Lassa Nijerya'da yayılıyor
Lassa Ateşi nedir?
Lassa'nın semptomları Ebola'yı akla getirir. Hem Viral Hemorajik Ateşler. Her ikisi de Batı Afrika'da bulunurlar. Ancak Lassa, daha az hastalığın duyduğuna göre, son on yılda daha fazla ölüme yol açtı.
Lassa ile enfekte olan her kişinin ölmesi daha az olasıdır. Yine de Lassa daha çok insanı öldürür; daha çok bulaşır.
Lassa, yılda bir kez 5000 ölüme ve yılda 100.000 ila 300.000 enfeksiyona yol açtığı düşünülmektedir.
Enfekte olanların sadece% 1'inde ölüme yol açtığı düşünülse de, bu rakamlar daha fazla enfeksiyon (ya da daha az ölüm ya da daha yüksek ölüm oranı) olduğu anlamına gelebilir.
Resmi olarak, Ebola'nın Aralık 2013'ten Aralık 2015'e kadar 11.300'den fazla ölüm ve 28.600 enfeksiyona yol açtığı bildiriliyor.
Lassa ne yapar?
Büyük olasılıkla, bulunduğu Batı Afrika'da, Lassa ile enfekte kişilerin çoğu teşhis edilmez. Çoğu (% 80) hafif semptomlara sahiptir: hafif ateş, halsizlik, baş ağrısı. Daha endişe verici belirtileri olan diğer% 20'sidir. Kanama (mukoza - diş etleri, burun), şiddetli karın / göğüs / sırt ağrısı, kusma, ishal, yüz şişmesi, konjonktivit , idrarda protein, muhtemelen kafa karışıklığı (ve ensefalit), titreme gelişebilir. Şok meydana gelebilir. Bazı işitme kaybı semptomları olanların 1 / 3'ünde görülür. Şiddetli hastalığı olanlar ölüm riski altındadır. Yaklaşık% 1 genel kalıp.
Hastanede bulunanların ölme şansı daha yüksektir - çünkü hastaneye getirilmeleri veya daha yüksek derecede maruz kalma olasılıkları vardır.
Hastanede yatan hastaların yaklaşık% 15-20'si ölmektedir. Birçok hasta tedaviye erişimde güçlük çeker ve bu nedenle semptomları olsa bile birçok vaka teşhis edilmez.
Bazen virüs ve iletimi arttıkça% 50'ye varan oranda daha yüksek ölüm oranlarına sahip olan salgınlar da vardır.
Hamile olan kadınların ölme olasılığı daha yüksektir.
Üçüncü üç aylık dönemlerinde hamile olan kadınlar özellikle risk altındadır. Fetüsleri genellikle canlı doğumlarla sonuçlanmaz; % 95 değil.
Lassa nerede bulunur?
İlk olarak Nijerya'nın Borno eyaletinde bulunan Lassa adlı bir yerde teşhis edildi. İlk olarak 1969'da iki misyoner hemşirenin öldüğü tespit edildi.
Şimdi Nijerya, Sierra Leone, Liberya ve Gine'de bulunuyor. Güney Mali, Güney Burkina Faso, Gana ve Fildişi Sahili'nde birkaç vaka bildirilmiştir. Togo ve Benin'deki insanlarda virüse karşı antikorlar tespit edilmiş olup, buradaki sorunun olup olmadığını sorgulamaktadır (ancak çapraz reaktif antikorlar her zaman dışlanamaz).
Kenema'da erken bir Ebola hastanesi haline gelen Sierra Leone hastanesi bir Lassa hastanesiydi. Liberya ve Sierra Leone'nin bazı bölgelerinde, hastanede yatan hastaların% 10 -% 16'sının Lassa'ya sahip olduğu bile olabilir.
Lassa'yı nasıl alırsın?
Lassa Fever, maruziyetten 1-3 hafta sonra gelişir. Maruziyet genellikle bir "multimamat sıçan" ( Mastomys natalensis ) 'dir. Bu maruziyetin doğrudan sıçanlara ihtiyacı yoktur; enfeksiyon da sıçan dışkılarına, idrar veya tükürük maruziyetine bağlı olabilir. Lassa'nın bulunduğu alanlar, bu farenin bulunduğu bölgelerdir.
Lassa hastanelere yayabilir mi?
Lassa hastaneye yayabilir.
Koruma - eldivenler ve önlükler kullanılmadığında yayılabilir. Hastanelerde Ebola kadar kolay yayılmamaktadır. Yayılması için vücut sıvılarıyla temas gerekir. Ayrıca iğne çubuklarıyla ya da tıbbi malzemeler kullanımdan sonra uygun şekilde imha edilmezse ya da yeniden kullanılmak üzere sterilize edilirse yayılabilir. Tıbbi malzemelerin bu şekilde yeniden kullanılması, hastanelerin dışında da yayılmaya yol açabilir.
Lassa birimini çalıştırdıktan sonra Ebola'dan ve daha sonra Kenema Genel Hastanesi'nde Ebola biriminden ölen Dr Khan, bir önceki doktor Lassa'dan öldükten sonra yerini almıştır. Önceki doktorun Lassa hastasından bir iğnesi vardı.
Tedavi var mı?
Bir antiviral ilaç olan ribavirin kullanılır. Erken verilirse en etkilidir. Bu virüs için özel bir tedavi değildir ve tüm ilacı tedavi etmemektedir.
Çoğu tedavi destekleyici yönetimi içerir - hastaların gerektiğinde oksijen ve başka bir tedavi sağlarken, hidratlı ve beslendiğinden emin olun.
Fetüs veya bebeğin doğumu hamile bir annenin sağlığını iyileştirir.
Ribavirin ayrıca, maruziyet sonrası profilaksi olarak da kullanılmıştır. Bununla birlikte, etkinliğini tam olarak incelemek zor olacaktır.
Nasıl teşhis edilir?
Tanı, PCR testine dayanır veya ayrıca antikor testleri kullanılır.
Lassa'yı klinik olarak tanımak zor olabilir. Teşhis başlangıçta semptomlar, hasta öyküsü ve temaslar yoluyla olacaktır. Ancak, semptomlar çok spesifik olmayabilir ve hatta sıtma gibi başka bir ateşli hastalık olarak düşünülebilir.
Geliştirilmiş vaka bulma önemlidir. Sunumdaki gecikme artan mortalite ile ilişkilidir.
Aşı var mı?
Aşı yok.
Bu ABD’de mi görülüyor?
Son ABD davası Liberya'dan Lassala ile New Jersey'e dönen biriydi. Zaman içinde devam eden Ebola salgını nedeniyle izleme prosedürlerine rağmen tanı gecikti.
Lassa ne tür bir virüs?
Lassa bir arenavirüstür, onun genomu 2 tek iplikli RNA segmentinden oluşur.
Virüsün, Lassa'dan etkilenen bölgelerde geçirilen insan genlerinde, sıtma şiddetini azaltan belirli genlerin nasıl geçtiği gibi bir değişiklikle sonuçlanabileceği düşünülmektedir. Genetik materyalin ne olduğu konusunda da bir takım değişiklikler olmuştur. Virüs, konakçı bağışıklık yanıtlarından kaçınmaya çalıştığı için Lassa taşır.
Başka arenavirüs var mı?
Güney Amerika'da diğer nadir hemorajik ateş (HF) arenavirüsleri vardır: Junin (Arjantin HF), Machupo (Bolivya HF), Guanarito (Venezüella HF), Sabia (Brezilya HF), Chapare virüsü (Bolivya'da)