Bir hermafrodit, iç genital organları ve dış genital bölgeleri arasında bir farklılık ile doğmuş bir kişidir. Hermafrodit terimi, Yunan tanrısı ve tanrıça Hermes ve Afrodit isimlerini birleştirmekten geldi. Birçoğu için, hermafrodit terimi saldırgandır. Bunun yerine, intersex terimi tercih edilir.
Intersex'i Ne Belirliyor?
Genellikle, bir bireyin cinsiyeti, iç ve dış cinsel organlar, gonadlar ve ergenlik döneminde ortaya çıkan ikincil cinsel özellikler tarafından belirlenir.
Interseks koşulları normal anormal olgunlaşma sürecinde anormalliklerle sonuçlanan bir defekt olduğunda ortaya çıkar. Tıbbi koşulların bu koşulları nasıl yönettiği, nasıl ve ne zaman teşhis edileceği, nasıl ve ne zaman tedavi edileceği konusunda sürekli olarak akıtır. Ayrıca, bu koşulların neden ortaya çıktığı hala bilinmemektedir.
Çeşitli Koşullar, Çeşitli Koşullar
Bu durumu tanımlamak için terimler, interseks, üçüncü cinsiyet, üçüncü cinsiyet, belirsiz cinsel organlar, psödohermafrodit, yalancı hermafrodit, gerçek hermafrodit, erkek psödohermafrodit, dişi psödohermafrodit de kullanılmaktadır. Her biri bu durumun farklı yönlerini tarif etme eğilimindedir.
Mesela, eğer bir birey, erkek ya da kadın olarak kategorize edilemeyen genital bölgelerle doğarsa, ancak aralarında bir yerde yatarsa, belirsiz cinsel organ olarak bilinir. Bununla birlikte, bu kişi yanlış bir hermafrodit veya psödohermafrodit olarak kabul edilir. Bu son iki terim, saldırgan ve kafa karıştırıcı olarak kabul edilir.
Bu nedenle, cinsel gelişim bozukluklarının (DSD) kullanımı bazen tercih edilir.
Hem bir penisin hem de vajinanın bulunduğu durumlarda, bu birey gerçek bir hermafrodit olarak kabul edilir. Ancak bu kadar basit değil, DSD'ler üç gruba ayrılabilir:
- Tam androjen duyarsızlık sendromlu kadınlar gibi XY dişileri içeren erkek psödohermafrodit (genetik olarak erkek olan bir kişi androjen olarak adlandırılan erkek hormonlarına dirençli olduğunda);
- Adrenal bezler hormon yapmak için gerekli bir enzim eksikliği olduğunda ortaya çıkan doğuştan adrenal hiperplazisi olanlar gibi virilize edilmiş kadınları içeren Kadın psödohermafrodit;
- Gerçek bir hermafrodit.
Gerçek Hermafrodit Nedir?
Gerçek bir hermafroditin, Sertoli Hücre Sendromu (SCOS) teşhisi konmuş normal bir erkek fenotipi olduğu sonucuna varmış olup, bu da hastaya sperm yaratmasını engelleyen ve testis kitlesi olan bir durumdur. Testislerin incelenmesi yumurtalık, fallop tüpü, miyometriyal, endometriyal ve epididimal dokunun mevcut olduğunu gösterebilir. Bu bulgular kombinasyonu, gerçek hermafroditlerin yaklaşık üçte birinde bulunur.
Interseks Ameliyatları
DSD'ye yardım eden prosedürlerin uzun vadeli sonuçları söz konusu olduğunda, bilim hala emekleme aşamasındadır. Tedavi ya da cinsiyet onayının ne zaman gerçekleşeceği ile ilgili tartışmalar vardır. Bununla birlikte, bunu çözmeye çalışan bazı çalışmalar var.
Brezilya'da yapılan bir çalışmada, erkeklerin kadına geçişi için, vulvoplasti, klitoroplasti ve YV perineal flepden oluşan feminizasyon genitoplastisinin, doğuştan gelen adrenal hiperplazili kızlarda iyi kozmetik ve fonksiyonel sonuçlar sağladığı ve bunun birkaç komplikasyonu olduğu bulunmuştur.
Ayrıca, bu cerrahi yaklaşım neovaginaplasti ihtiyacını da önlemiştir.
Eğer bir erkekten erkeğe geçişe izin verilirse, o zaman erkek cinsel organının yaratıldığı bir erkeksi genitoplasti yapılır.
Kaynaklar:
Androjen duyarsızlığı sendromu; ABD Tıp Kütüphanesi; Medline
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. Testis Tümörü Olarak Bulunan Gerçek Hermafroditizm Olgusu. Ürolojide Olgu Sunumu . 2015; 2015: 598.138. doi: 10,1155 / 2015/598138.
İnterseks için Creighton S. Cerrahi. JR Soc Med. 2001 Mayıs; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Uluslararası Intersex Uzlaşı Konferansı Katılımcıları için Yazma Komitesi. İnterseks bozukluklarına ilişkin konsensüs ifadesinin özeti ve yönetimi. Uluslararası Intersex Konsensus Konferansı. Pediatri. 2006 Ağustos; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP, ve diğ. Doğuştan doğumsal adrenal hiperplazili hastalarda belirsiz genital bölge için feminizan genitoplastinin anatomik ve fonksiyonel sonuçları. Klinikler , 2006 Haziran, 61 (3), 209-214.