CDC'nin HIV Testi Önerileri
Son zamanlarda doktorların ziyaretlerinde farklı bir şey fark ettin mi? Belki değil ama kesinlikle sahip olmalısın. 2006 yılının Eylül ayından itibaren CDC , doktorların her bir hastayı , bir sağlık bakım ziyareti için geldiklerinde, riskleri ne olursa olsun, HIV için düzenli olarak test etmelerini tavsiye etmeye başladı.
Bu CDC için bir politika değişikliği oldu. Yeni kılavuzlar uygulanmadan önce kısa bir süre öncesine kadar, HIV testi öncelikle yüksek riskli kişiler için önerildi ve standart prosedürün bir parçası olarak kapsamlı ön test ve son test danışmanlığı da dahil edildi.
Sorun, bunun işe yaramadığıydı. Sadece yüksek risk altındaki kişilerin test edilmesi, erken HIV enfeksiyonlarının çoğunu olmasa bile, çoğu kişiyi kaçırır . Ayrıca hamilelik sırasında tedavi, bulaşmayı azaltmada son derece etkili olduğundan, bebeklerin HIV ile doğma riskini gereksiz yere arttırır.
Yeni test türü "devre dışı bırakma testi" olarak bilinir. Bu test formunda, hastalar özellikle reddetmedikçe test verilir. Genel olarak, kapsam dışı kalma testinin, bireylerin test talebinde bulunması gereken prosedürlere kıyasla hastalık taraması yapılan kişilerin sayısını arttırmanın etkili bir yolu olduğu bulunmuştur. İnsanlara hala HIV testi yaptırmak isteyip istemedikleri sorulacak, ancak testler artık yazılı onay veya danışmanlık gerektirmeyecek ve rutin bakımın bir parçası olarak sunulacak.
Sonuç olarak, HIV testi hala gönüllü olsa da, çok daha fazla insan test edilmeye devam edecektir.
Ancak, bu bir tavsiye ve bir yasa olmadığı için, tüm ABD devletleri yeni yönergeleri takip etmemektedir.
Rutin Testlere Kimler Sunulmalı?
- Tüm hamile kadınlar. Testler hamilelik sırasında mümkün olduğunca erken ve üçüncü trimesterde tekrar yapılmalıdır. Doğum sırasında HIV testi yapılmayan hamile kadınlar için doğum sırasında hızlı test yapılması önerilir.
- Bakım alanında hizmet veren nüfusta 1000'den az hastada 1'den daha az olmadıkça, 13 ve 64 yaşları arasındaki düzenli sağlık bakımı ziyaretlerinde tüm hastalar HIV için pozitif test yaptı.
- Cinsel yolla bulaşan hastalık (STD) tedavisi veya bir STD kliniğinde bakım arayan tüm hastalar.
- TB tanısı konan tüm hastalar (tüberküloz).
Ek Testi Kim Almalıdır?
- Enjeksiyonlu uyuşturucu kullanıcıları ve onların cinsel partnerleri de dahil olmak üzere HIV riski yüksek insanlar, para için cinsel ilişkide bulunan kişiler ve onların cinsel partnerleri ve son HIV testlerinden bu yana birden fazla cinsel partneri olan kişiler en az bir kez test edilmelidir. yıl.
- Herkes yeni bir partnerle cinsel ilişkiye başlamadan önce HIV testi almalıdır.
Ne yazık ki, hala yeni öneriler altında bile HIV için test edilmeyen pek çok insan var. Bu, hem bireysel hem de halk sağlığı için büyük bir sorundur. Bu nedenle, evrensel test için orijinal tavsiyeden 9 yıl sonra - 2015 yılında CDC, birincil bakım doktorlarını standart bakımın bir parçası haline getirmeye yönelik yeni bir program oluşturmuştur. . Yalnız öneriler, ne yazık ki, sadece yeterli değildi.
> Kaynaklar:
Branson ve diğ. "Sağlık-Bakım Ortamında Yetişkin, Ergen ve Hamile Kadınların HIV Testi İçin Revize Edilmiş Öneriler." 2006. MMWR: 55 (RR14): 1-17