Bir histerektomi, rahmin ve bazen de serviksin cerrahi olarak çıkarılmasını ifade eder. Çoğu durumda, rahim fibroidleri veya disfonksiyonel rahim kanaması gibi benign (kanserli olmayan) durumlar için histerektomi yapılır. Ama bazen kanseri tedavi etmek için yapılır.
Rahim boynunuzun rahminizle birlikte çıkarılıp çıkarılmadığını ve servikal kanser öyküsü olup olmadığını veya anormal Pap smearları olup olmadığını bildiğiniz için histerektomi yaptığınızı bilmek önemlidir.
Çünkü bu faktörler ameliyattan sonra Pap smearlerine devam etmeniz gerekip gerekmediğini belirler.
Doktorunuz tüm bu bilgilere sahip olsa da, sizin de bilmeniz en iyisidir - bu şekilde hiçbir şey çatlaklardan kaymaz ve hatta daha iyisi sağlığınızın üstünde olmak konusunda kendinizi iyi hissedebilirsiniz.
Total Histerektomi Sonrası Pap Smear
Total ya da tam bir histerektomi geçirmiş olan (yani rahim ve rahim boynunun cerrahi olarak çıkarıldığı anlamına gelen) kadınlar, daha fazla pap smear'ına ihtiyaç duymazlar - bu büyük bir uyarı olmadığı sürece, histerektomi serviks öncesi bir tedavi olarak uygulandı. -cancer veya kanser.
Bu durumda vajinanın tepesinde hala servikal hücreler bulunabilir, bu nedenle düzenli kılavuzlara göre serviks kanseri taraması yapılmalıdır.
İkinci bir uyarı, bir kadın total histerektomi geçirmiş olsa bile, serviks kanseri veya servikal hücre değişiklikleri öyküsü, özellikle de servikal intraepitelyal neoplazi II veya III (CIN2 veya CIN3 olarak adlandırılırsa) Pap smear'larına ihtiyaç duyacaktır. - Rahim boynunda orta - şiddetli anormal hücre büyümesi.
CIN2 veya CIN 3, biyopsi ile kolposkopi sırasında teşhis edilir (doktorunuz serviksin bir örneğini aldığında ve mikroskop altında bakarsa).
Amerikan Obstetrik ve Jinekologlar Koleji'ne (ACOG) göre, servikal kanser veya servikal hücre değişiklikleri (CIN2 veya CIN3) öyküsü olan bir kadın, histerektomiden 20 yıl sonra pap smearlerine devam etmelidir.
Subtotal Histerektomi Sonrası Pap Smear
Öte yandan, serviksin bırakıldığı bir histerektomi geçiren kadınlar (kısmi histerektomi, subtotal histerektomi veya supra-servikal histerektomi), her zamanki gibi pap smear kurallarına uymalıdır.
Başka bir deyişle, subtotal histerektomisi olanlar için, kılavuzlar hala serviks mevcut olduğundan, histerektomi geçirmemiş bir kadınla aynıdır.
Serviks giderildiğinde pap smearlar nasıl yapılır
Pap smear, serviks çıkarıldığında bile, servikal kanser taramasının oldukça etkili bir yoludur. Pap smear sırasında, serviks çıkarıldıktan sonra, doktor vajinal manşet, bir kez serviksin bulunduğu üst vajinadan bir örnek toplar.
Bu, başınızı saracak kadar zor olsa da (ve bu tamamdır), alt çizgi, serviksin çıkarılmış olsa bile, servikal hücrelerin (görünmeyen) vajinanın tepesinde oturabildiği ve herhangi bir hücre gibi, Değişebilir ve kanserli olabilirler, bu yüzden düzenli olarak test etmek anahtardır.
Histerektomi Sonrası Yıllık Pelvik Sınavlarına İhtiyacı Var
Aynı zamanda iyi kadın ziyareti olarak da adlandırılan yıllık pelvik sınav, doktorların sadece Pap smear yapmakla kalmayıp, aynı zamanda hem kanserli hem de diğer jinekolojik problemler için tarama yapmaları için bir zamandır.
Örneğin, iyi kadın ziyareti sırasında, bir doktor muhtemelen bir meme muayenesi yapacaktır, yanı sıra, bir bimanual sınavı olarak adlandırılan yumurtalıklar üzerinde bir sınav olacaktır.
Buna ek olarak, iyi kadın ziyareti, doktorların sağlıklı yaşama konusunda tavsiyede bulunmalarını, gerekli bağışıklıkları uygulamalarını ve bir kadının sahip olabileceği endişeleri veya endişeleri (örneğin, anormal vajinal kanama veya cinsel ilişkiyle ilgili acı) tartışabilmelerini sağlar.
Bir kelime
Unutmayın, doktorunuz en iyi sağlık bilgisi kaynağınızdır. Bir histerektomi sonrası serviksinizin tutulup korunmadığını sorun. Her ne kadar doktorunuz ameliyattan önce bunu netleştirmiş olsa da, doktorun gerçek cerrahi sırasında serviks'i çıkarmaya veya tutmaya karar verdiği durumlar vardır.
Ayrıca, serviksin çıkarıldığından emin değilseniz endişelenmeyin. Doktorunuz kontrol etmek için bir pelvik muayene yapabilir.
Sonunda, güçlendirilmeli ve proaktif olun ve iyi bir kadın ziyaretiniz, mevcut serviksiniz için doktorunuzu görün.
> Kaynaklar:
> Amerikan Kanser Derneği. (2012). Servikal Kanser Tarama Kılavuzları.
> Amerikan Obstetrik ve Jinekologlar Koleji. (2016). Servikal Kanser Taraması.
> Amerikan Obstetrik ve Jinekologlar Koleji. (2016). Komite Görüşü: İyi Kadın Ziyareti.
> Feldman S, Goodman A, Peipert JF. Rahim ağzı kanseri taraması. Goff B, Elmore JG, eds. Güncel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sawaya GF. Yıllık iyi kadın ziyaretini yeniden öngörmek. Obstet Gynecol . 2015 Ekim, 126 (4): 695-96.