dönüşü (ROI) ile veri entegrasyonu zorlukları ve sağlayıcı direnci arasındaki sınırlı verilere kadar uzanmaktadır.
NEHI raporunda yer alan 11 araçtan biri Tele-Stroke Care'dir. Teletıp teknolojisinin bir parçası olan Tele-stroke, uzman inme merkezi olmayan hastaneler için paha biçilmez bir araç olarak değerlendirildi. Bu hastaneler şimdi Tele-stroke'u istişare linki olarak kullanabilir. Nörolog uzmanları küçük ve / veya kırsal hastanelere konuşmak için video bağlantısı kullanabilirler. Ayrıca elektronik bir veri paylaşım bağlantısı üzerinden taramalara ve testlere bakabilirler. Uluslararası çalışmalar, Tele-felç kullanımda olduğundan, tPA tedavisini alan inme hastalarının (mümkün olan en kısa sürede uygulanması gereken bir pıhtılaştırıcı ilaç) yaklaşık 10 kat arttığını göstermektedir.
Elektronik iletişim yöntemleri, özellikle hizmet alan bölgelerde yaşayan ve sağlık sağlayıcısıyla buluşmak için uzaklara seyahat eden insanlar için yararlı olmuştur. Hastalar ve sağlık çalışanları arasında ve ayrıca hastaneler arasında daha iyi sağlık bilgisi alışverişi sağlamışlardır. Bakıcılar da e-sağlık tekniklerinden yararlanıyor. Örneğin, Hollandalı araştırmacılar şu anda kendi kendini yönetmeyi teşvik eden dijital araçları kullanarak hafif demanslı kişilere nasıl en iyi şekilde destek verileceğini değerlendiriyor.
Sanal Ziyaretler Hastaların Kontrol Almasına İzin Verir
Sanal ziyaretler, hastaların gereksinimlerini uzaktan karşılamak için yardımcı olan başka bir teletıp dalıdır.
Teknolojiyi kullanarak gerçek zamanlı olarak bir doktorla görüşüp konuşabilmek, değerlendirme ve tedavi sürecini hızlandırabilir. Bir hasta kendi semptomlarını açıklayabilir (ve daha basit şikayetler için), bir tanı almak veya uzaktan reçete almak mümkündür. Sanal ziyaretler farklı sağlık alanlarında uygulanmaktadır. Bu hizmet türü, bakım sürekliliğini diyabet ve hipertansiyon gibi durumlarla koruyabilir. Artık ağırlık, tansiyon ve kan şekeri ölçümleri artık kablosuz cihazlardan sağlık hizmeti sağlayıcılarına iletilebilir. Örneğin, gestasyonel diyabetli kadınların hamilelik sırasında düzenli kontrol ve güvenlik sağlamak için sanal ziyaretler ve ofis bazlı ziyaretler arasında değişebileceği önerilmiştir.
Bazı sağlık sigortası planlarına sanal ziyaretler de dahil edilmiştir. Geri ödeme sorunları daha önce sanal sağlığın daha yaygın kabul edilmesinin önündeki engellerden biri olarak tanımlandığından, bu gelişmeler gelecekte sanal ziyaretlerin daha belirgin hale getirilmesine yardımcı olabilir.
Sanal ziyaretler, fiziksel muayeneye dayanan geleneksel tıp modellerine kıyasla birçok avantaj sunar. Hastalar sağlık sağlayıcılarına daha iyi erişebildiğinden ve daha uygun düzenlemeler sunduğundan, deneyimleri genellikle artar. Tele-hemşireler günün her saatinde mevcut olabilir ve hasta izleme ve eğitim sürekli olarak gerçekleştirilebilir. Dahası, hastalara özel hizmetlere daha hızlı erişim sunan bir e-ICU ve e-acil servis seçeneği bulunmaktadır.
Araç İçi Telehealth Daha Fazla Araştırma ve Geliştirme Gerekiyor
Hasta yönetimini ve kendi kendine bakımını destekleyen dijital ve iletişim teknolojilerinden bazıları zaten sağlam ve kanıt temelli iken, diğerlerinin tamamen gelişmesi için daha fazla zamana ihtiyacı vardır. Bir potansiyeli gösteren, ancak henüz sonuçlandırılmamış bir alan, araç içi tele-sağlıktır ve “arabaya önem veren araç” olarak tanıtılmıştır. Ford ve Toyota, insanlara sağlıklarını izleme fırsatı verirken bu yeni teknoloji üzerinde çalışıyorlardı. . Kalp krizi tespit edebilen, arabaları durduracak ve yardım çağrısı yapacak araç koltukları önerildi. Ancak, 2015 yılında, Ford, ne yazık ki, araştırmadan vazgeçtiklerini ve diğer projelere geçtiklerini açıkladı. Gelecekte bunun tekrar yakalandığını göreceğiz. Örneğin Jaguar, arabalarına belirli tele-sağlık özellikleri eklemeye çalışıyor. Şirket beyin izleme teknolojisini geliştiriyor. Sistem, direksiyon simidine yerleştirilmiş sensörleri, uyanıklık düzeyinizi algılayabilen ve uygun şekilde tepki veren, sürerken güvenliğini arttıran sensörler içerecektir.
> Kaynaklar
> Audebert H, Kukla C, Haberl R ve diğ. Telestroke Network hastaneleri ve akademik inme merkezleri arasında doku plazminojen aktivatör uygulama yönetiminin karşılaştırılması: Bavyera / Almanya'da İntegratif İnme Bakımı için Telemedical Pilot Projesi. Stroke, 2006; 37 (7): 1822-1827.
> Çizgiler L, de Vugt M, Kempen G, Verhey F. Erken evre demans hastaları için harmanlanmış öz bakım programı "Dengeli İş Ortağı" nın etkinliği: randomize kontrollü bir çalışma için çalışma protokolü. Denemeler , 2016; 17 (1): 231.
> Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. Bir Bakışta 2015. Kronik Hastalık Önleme ve Sağlık Teşviki Ulusal Merkezi. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .
> Harrison T, Sacks D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. Gestasyonel Diyabetli Kadınlarda Sanal Prenatal Ziyaretlerin Kabul Edilebilirliği. Kadın Sağlığı Sorunları , 2017: 1-5.
> Editörler: ABD'de kronik hastalıkların yükünü ele almak. Lancet , 2009; 373: 185.