Bir enfeksiyonu tanımlamak ve tedavi etmek için kullanılan üç yaygın test vardır. Birincisi, uygulanan bir lekeye sahip olduktan sonra bir mikroskop altında bir örneğe bakıldığı bir gram boyadır. Bir kültür ayrıca, bakterilerin daha iyi incelenmesine olanak tanıyarak organizmanın enfeksiyona neden olduğunu belirlemeye yardımcı olur ve duyarlılık organizmanın en iyi nasıl tedavi edilebileceğini belirler.
Bir örnek elde etmek
İşlem bir örnek elde ederek başlar. Yara, balgam, kan, dışkı veya idrar örneğinden eksüda veya pus dahil olmak üzere birçok tipte numune test edilebilir. Aynı örnek gram boyama, kültür ve duyarlılık için kullanılabilir.
Gram Leke Nasıl Yapılır?
Bir gram leke, bulaşıcı olduğundan şüphelenilen bir örnekte "hızlı bir bakış" tır. Birçok tipte numune bu şekilde incelenebilir. Malzeme lekelenir, yani bir mikroskop altında numunenin görülmesini kolaylaştırmak için özel bir madde uygulanır. Numune daha sonra enfeksiyona neden olan bakterilerin şeklini ve rengini belirlemek için incelenir.
Örnek, enfeksiyona neyin neden olduğunu belirlemek için yeterli bakteri göstermeyebilir veya enfeksiyonun olası olmadığını gösterebilir. Numunede neyin var olduğunu daha iyi belirlemek ve mevcut olabilecek daha büyük bir bakteri örneği elde etmek için bir kültür gerçekleştirilir.
Bir Kan Kültürü Nasıl Yapılır?
Bir kültürü gerçekleştirmek için, bir örnek, büyüyen bir ortam içeren bir plakaya yerleştirilir.
Bir petri kabında bakterileri ürettiğiniz bir biyoloji dersi almışsanız, bu işlem çok benzerdir, ancak numunenin istenmeyen şekilde kirlenmesini önlemek için steril bir şekilde yapılır.
Büyüyen ortam mevcut olabilecek herhangi bir bakteriyi besler ve büyümesine izin verir. Plaka sıcak, sıcaklık kontrollü bir alana yerleştirilir.
Büyüme ortamındaki sıcaklık ve nem, bakterilerin hızlı büyümesini teşvik eder, böylece numune mikroskop altında incelenecek kadar büyüktür.
Bakteriler tipik olarak en az 5 gün boyunca büyümeye bırakılır, ancak yeterli bakteri incelemek için büyüdüğünde bir ön sonuç da mümkündür. Bakteriler, eğer mevcutsa, bu noktada teşhis edecek kadar büyük olmalıdır.
Kan kültürleri çok yaygındır, ancak idrar, balgam ve diğer vücut sıvıları da aynı şekilde test edilebilir. Amaç aynıdır: bakteri mevcut olup olmadığını, ne tür bakterilerin var olduğunu ve enfeksiyonu tedavi etmenin en iyi yolunu belirleme.
Hassasiyet Nasıl Yapılır?
Kültür tamamlandığında ve yeterince büyük bir bakteri kolonisi elde edildiğinde, duyarlılık gerçekleştirilebilir. Büyüme plakasına yaklaşık on farklı antibiyotiğin küçük örnekleri yerleştirilir. Daha sonra plaka, hangi antibiyotiğin mevcut bakterileri en etkili şekilde tedavi ettiğini belirlemek için incelenir.
Örneğin, antibiyotik penisilin, siprofloksasin ve tetrasiklin plaka üzerine yerleştirilebilir. Bu durumda penisilin çevresindeki bakteriler büyümeyi durdurur, siprofloksasin çevresindeki bakteriler hafifçe büyür ve tetrasiklin çevresindeki bakteriler kontrolsüz büyür.
Bu duyarlılık için rapor penisilini "duyarlı", "orta" olarak siprofloksasin olarak gösterir ve tetrasiklin "dirençli" olarak etiketlenir.
Kültür ve Duyarlılık Sonuçları
Hastalar tipik olarak bir kültürün sonuçlarından önce enfeksiyon için tedavi edilir ve duyarlılık ortaya çıkar. Bir kültür ve duyarlılık yaklaşık bir hafta sürebilir, bu nedenle, bir hafta boyunca beklemek zararlı olabileceğinden şüphelenilen bir enfeksiyona sahip bir hasta muhtemelen antibiyotik alacak. Hassasiyet, tedaviyi optimize etmeye yardımcı olabilir ve hasta için en iyi antibiyotiğin seçilmesini mümkün kılar.
Önceki örneğimizde, hastanın duyarlılığı penisilinin bakteriler için en iyi tedavi olduğunu ve tetrasiklin en kötüsü olduğunu gösterdi.
Bu bilgi, hasta bir tedavi olarak penisilin dışında bir şey almakta olduğu için yararlıdır. Duyarlılık sonuçları, sağlık hizmeti sağlayıcısına, hastanın, bu bakteriler için daha iyi bir "kapsama" sağlayan veya mevcut antibiyotik tedavisinin hasta için uygun olduğu penisiline geçerek en iyi şekilde hizmet edilebileceğini bildirmektedir.
Antibiyotikten Önce Kültür ve Duyarlılık
Mümkün olduğunda antibiyotik verilmeden önce bir kültür ve duyarlılık yapılmalıdır. Sonuçlar çarpık olabilir veya plaka üzerinde herhangi bir bakteri büyümeyebilir, bu da enfeksiyondan sorumlu bakterileri tanımlamayı zorlaştırır veya imkansız kılar. Bazı durumlarda, hasta yeni bir ateş veya antibiyotiklerle tedaviye başladıktan sonra yeni enfeksiyon belirtileri varsa, laboratuvarlar yeniden çizilebilir.
Bir kelime
Basitçe söylemek gerekirse, bir kültür ve duyarlılık, bir enfeksiyon için mümkün olan en iyi antibiyotik tedavisini belirlemenin bir yoludur. Bakteriye neden olan birçok enfeksiyon türü vardır ve farklı yollarla farklı antibiyotiklere yanıt verirler. Bir enfeksiyonu tedavi eden başka bir enfeksiyonu tedavi etmeyebilir, bu yüzden bu kültür ve duyarlılık çok önemlidir. Kültür ve duyarlılık, sağlayıcının, hangi antibiyotiğin en iyi şekilde çalışacağını tahmin etmek yerine, bir laboratuvarda deneme yanılma olmaksızın, enfeksiyon için en iyi antibiyotiği belirlemesini sağlar.
> Kaynak:
> Duyarlılık Analizi. Medline Plus.