Küme Baş Ağrılarının Köküne Daha Yakın Bir Bakış
Neden küme baş ağrıları alarm saati baş ağrıları denir? Neden bu baş ağrısı genellikle geceleri ortaya çıkar?
Bir teori, kümelenme baş ağrılarının hipotalamustan (kişinin uykusunun düzenleyicisi ve sirkadiyen ritmden) kaynaklanmasıdır.
Bu teoriyi biraz daha keşfedelim.
Küme Baş Ağrıları Neden Çalar Saat Baş Ağrıları Aranıyor?
Küme saldırıları , bir kişinin uykuya dalmasından yaklaşık bir ila iki saat sonra başlayabilmektedir.
Aynı zamanda tipik olarak her gün veya her gece aynı zamanda ortaya çıkarlar ve genellikle yılın aynı zamanında tekrar ederler.
Bu nedenle, küme baş ağrılarına bazen saat başı alarmları gibi atıfta bulunulmaktadır, çünkü saat gibi belirli zaman aralıklarında ortaya çıkma eğilimindedirler.
Birçok küme saldırısının gece başlaması, bilim adamlarının hipotalamusun (biyolojik saatiniz) bir şekilde kökenine karıştığına inanmasını sağlamıştır.
Hipotalamus nedir?
Hipotalamus, beynin tabanında bulunan bir yapıdır. Aşağıdakileri içeren birçok rol sunar:
- endokrin (hormon) sisteminizi düzenler
- otonom sisteminizi düzenlemek
- uyku-uyanıklık döngüsünü düzenler.
Suprakiazmatik nükleus (SCN) olarak bilinen hipotalamustaki bir “küme” sinir hücresi, sirkadiyen saat olarak hizmet eder - gözümüzün bilgisine dayanarak gündüz ve gece uzunluklarını yorumlar. Daha sonra SCN, beyinde, epifiz bezi olarak adlandırılan beynin başka bir bölümüne mesajlar gönderir - beyinde melatonin denilen bir hormon salgılayan küçük bir bez.
Melatonin salınımı, gece boyunca, karanlıkta ve gündüz vakti geldiğinde düşük olduğunda maksimumdur. Melatonin daha sonra hipotalamusa geri dönen karmaşık bir geri bildirim döngüsünde yer alır.
Hipotalamus ayrıca, sinir sinyallerinin, acı çektiğiniz yüzünüzün tarafına gönderilmesinde de rol oynar.
Bu sinir aktivasyonu, trigeminal-otonomik refleks olarak adlandırılır - ağrının beyne iletilmesini sağlayan yüzdeki karmaşık bir sinir döngüsü için fantezi bilimsel bir terimdir.
Bilim Tarafından Desteklenen Hipotalamus Teorisi mi?
Küme baş ağrısı ataklarında hipotalamusun özellikle suprakiazmatik nükleusun (SCN) rolünü destekleyen bilimsel çalışmalar vardır. Mesela, geceleyin melatonin sekresyonunun bir küme saldırısı sırasında anormal derecede düşük veya bastırıldığı (yüksek olması gerektiğinde) olduğu bulunmuştur. Unutma, melatonin hipotalamusa geri beslenir.
Bununla birlikte, melatonin küme baş ağrılarını önlemek için kullanılırken, kullanımını desteklemek için hala sınırlı bilimsel kanıt çalışmaları vardır.
Daha da inandırıcı olsa da, nörolojik görüntüleme çalışmaları, hipotalamusun kümelenme baş ağrısı atakları sırasında hiperaktif olduğunu ve hipotalamus hedeflendiğinde (hipotalamik derin beyin stimülasyonunda olduğu gibi) küme ataklarının azaldığını bulmuştur.
Hipotalamusun derin beyin stimülasyonu şu anda daha geleneksel tedavilerle (oksijen veya triptan tedavisi gibi) rahatlamayan kronik küme baş ağrıları olan hastalar için ayrılmıştır. Bunun nedeni, cerrahi bir prosedürdür ve potansiyel olarak ölümcül olan beyne kanamaya neden olabilir.
Buradaki alt çizgi, kümelenme baş ağrısının kesin kökeni büyük ölçüde bilinmemekle birlikte, muhtemelen hipotalamusun dahil edilmesidir.
Bu bilgi ile, hipotalamusu kümelenme baş ağrılarının düzenleyicisi olarak hedefleyen tedaviler daha fazla araştırılmalıdır.
Bir kelime
Küme baş ağrılarından şikayet ediyorsanız, sirkadiyen ritim ve baş ağrınızın nasıl bağlantılı olduğuna dair daha fazla bilgi almak için uyku düzeninizi nörolog veya baş ağrısı uzmanı ile tartışmayı düşünebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Leone M, Franzini A, Proietti Cecchini A, Broggi G, Bussone G. Kronik küme baş ağrısının tedavisinde hipotalamik derin beyin stimülasyonu. Ther Adv Neurol Disord . 2010 Mayıs, 3 (3): 187-95.
> Rubesh G, > Buture > A, Ahmed F. > Küme > başağrısı için kanıt temelli tedaviler . Ther Clin Risk Yönetimi . 2015; 11: 1687-1696.
> Stillman M, Spears R. > Küme > baş ağrısının endokrinolojisi : terapötik manipülasyon potansiyeli. Curr Ağrısı Baş Ağrısı Rep . 2008 Nisan; 12 (2): 138-44.
> Weaver- > Agnostoni >. Baş zonklaması. Am Hekim. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-28.