Çocukluk Obezitesi: Şimdi Neredeyiz?

Şubat 2014'te JAMA'da ortaya çıkan yakın tarihli bir makale, bir yaş grubundaki (2-5 yaş arası) çocuklar arasında obezite oranlarında hafif bir düşüş olduğunu, çocukluk çağı obezite oranlarının bize “tüysüz” olduğunu söyleyen başlıkları yumurtladığını ileri sürdü. JAMA Pediatri'de Nisan ayı başlarında sadece çocukluk çağı obezite oranlarının düşmediği, ancak çocuklarda şiddetli şişmanlığın orantısız olarak arttığı bildirildi.

Böyle kısa bir zaman zarfında bildirimde bulunan yabani jiviller, bu konuyla ilişkimizin duygusal olarak yüklü ve çalkantılı niteliği hakkında bir şeyler söylüyor. Onlar da şu soruya yalvardılar: şimdi neredeyiz, gerçekten?

Bu makalelerin ilki, “ABD'de Çocukluk ve Erişkin Obezitesinin Yaygınlığı, 2011-2012” gibi görünen yumuşak bir başlık ile yayımlandı. Tüm yaş gruplarına ait bir veri uyumu içinde paketlenmiş obezite oranının aşağı doğru sapmasıydı. Her nasılsa, 2 ila 5 yaş arası çocuklar. Bu, New York Times'da şu başlığa geldi: “Genç çocuklar için obezite oranı on yıl içinde% 43'lük bir düşüş kaydetti.” Eğer bu doğru olsaydı, kutlama için açık bir sebep olurdu.

Bununla birlikte, ilk gerçeklik kontrolü, yazarların kendi sözleriyle çalışma sonucudur: “ Genel olarak, 2003-2004 ve 2011-2012 arasındaki gençler veya yetişkinlerde obezite prevalansında önemli bir değişiklik olmamıştır .”

Araştırmacıların fiilen bildirdiği, on yıldan fazla süredir izlediği veriler, obezite popülasyonunda genel bir değişiklik değildir. 300 milyonluk nüfusu temsil eden dokuz binden fazla kişinin anket örnekleminde, obezite oranları 2 yaşın altındaki bebekler de dahil olmak üzere çoğu yaş grubunda stabildi.

60 yaş üstü kadınlarda oranlar belirgin olarak artmış ve 2 ile 5 yaş arasındaki çocuklarda çok az olsa da (p = 0.03) anlamlı derecede azalmıştır.

Öyleyse, Şubat ayı sonlarında köpeği sallayan ve hiperbolik manşetlere kapılan masaldı: 2 ile 5 yaş arasındaki 871 çocukta, obezite prevalansı azalırken ya da çocuklar da dahil olmak üzere diğer tüm yaş gruplarında yükseldi. daha genç.

Bildirilen% 43'lük düşüş mutlak bir yüzde değildi; ancak göreceli bir yüzde. Bunun üzerine bir sap almak için, tam olarak 2 ila 5 yaşlarında 100 çocuktan oluşan bir popülasyon düşünün; ve bunların 60'ının obez olduğunu hayal edin. Bu grubu on yıl sonra aynı yaştaki başka bir gruba karşılaştırın. Obezite prevalansındaki mutlak fark% 43 olacaktır.

Şimdi bunun yerine, orijinal grupta on yıl önce, yaklaşık 15 çocuğun obez olduğunu düşünün; ve şu anda, benzer bir grupta, çocukların yaklaşık 9'u obezdir. Obezite prevalansındaki mutlak düşüş açıkça sadece% 6'dır (% 15-% 9). Peki obezitede RELATIVE düşüşe ne dersiniz? Bu% 40 olur. Bunun için formül [(% 15-9%) /% 15] =% 40'tır. % 6'lık düşüş, taban çizgisi sayısının% 40'ını oluşturmaktadır. Mutlak ve göreli yüzdeler arasındaki fark budur.

Mutlak yüzdelerimiz 100'ün üzerindedir, bu da çoğumuzun beklediği şeydir. Göreceli yüzdeler, ne olursa olsun başlangıç ​​numarasının dışında. Göreli bir ölçekte, yüz kişi başına yüz kişide yüz kişi başına X'e sahip olan 1 kişiden 1'e% 1 oranında bir düşüş -% 50'dir. Bu düşüş, milyonda 2'den milyonda 1'e çıkarsa, bu doğru olurdu. Göreceli yüzdeler genellikle tıbbi literatürde bildirilir ve en yaygın nedenlerden dolayı popüler basında rutin olarak rapor edilir: çok daha küçük, mutlak sayılardan çok daha dramatik bir ses çıkarmaya eğilimlidirler.

Bu davadaki asıl sayılar neydi?

Obezite oranları 2 ila 5 yaş grubunda% 13.9'dan% 8.4'e düştü, mutlak% 5.5'lik bir fark. Görüyorum ki göreceli değişim neden manşetleri yaptı? “Son on yılda genel obezite oranlarının değişmediği, bazı artışların görüldüğü ve muhtemelen 2-5 yaş arası çocuklarda yaklaşık% 5,5'lik bir düşüşün” doğru olduğu ve bulaşık suyu kadar sıkıcı olduğu açıklandı.

Daha yakın tarihli bir çalışma, bu iyi haberlerin bile tamamen güvenilir olmayabileceği endişesini uyandırıyor. Şiddetli obezite oranlarının çocuklarda yetişkinlerde olduğu bildirildiği gibi hızla yükselmesi halinde, çocuklarda aşırı kilolu ya da obez olup olmadığını sormak için salgının kapsamını ölçmemize yardımcı olamaz. Sormaya başlamamız gerekebilir: etkilenen çocuklar ne kadar kilolu veya obezdir? Trend verilerinin önerisi: Daha da şiddetli.

Tabii ki, geçtiğimiz on yılda çocukluğun obezite problemine dikkat çekilerek, First Lady'in imza çabaları da dahil. Bazı gerçek ilerleme belirtileri vardır.

Ama başlangıçtaki soru şuydu: şimdi neredeyiz? Cevap şu: gerçek başarı vaatiyle hala uzun bir yol var, ve uyumadan önce mil git!