Bir Konsiyerj Uygulaması Sağlık Sigortasını Ödeme Olarak Kabul Etmiyor
Daha fazla ve daha fazla doktor, tıp sigortası ve geri ödemeleri ile uğraşmaktan kaçınmak için butik tıp pratiği yapıyor ve konsiyerj uygulamalarını başlatıyor . Bu terimler, kapıcı uygulaması ve butik tıp ne anlama geliyor? Bu uygulama şekilleri hastalara faydalı mıdır? Bu uygulama biçimine katılacak bir doktor seçip seçmeyeceğine karar vermenin artıları ve eksileri nelerdir?
Tespit Tıbbı
Kapıcı ya da butik tıbbi uygulamalarını tanımlamak için kullanılan üçüncü bir sıfat da var ve gerçekten daha açıklayıcı - “koruyucu ilaç”.
Bir konsiyerj / butik / hizmetli tıbbi uygulamada, doktor hizmet için sigorta kabul etmeyeceğine karar vermiştir. Bu doktoru seçen hastalar, aldıkları bakım için nakit olarak bir ödeme yaparlar.
Neden bu tür uygulamalar çok popüler oluyor?
Parayı takip edelim:
Çoğu ABD'de kullanımda olan mevcut ödeme sistemi, bir hastanın teşhisi ve bir hasta üzerinde gerçekleştirilen prosedürler için doktorlara ödeme yapmaktadır. Doktorlar, bir hastayla geçirdikleri zaman için ödenmezler, ya da o hastanın bakımını koordine etmek için ödenmezler.
Bir doktorun sağladığı hizmetler için geri ödeme yapılabilmesi için sadece sigorta şirketlerine veya Medicare'a dahil olan maliyet çok fazladır.
Ofisler, sigorta geri ödemelerini işlemek için bir grup insanı istihdam etmeli ya da pahalı faturalandırma hizmetlerini işe alırlar, bu da masrafları, hasta için sağlık hizmetlerini gerçekte yerine getirmekten daha masraflı hale getirir.
Bazı doktorlar, özellikle birinci basamakta , bu modelden hoşlanmadıklarını ve sundukları hizmetlerin bunun yüzünden kaliteden dolayı acı çektiklerini düşündüler.
Bu doktorlar uygulamalarını değiştirdiler, böylece artık hiç sigortayla çalışmıyorlar ya da çok sınırlı bir şekilde geri ödeme peşinde koşuyorlar.
Bunun yerine, hastaları yıllık veya aylık olarak, 7/24 erişim ve bakımın tam koordinasyonu için ücretlendirirler. Geri ödeme modelinin gerektirmesi için daha az hastayla ilgilenirler ve bu hastalar bu erişim için onlara nakit olarak ödeme yaparlar. Gerçek şu ki, dünya çapındaki Marcus Welbys doktorlarımız olduğunda, yardımsever sağlık hizmetlerinin “eski” günlerine bir geri dönüş.
Bu modellerin bazılarında, hastalar hala sigorta veya Medicare gerektirir. Bir uzman ya da özel testlerin yardımına ihtiyaç duyarlarsa, sigortalarını bu hizmetler için kullanabilirler. Ancak konsiyerj doktorunun ücretleri nakit olarak ödenebilir.
Büyük resimde, sadece bu bakım biçimini alabilen hastaların neden buna sahip olmasına izin verilmesinin nedenleri hakkında cevapsız kalan birçok soru vardır. Bazıları, bir doktorun hizmet veremeyen bir toplum kesimini tedavi etmeyi reddetmesinin ne kadar etik olabileceğini sorgular.
Ancak bireysel hastalar için, bir butik uygulayıcı seçmeyi başarabilirlerse, bakımlarının iyi koordine edilmeleri veya tüm doktorlarının ve tedavilerinin izini kaybetmeleri arasındaki fark anlamına gelebilir.
Bir konsiyerj doktoru seçerken aklınızda bulundurmanız gereken son bir not:
Bir doktorun ödeme şekli, doktorun yetenek ve hizmetlerinin kalitesiyle ilgili değildir. Sadece erişim için bir doktor seçmeyin. Bunun yerine, doktorunuzun niteliklerini ve sağlığınız için ihtiyaç duyduğunuz şekilde sizinle ilgilenme yeteneğini gözden geçirdiğinizden emin olun, cüzdanınız için değil.