Meme Kanseri ile Östrojen Alabilirsiniz
Yıllar boyunca, kadınlar ve doktorları östrojen almanın meme kanserine yol açacağından endişe ediyorlar. Kitabın, Estrogen Window adlı kitabının ve östrojen pencerenizin östrojenin aslında meme kanseri riskini nasıl azalttığını anlatmamın neden böyle olmadığını açıkladım. Bununla birlikte, östrojen alma korkusu o kadar büyük olmuştur ki, zaten meme kanserine sahip olan kadınlar, nadiren vajinal östrojen dahil olmak üzere herhangi bir estrojen biçimini nadiren kullanırlar.
Bu, meme kanseri olan kadınlar için özellikle büyük bir sorun yaratmıştır. Kanserin cerrahi olarak çıkarılması sonucu ortaya çıkan fiziksel değişikliklere ek olarak veya birçok durumda meme de menopoz belirtileri de vardır. İyi haber şu ki, fiziksel yönler düzeltici cerrahi ile ele alınabilir ve kesinlikle mükemmel bir çözüm olmasa da, cerrahi tedavi yan etkilerini ele almak için önemli bir seçenektir.
Bununla birlikte, menopoz belirtileri, östrojen mevcut en etkili tedavi olduğundan, ele alınması daha zor olmuştur. Menopoz semptomlarını gidermek için onaylanmış iki yeni östrojen ilacı yoktur. Sıcak basması (Brisdelle) ve vajinal kuruluk (Osphena) için, ancak vajinal kuruluk ve ağrılı seks meme kanseri tedavisi sonrası birçok kadın için hala önemli konulardır.
Şimdi Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji (ACOG) tarafından yayınlanan bir oyun değişim raporu var.
Amerikan Doğum Ameliyatı ve Jinekologlar Koleji'nden yeni bir Kurul Görüşü (Sayı 659, Mart 2016), ACOG'un östrojen bağımlı meme kanseri olan kadınlar için vajinal östrojen almakta yeterli olduğunu gösteren yeterli kanıt olduğuna inandığını belirtmektedir. . Östrojen kan dolaşımına girse de, sonucu etkilemiyor gibi görünmektedir.
Kan seviyeleri, normal normal kan östrojen seviyelerinin menopozda ne olduğunu aşmaz.
Ve bunu destekleyecek kanıt var. Şu anda meme kanseri için tedavi görüyorsanız, geçmişte meme kanseri tedavisi görmekteydiniz ve bir anti-östrojen olan Tamoxifen kullanıyor olsanız bile, vajinal östrojen kullanmanın sonuçları sizden farklı değildir. al onu. Yeni kitabım The Estrogen Window'daki östrojen hakkındaki bu ve ilgili temel bilgiler hakkında konuşuyorum.
Kadınlar için bu çok büyüktür, çünkü tüm ırklar arasında meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. Aynı zamanda Hispanikler arasında kanser ölümünün önde gelen nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde, meme kanseri sekiz kadından birini etkilemektedir ve şu anda meme kanseri için tedavi edilmiş olan iki milyondan fazla ABD kadını vardır.
Vajinal östrojen çeşitli formları vardır:
| Nasıl Sağlanıyor | İçinde ne var | Nasıl Alındı? |
| Vajinal Krem | 17 beta östradiol | Genellikle 1-2 hafta boyunca 1-2 gram, sonra 1 gram 1-3 kez / hafta |
| Vajinal Krem | Conguglanmış at östrojen | 21 gün boyunca döngüsel olarak 0,5 gram, daha sonra 7 gün veya haftada iki kez daha az şiddetli |
| Vajinal halka | 17 beta östradiol | 90 gün boyunca 7,5 mikrogram / gün bırakan 2 mg'lık halka |
| Vajinal Tablet | Estradiol hemihidrat | 2 hafta boyunca bir kez 10 mikrogram tablet / günde bir kez 10 mikrogram tablet / günde 2-3 kez |
Meme kanseri için kullanılan kemoterapi tedavilerinin çoğu, tüm östrojen üretimini ortadan kaldırarak veya bloke ederek kısmen çalışır. Sonuç olarak, menstüral döngüleri olan perimenopozal kadınlarda aniden menopoza girer ve şu anda düşük estrojen seviyelerine sahip olan, halihazırda menopozda olan kadınlara, düşük östrojen seviyelerini alan ve hiçbirine düşürmeyen tedavi ilaçları verilir.
Östrojene sahip olmanın en kötü sonuçlarından biri vajinal kuruluk, vajinal ve mesane dokularında atrofik vajinit denenmesidir. Bu yeni tıbbi terim, Menopoz Genitoüriner Sendromu (GSM) olup, ağrılı cinsel ilişkilere ve bazen zorlayıcı ilişkilere neden olmaktadır.
Bu meme kanseri olan kadınlar için önemli bir oyun değiştirici. Vajinal östrojeni yıllardır meme kanseri hastalarına seçici olarak sunmama rağmen, pek çoğu tedaviyi reddetti çünkü onkologları almamaları ve anlaşılır bir şekilde temkinli olduklarını söylediler. Sadece meme kanseri yeterince kötüdür. Her ne kadar hormonal olmayan tedaviler GSM'nin semptomlarını tedavi etmek için yeterli olsa da, pek çok kadının vajinal östrojen kullanımından yararlanacakları bir soru yoktur; GSM semptomlarını hafifletmek için en etkili çözümdür. Şimdi meme kanseri olan kadınların çoğu için östrojen kabul edilebilir bir seçenek olacaktır.