Hipertansif retinopati, kronik hipertansiyona veya yüksek tansiyona sahip olmanın ve retinadaki kan damarlarını etkilemenin bir komplikasyonudur. Retina, göz küresinin arkasını çizen açık, ışığa duyarlı dokudır. Retina, ışığı optik sinirden beyne ileten ve impulsları vizyon olarak yorumladığımız sinir uyarılarına dönüştürür ve dönüştürür.
Kan basıncımız çok uzun süre yüksek kaldığında, vücudumuzdaki ve özellikle gözdeki kan damarları sertleşebilir veya kalınlaşabilir. Damarlar bu kalınlaşmadan çok dar hale geldiğinde, retina yeterli kan akışını almaz ve yeterli oksijen ve beslenme almadığı için hastalıklı hale gelir.
Hipertansif retinopatinin semptomları bazen çok hafiftir, ancak bazı tecrübeler vardır:
- Azalmış görüş veya bulanık görüş
- Gözün dış kısmında kan damarları patlaması ( subkonjonktival hemorajiler )
- Çift görme
Optometristler ve göz doktoru, bir göz muayenesini tamamlayarak hipertansif retinopatiyi teşhis edebilir. Vizyon ve göz sağlığı tarafından muayene edilecek göz de genişletilecek. Göze damlatılan özel damlalar, gözbebeklerinin daha büyük hale gelmesine ve böylece gözün iç yapılarına neden olur. Göz doktorları, iç yapıları görmek için bir biyomikroskop ve birkaç farklı oftalmoskop kullanabilir.
Bazen daha fazla ayrıntı görmek için optik koherens tomografi (OCT) veya flöresein anjiyografi gibi ek testler gerekebilir. Bu testler, doktorların retinadaki şişliği ve kan damarlarının olası sızıntısını tespit etmelerini sağlayacaktır. Hipertansif retinopatiye işaret eden değişiklikler şunlardır:
- Damarların daralması: Retinal arterler çok incedir.
- Arteriyovenöz geçiş veya takma: Arterler damarları anormal olarak geçebilir ve üzerlerine aşırı basınç uygulayabilir.
- Bakır kablolama: Kan damarının duvarı değişir ve kalınlaşır ve damarın bir bakır tel gibi görünmesine neden olur.
Hipertansif retinopatinin daha ciddi sonuçları:
- Total vasküler oklüzyon: Bazen arteriyovenöz nicking nedeniyle bir retina ven dal tıkanıklığı meydana gelebilir. Damar tıkanır ve patlayabilir.
- Yüzeysel alev şekilli kanamalar: Bunlar retinanın yüzeyinde tüylü veya alevli bir şekli olan kanamalardır.
- Pamuk-yün lekeleri: Bunlar, retinanın oksijen içermeyen beyaz, yüzeysel bölgeleridir.
- Sarı sert akıntılar: Bu sarı sıvı, sızan retinal damarlardan intraretinal lipid birikimidir.
- Optik disk şişmesi: Hipertansif retinopatide optik disk şişmesi sıklıkla hipertansif bir kriz olarak adlandırılır ve tedavi derhal uygulanmalıdır.
Hipertansiyondan göze gelebilecek diğer tıbbi problemler şunlardır:
- anterior iskemik optik nöropati
- santral retinal dal tıkanıklığı
- marka retinal arter tıkanıklığı
- kranyal sinir felçleri
- diyabetik retinopatinin kötüleşmesi
- neovasküler glokom
- makroanevrizmaları
- oküler iskemik sendrom
Hipertansif retinopatinin tedavisi hipertansiyonun kontrolüyle başlar. Görme kaybı meydana gelirse, retina göz içine steroid enjekte edilerek tedavi edilir. Antivasküler endotelyal büyüme faktörü ilaçlar da enjekte edilir. Antivasküler ilaçların örnekleri arasında ranibizumab, pegaptanib ve bevacizumab bulunur. Retina şişmesi bazen lazerle tedavi edilir.
Vücudun diğer organlarında da önemli hasarlar meydana gelebilir. Hipertansif retinopati düzenli olarak tansiyon ilaçları alarak, düzenli egzersiz yaparak, tuz alımını azaltarak ve sigara içmekten kaçınılarak önlenebilir veya minimize edilebilir.