Soru: B belirtileri nelerdir?
Cevap:
B-semptomları “sistemik sistemler” veya “genel semptomlar” olarak da tanımlanabilir, ancak lenfoma durumunda, terim, malignitenin nasıl davranacağını tahmin edebilen belirli üç semptom grubunu ifade etmektedir:
- Ateş (yani, sıcaklık> 38 ° C [> 100.4 ° F]) 3 ardışık gün boyunca
- Deneme olmadan kilo kaybı, 6 ayda vücut ağırlığının% 10'unu aşan
- Sırılsıklam gece terlemeleri
Lenfoma ve yukarıdaki üç semptomdan herhangi birinin B belirtilerine sahip olduğu söylenir. İki ana lenfoma kategorisi vardır: Hodgkin lenfoma (HL) ve non-Hodgkin Lenfoma (NHL). Hastalar ya lenfoma tipi B semptomları gelişebilir. Lenfomanın en sık görülen semptomlarından biri, genel olarak lenf düğümlerinin büyümesidir. B semptomları, çeşitli lenfoma vakalarında mevcut olabilir veya olmayabilir, ancak, bunlar, lenfomanın nasıl davranacağını ve hangi tedavilerin başlamak için en iyi olabileceğini tahmin etmeye yardımcı olabilir. B semptomları daha hızlı büyüyen lenfomalarda daha sık görülür.
B Belirtileri ve Önemi Üzerine Daha Fazlası
Bazı durumlarda, B semptomlarının varlığı, hastalığın başlangıçta tespit edildiği yer dışında vücudun bazı kısımlarında mevcut olabileceğini de gösterebilir. Tanı anında B semptomlarının varlığı veya yokluğu, bir kişinin hastalığının tanımına dahil edilebilir.
Doktor hastalığın evresini belirlediğinde ve bireyin B semptomları varsa, o aşamadan sonra B harfini ekler (I ila IV arasında olabilir). Birisi B-belirtileri olan evre II ise, aşama II-B olarak kaydedilir. B belirtileri olmayanların evreleri A olarak not edilir.
Birçok farklı tipte lenfoma vardır ve farklı lenfoma tipleri hastaları çok farklı etkileyebilir. Aynı şekilde, bazı lenfoma vakalarında B semptomlarının varlığı çok önemlidir, ancak diğer lenfoma tiplerinde daha azdır.
Dönüşümle İlişkili B-Semptomları
En sık görülen NHL tiplerinden ikisi foliküler lenfoma (FL) ve diffüz büyük B-hücreli lenfomadır (DLBL). Foliküler lenfoma, daha agresif ve hızla büyüyen bir hastalığa yakalanmadan önce uzun yıllar boyunca “smolder” yapabileceği anlamına gelen, yavaş ya da yavaş büyüyen bir lenfoma olarak kabul edilir. FL, içten yanmalı ve agresif olana dönüştüğünde, bu dönüşüm olarak adlandırılır.
FL, daha agresif ve hızla büyüyen bir lenfoma olan DLBCL'ye dönüşebilir. Bazen, FL'li bir birey, lenfoma olduğunu hiç bilmiyordu ve yalnızca malignite değiştiğinde tıbbi olarak ilgileniyordu. Bir kişinin tıbbi müdahale istemesine neden olabilecek şeylerden biri, B-semptomlarının varlığıdır.
Son zamanlarda bir grup araştırmacı, FL'nin 2,652 hasta arasında dönüşümü ile ilişkili faktörleri incelemiştir. Yaklaşık 6-7 yıl boyunca onları izledikten sonra, bunların yaklaşık% 14'ü, 147 biyopsi ile doğrulanmış ve 232 klinik açıdan şüphelenilen vaka dahil olmak üzere, ilk FL tanısından sonra dönüştü.
Lenf nodu tutulumu dışında lenfoma tutulumunun, laktat dehidrojenaz olarak adlandırılan bir kan işaretleyicinin yükselmesinin ve tanıda B semptomlarının transformasyon riski ile ilişkili olduğunu saptamışlardır.
Kaynaklar
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, ve diğ. Modern çağda transforme foliküler lenfoma sonuçları: Ulusal Lenfosit Araştırması (NLCS). Kan 2015; 126 (7): 851-857
Martin S. Tallman, Leo I. Gordon tarafından düzenlenen Hematolojik Malignitelerde Tanısal ve Terapötik Gelişmeler
Hematolojik Maligniteler. Demos Medical Publishing, 17 Aralık 2012