Mide bulantısı olan migren atakları için Compazin, Thorazine ve Reglan
Migren atağı sırasında insanların yarısından fazlası mide bulantısı ve kusma geliştirir. Nörotransmiter dopamin migren sırasında bulantı ana mediyatörü olarak rol aldığından, dopamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar (dopamin antagonistleri olarak adlandırılır) bulantı ve kusmayı azaltmada etkilidir. İlginçtir ki, bu antiemetikler migren ağrısını da azaltır ve bu nedenle akut şiddetli migren tedavisinde sıklıkla tek tedavi olarak kullanılırlar.
Migren Tedavisinde Kompazin
Compazine (proklorperazin) gibi antipsikotikler, yaygın mide bulantıları olan şiddetli migrenleri tedavi etmek için kullanılır.
Şiddetli bulantı ve kusmayı tedavi etmenin yanı sıra, şizofreni tedavisinde ve yaygın psikotik olmayan anksiyetenin kısa süreli tedavisinde de Compazine kullanılmaktadır. Compazine, damardan (damardan) veya kas içinden (kas içine) verilen tabletler, sürekli salimli kapsüller, oral sıvı form, süpozituvarlar ve şişeler olarak mevcuttur. Migrenle ilişkili mide bulantısı ve kusma ile oral ilacın zorluğu nedeniyle, Compazine, genellikle bir acil serviste, acil bakım merkezinde veya klinikte semptomların giderilmesi için intravenöz veya intramüsküler olarak verilir.
Compazine'nin potansiyel yan etkileri arasında uyuşukluk, baş dönmesi, bulanık görme, cilt reaksiyonu, düşük tansiyon ve amenore vardır. Ekstrapiramidal etkiler, kas spazmları, huzursuzluk, parkinsonizm veya tardif diskinezi gibi de olabilir.
Compazine'ye (ve diğer antipsikotiklere) nadir fakat potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir reaksiyon, ateş, kas sertliği ve konfüzyon gibi çeşitli semptomlara neden olan Nöroleptik Malign sendromudur.
Migren Tedavisinde Thorazin
Torazin (klorpromazin) bazen akut migrenleri ve buna bağlı mide bulantısı ve kusmayı tedavi etmek için kullanılan başka bir antipsikotiktir.
Compazine gibi, genellikle migren ve mide bulantısı rahatlatmak için intravenöz veya intramüsküler olarak verilir. Avantajları açısından, Acil Tıp Dergisi'nde 2013 yılında yapılan bir araştırmaya göre, Thorazine, migrenli kişilerde baş ağrısı ağrısı, bulantı ve ışığa ve sese duyarlılığı, plasebo (salin infüzyonu) alan kişilere göre artırmıştır. Ancak bu çalışmada, daha fazla insan Thorazine alırken ayağa kalkarken uyuşukluk ve baş dönmesi yaşarken, plasebo alan kişilerle karşılaştırıldığında.
Migren Tedavisinde Reglan
Reglan (metoklopramid) ayrıca dopamin reseptörlerini de bloke eder. Ancak diğer antipsikotiklerin aksine, diyabetli kişilerde olduğu gibi midelerini boşaltırken sorunları olan kişilerde gastrik motiliteyi arttırmak için kullanılır. Compazin'e benzer şekilde, Reglan da özellikle acil servis veya acil bakım ortamında migren ile ilişkili mide bulantısı ve kusmayı tedavi etmek için kullanılır ve oldukça etkilidir. Aslında, bir 2013 Cochrane inceleme çalışması Reglan ve aspirin kombinasyonunun, triptan Imitrex'e (sumatriptan) kıyasla daha az yan etki ile birlikte migren ilişkili mide bulantısı ve kusmayı iyileştirdiğini bulmuştur.
Reglan diğer antiemetiklerden daha az yan etkiye sahip olma eğilimindeyken, ortak olanlar şunları içerir:
- huzursuzluk
- yorgunluk
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- karışıklık
- uyku sorunları
Ancak Compazine gibi ekstrapiramidal semptomlar ve Nöroleptik Malign Sendrom gibi ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir (çok nadir). Ayrıca, Reglan bir kişinin depresyon ve intihar düşünceleri riskini artırabilir.
Alt çizgi
Migrenle ilişkili mide bulantısı ve kusma için beyindeki dopamin reseptörlerini bloke eden ilaçlar (dopamin antagonistleri), özellikle Compazine, Thorazine veya Reglan kullanılır. Oldukça etkili olmasına rağmen, bu ilaçlar bazı risk taşırlar. Vitaminler, takviyeler ve reçetesiz tedaviler dahil olmak üzere tüm sağlık sorunları ve ilaçlarınız için sizi tedavi eden doktoru bilgilendirdiğinizden emin olun.
Kaynaklar:
Bigal ME, Bordini CA & Speciali JG. Acil serviste migren tedavisinde intravenöz klorpromazin: randomize kontrollü bir çalışma. J Emerg Med . 2002 Ağustos, 23 (2): 141-8.
Flake ZA, Linn BS & Hornecker JR. Ayaktan ortamda antrasiklerin pratik seçimi. Am Fam Physician 2015 Mar 1; 91 (5): 29306.
Láinez M JA, García-Casado A & Gascón. Migrende şiddetli bulantı ve kusmanın optimal yönetimi: hasta sonuçlarının iyileştirilmesi. Hasta Relat Sonuç Ölçümü . 2013; 4: 61-73.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. İlaç Rehberi: Compazine. 4 Şubat 2016'da erişildi.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi. İlaç Rehberi: Reglan (metoklopramid enjeksiyonu). 5 Şubat 2016'da erişildi.
YASAL UYARI: Bu sitedeki bilgiler sadece eğitim amaçlıdır. Lisanslı bir hekim tarafından kişisel bakım için bir yedek olarak kullanılmamalıdır. İlgili semptomların veya tıbbi durumun teşhisi ve tedavisi için lütfen doktorunuza başvurun .