Gut Kontrolü: Hatch Çıkışı Yabancı Nesneler
Yemleri yut, bir şey değil. Yutulduğumuz şeyleri yuttuğumuz zaman, cam, madeni para, piller, mücevherler, mermerler ve ağız içine girecek kadar küçük bir şey gibi, her türlü komplikasyona neden olabilirler. Ayrıca herhangi bir soruna yol açmadan da geçebilirler. Yuttuğunuz yere ve yolun üzerinde sıkışıp kalmamaya bağlı.
Özofagus Yabancı Cisimleri
Bağırdığınız yabancı nesneler için en sık rastlanan yer yemek borusundadır. Gut , ağzınızdan, yemek borusu, mide, ince bağırsak, kalın bağırsak ve rektumdan geçen gastrointestinal sistem için tıbbi bir terimdir. Yemek dışındaki herhangi bir eşya olan yabancı nesnelerin yemek borusunda sıkışması daha olasıdır, çünkü yumuşak ve küçüktür ve birkaç noktada daha da daralmaktadır.
Özofagus gastrointestinal kanalınızın başındadır. Yabancı bir vücut yemek borusu geçmiş yaparsa, bu son noktaya kadar tüm yolu yapmak için oldukça iyi bir şansı vardır. Garantiler yok, ama bu yüzden midede veya bağırsakta çok fazla yabancı madde görmüyoruz.
Özofagus, geçmeye çalışan sert nesneleri kolayca yakalayıp bağlayabilen ince, çok esnek duvarlara sahiptir. Yemek borusu duvarları o kadar bükülebilir ki, orada yiyecek ya da malzeme olmadığı zaman, içinde su olmayan bir yangın hortumu gibi neredeyse düz bir şekilde çöker.
Özofagus Yabancı Cisimleri Çıkarma
Orada sıkışmışlarsa yemek borusu dışında şeyler almak kolay değildir. Çoğu durumda, doktorlar yabancı vücudu görmek ve onu almak için endoskop adı verilen bir cihazla yemek borusuna ulaşmalıdır. Bir endoskop, bir ışık, bir kamera ve bir nesneyi almak için bir çeşit yol olan bir tüpdür.
Endoskop sert veya esnek olabilir. Rijit endoskoplar nesneleri çıkarmak için daha iyidir, çünkü endoskopun sert duvarları yemek borusunun hassas duvarlarını korur.
Esnek bir endoskop, nesneyi herhangi bir keskin kenara sahipse, ince duvarları açığa çıkaracak şekilde özofagustan dışarı sürüklemelidir. Öte yandan, esnek endoskoplar genel anestezi olmaksızın kullanılabilir (hastayı çalkalayarak ve onun için nefes alarak). Rijit endoskoplar genel anestezi olmadan kullanılamaz.
Çoğu zaman, doktor bir endoskopla içeri girmeden önce yabancı cismi görüp göremeyeceğini görmek için bir röntgen çeker. Nesnenin bir x-ray üzerinde görülüp görülmeyeceği, ne yapıldığına bağlı olarak değişir. Nesne daha yoğun, daha iyi. Örneğin metal paralar, bir x-ray görüntüsünde çok iyi görünür. Diğer taraftan plastik düğmeler, bir yazıya benzer boyutta olmasına rağmen tamamen görünmez olabilir.
Sadece röntgende görülüp görülmeyeceğini belirleyen nesnenin yoğunluğu. Mesela camı yutsaydın, örneğin? Endoskobu (veya çıplak gözle) görmenin çok kolay olmamasına rağmen bir röntgende oldukça görünür.
Özofagus Yabancı Cisimlerinin Belirtileri ve Belirtileri
Hiç kimse, yetişkinler veya çocuklar tarafından her yıl kaç yabancı nesnenin yutulduğundan emin değildir.
Bilindiği ve bildirilmediği sürece, yabancı bir yabancı cisim istatistiklerde görünmeyecektir. Bildirilen tüm yutma vakalarının yüzde 40 ila 50'sinin bir yerde semptomsuz geçtiği düşünülmektedir. Kim bilir kaç daha tamamen fark edilmez?
Özellikle dikkat etmeniz gereken belirli belirtiler ve belirtiler vardır, özellikle de bir şeyin yutulması gerektiğinden şüpheleniyorsanız. Aşağıdakilerden herhangi biri görülür veya hissedilirse, hemen 911'i arayın :
- geğirme
- yutulma veya sallanamayan
- nefes darlığı
- kusma
- Stridor (Darth Vader'i hatırlatan nefes alırken yüksek sesli hırıltılı ses)
- öksürük kan
Yukarıdakilerin hepsi yabancı vücudun yemek borusunun tepesine yakın bir yerde sıkıştığını göstermektedir. Bu, trakeaya (hava yoluna) giden şeylere yol açabilir ve eğer madde yeterince büyükse, trakeayı arkadan itip hava akışına engel olabilir.
