Bir eskarotomi (bir fasiyotomi olarak da bilinir), vücudun bir kısmına daha fazla dolaşım sağlamak için yapılan cerrahi bir prosedürdür.
Neden Gerçekleştirilir?
Yanık gibi ciddi bir yaralanma, dokunun o kadar şişmesine neden olur ki, kan artık yaralanmadan kolayca akmaz. Cilt sıkı bir bandaj gibi davranır, bu da yara alanlarının daha büyük büyümesini engeller ve bu da aşağıdaki kan damarlarını, kasları ve dokuları sıkıştırır.
Bu problem genellikle kompartman sendromu olarak adlandırılır.
Örneğin, bir hastada iş yerinde ciddi bir ezilme yaralanması, kolun sıkışması, ön koldaki kemiklerin kırılması ve doku hasarına neden olması görülür. Yaralanmadan kaynaklanan şişlik artar ve sonunda dokular çok şişer ve cildin kol üzerinde sıkı hissedilir. Şişlik devam ederse, kolun içinden kan kolayca akamaz ve el oksijen için aç kalmaya başlar. Deri ve alttaki dokular esas olarak bir turnike görevi görür ve kanın akmasını imkansız kılar.
Kompartman sendromu geliştiğinde, tedavi, kolun içindeki basınç binasını rahatlatmak için açılmaları ve yayılmaları için deri altına ve dokulara kesilir. Bu insizyonlar genellikle, insizyonun açılmasına izin veren, uzuvun etrafına saran sarmal bir desende yapılır.
Ameliyattan sonra
Tipik bir cerrahi insizyondan farklı olarak, bu insizyonlar dikilir veya zımbalanmaz, işlem, insizyonlar açıldığından, bu örneğe kolun eline kan akışını kaybetmeden şişmeye daha fazla yer bırakması nedeniyle çalışır.
Açık insizyon altındaki dokuları ve yapıları görebilmek normaldir. Herhangi bir açık yara enfeksiyon riski taşır, bu nedenle alan steril bandajlarla kaplanabilir ve IV antibiyotik verilir.
Şişme iyileştikçe, cerrahi insizyonlar kapanmaya başlar ve insizyonun kenarları yeterince yakın olduğunda, hasta yaraları kapatmak için OR'ye döner.