Disfaji nedir ve onunla nasıl başa çıkabilirsiniz?
Boyun ve göğsün yayılması sıklıkla boğaz ağrısı ve yutma güçlüğü ile sonuçlanır. Radyoterapi sırasında katı yiyecekleri yutmak zor ve ağrılı hale gelebilir. Tıbbi olarak bu durum disfaji olarak bilinir. Bu yan etkinin neden oluştuğu ve gelişmekte olan yutma problemlerini azaltmak için neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.
Yutma zorluğu ne zaman başlar?
Yutma ile ilgili sorunlar genellikle radyasyonun başlamasından birkaç hafta sonra başlar.
Radyoterapi tamamlandıktan sonra birkaç hafta sürebilirler.
Yutma sorunları neden oluşur?
Radyasyon, tümör hücreleri gibi hızlı çoğalan hücreleri öldürür. Fakat vücudun normal dokuları da vardır, ağız ve boğazın mukozası gibi hızlı çoğalan hücreler de vardır. Bu hücreler ayrıca radyasyon ile daha fazla hasara eğilimlidir. Hasarlı hücreler vücut tarafından yeterince kısa bir süre sonra değiştirilemez ve ağızda ve boğazda yutkunma problemlerine yol açan ıstıraplar gelişir.
Radyasyon sırasında yutma problemlerini hangi faktörler etkiler?
Yutma problemlerini daha da kötüleştiren üç ana faktör şunlardır:
- Daha yüksek bir radyasyon dozu
- Boynunuzun veya göğsünüzün çoğunu kapsayan geniş bir radyasyon alanı
- Radyasyonla birlikte kemoterapinin eklenmesi.
Yutma güçlüğü olanlar için diyet tavsiyesi:
Yutma problemleriniz olduğunda yutulması kolay olan yumuşak bir diyete geçmeniz yardımcı olacaktır. İşte bazı taktikler:
- Daha kolay yenilebilir, böylece yumuşak bebek maması gibi yiyecekleri püre haline getirebilir veya püre haline getirebilirsiniz.
- Smoothies, kremalı çorbalar, yoğurt ve pudingi yutmak, protein ve kalori almak kolaydır.
- Daha küçük yiyecekler yutmayı kolaylaştırır. Bir sonraki ısırığı almadan önce her lokmayı yuttuğunuzdan emin olun.
- İçecekler için bir saman kullanın.
- Yutmayı kolaylaştıracak sıvılara ekleyebileceğiniz koyulaştırıcılar vardır.
Boğaz ve boynun derisini tahriş edecek gıdalardan kaçının. Bunlar:
- Kuru yiyecek
- Baharatlı yemek
- Çok sıcak yiyecekler ve içecekler
- Alkol ve alkollü içecekler
Yemeklerden uzak durma. Vücudunuzun kanser tedavisini tolere edebilmesi için doğru beslenme çok önemlidir. Diyet takviyeleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Yutma güçlükleri için ilaçlar:
Radyoterapiye bağlı yutma problemleri geçicidir - radyoterapi tamamlandıktan sonra 2 ila 3 hafta içinde kendi kendine iner. O zamana kadar, birkaç ciddiyet ağrı ve tahrişin azaltılmasına yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
- Ağrı kesici - hapları yuturken ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.
- Sıvı yatıştırıcı maddeler - bazı ilaçlar boğazın ve ağzın derisini yumuşatabilir ve yiyeceklerle daha fazla tahriş olmasını önlemek için alanları kaplayabilir.
- Aspirin ile gargaralar - ılık suda çözünmüş aspirin hapları ile gargaralar boğazınızdaki iltihabı ve radyasyonun neden olduğu gıda borularını azaltabilir ve daha iyi hissetmenizi sağlayabilir.
Şiddetli yutma zorluğu için önlemler:
Bazen, yutma güçlüğü radyasyon tedavisi sonrasında şiddetli olabilir. Bu tür durumlar, lenfoma için radyasyonda nadirdir, çünkü sadece ılımlı radyasyon dozları kullanılır.
Şiddetli problemler, bir tüpün beslenmeniz için burnunuzdan yerleştirilmesini veya beslenmeleri infüzyonlar yoluyla sürdürmek için hastaneye yatırılmasını gerektirebilir. Sorunlar ne kadar ciddi olursa olsun, neredeyse tüm hastalar birkaç hafta içinde iyileşir.
Kaynaklar:
Yutma Problemleri, Amerikan Kanser Derneği, 06/08/2015.
Kemoterapi ve Baş / Boyun Radyasyonunun Oral Komplikasyonları - sağlık profesyonelleri için (PDQ®), Ulusal Kanser Enstitüsü, 4 Ocak 2016.