Anında yaşam tehditlerinin yanı sıra, bir şeylerin yutulduğuna ve boğazda veya göğsün derinliklerinde hissedilebileceğinden şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora görünün. Hepimiz bir çip yanlış yöne gitti ve onu görmezden geldiler, ama bir gıda olmayan nesne çok daha tehlikeli. Yabancı bir vücut olduğunu düşünüyorsanız ve hissedebiliyorsanız, bir doktora gitme zamanı.
Özellikle Tehlikeli Nesneler
Çocuklar yetişkinlerden daha fazla gıda dışı ürünü yutarlar ve menüdeki en sevilen şeyler paralardır. Çocuklar kızlardan daha fazla yutlar (yetişkinler gibi). Sikkelerden sonra, favoriler, yutulmayacak kadar büyük yiyecekler, oyuncaklar (veya oyuncak parçaları) ve mücevherleri içerir.
En kötü durum senaryosu cam veya metal gibi keskin bir şey yutuyor ya da pilleri yutar (aşağıya bakınız). Keskin nesneler, yemek borusunun ince duvarlarını delerek, kanamaya veya mediastende (akciğerlerin ortasında, göğsün ortasında kavite) bir enfeksiyona yol açabilir.
Düğme piller (disk piller olarak da bilinir), saatlerde ve diğer elektronik cihazlarda bulunan küçük, düz, dairesel pillerdir. Yutulan yabancı cisimlerin sadece küçük bir yüzdesini oluşturuyorlar, ama muhtemelen en tehlikeli olanları.
Düğme pilleri, yemek borusu dokuları tarafından yürütülecek bir elektrik yüküne sahiptir. Bir düğme pilinin elektrik yükü, yemek borusu dokularını yakmak, ülserlere neden olmak ve yemek borusu duvarlarını keskin nesneler gibi potansiyel olarak delmek için yeterli ısı üretir. Akülerden gelen yanıklar, yara izi dokusuna ve uzun süreli komplikasyonlara yol açabilir.
Düğme pilleri, yemek yedikten altı saat sonra yemek borusu duvarları boyunca tamamen yanmış olarak belgelenmiştir. Pilleri çıkardıktan sonra bile pillerdeki artık alkali günler veya haftalar boyunca ek hasara neden olabilir.
Düğme pillerinde boyut önemlidir. En kötü sonuçlar (yüzde 94), en az 20 mm çapındaki pillerden geliyordu. En iyi tedavi, düğme pilleri söz konusu olduğunda önlemektir, bu nedenle onları özellikle çocuklardan, özellikle çocuklardan uzak tutmak için ekstra özen gösterin. Bir düğme pilinin yutulduğundan şüpheleniyorsanız, acil servise hemen gidin.
Erişkinlerde Özofagus Yabancı Cisimleri
Çocuklar bir şeyler yutuyor çünkü merak ediyorlar. Yetişkinler yiyecek olmayan şeyleri yutuyorlar, çünkü yanlışlıkla yiyecekle (kemikler, çukurlar, kayalar, takma dişler vb.) Ya da bir çeşit tıbbi ya da davranış bozukluğu nedeniyle. Esas olarak, yetişkinlerde yabancı cisimlerin yutulmasını çocuklarda olduğu gibi tedavi edin - doktora gidin.
Çoğu zaman, yetişkinler yabancı cismin kendi kendine geçip geçmeyeceğini görebilmektedir. Doktorların bu anlayışı çocuklarla alma olasılığı daha azdır. Sadece bir maddenin geçebileceği, bunun olacağı anlamına gelmez ve bunu sadece bir hekimin bakımı altında denemek çok önemlidir. Doktor hastayı, genellikle x-ışınları veya BT taramaları gibi görüntüleme ekipmanlarının yardımıyla izleyecek ve öğenin önemli bir hasara yol açmadan dışarı çıkacağından emin olacaktır.
> Kaynaklar:
> Ambe P, Weber SA, Schauer M, Knoefel WT. (2012). Yetişkinlerde Yutulan Yabancı Cisimler. Deutsches Ärzteblatt International , 109 (50), 869. 25 Ekim 2016 tarihinde geri alındı.
> Disk Pil Yutma: Arka Plan, Patofizyoloji, Epidemiyoloji . (2016). Emedicine.medscape.com . 25 Ekim 2016'da alındı.
> Yutulan yabancı cisimlerin yönetimi ve gıda işlemleri. Ulusal Yönerge Takas Merkezi. (2016). Guideline.gov . 25 Ekim 2016'da alındı.
> Rybojad, B., Niedzielska, G., Niedzielski, A., Rudnicka-Drozak, E. ve Rybojad, P. (2012). Pediatrik Hastalarda Özofagus Yabancı Cisimleri: Onüç Yıllık Retrospektif Bir Çalışma. Bilim Dünyası Dergisi , 2012 , 1-6. doi: 10,1100 / 2012/102642
> Uyemura, M. (2016). Çocuklarda Yabancı Cisim Yutulması - Amerikan Aile Hekimliği . Aafp.org . Http://www.aafp.org/afp/2005/0715/p287.html adresinden 25 Ekim 2016’dan alındı.