Düzenli Yumuşak Kişilerden Daha Güvenli?
Milyonlarca insan, günlük olarak sağlıklı kontakt lens kullanımının tadını çıkarır. Ancak kontakt lensler risksiz değildir. Görme kaybına veya körlüğe neden olan şiddetli, ağrılı göz enfeksiyonları oluşabilir. Bu enfeksiyonların sıklığı küçük olsa da, doktorların kontakt lens kullanımına bağlı risklerle ilgili hastaları uyarması ve hastalarına yararlı olabilecek bazı ürünleri tavsiye etmesi için bu durumun varlığı hala önemlidir.
Kontakt lens kullanımı ile ilişkili risklerin bir sonucu olarak, kontakt lens araştırma ve geliştirme geçmişte, daha yüksek oksijen seviyelerinin göze geçmesine izin veren lensler üretmeye odaklanmıştır. Araştırmacılar, herhangi bir lens takmama ile karşılaştırıldığında korneaya neredeyse oksijenin ulaşmasını sağlayacak bir malzeme oluşturulabiliyorsa, bu ağrılı enfeksiyonların ve diğer kontakt lens ile iltihaplanmaların en aza indirileceğini ya da bir kez ve tamamen ortadan kaldırılacağını varsayar.
Oksijen yoksunluğu sendromu
1995 civarında, silikondan oluşan yüksek oksijenli kontakt lensler halka tanıtıldı. Bu yeni lensler, mevcut lenslerin oksijen miktarının yedi katı kadar, korneaya ve göze geçerken, hatta uyku sırasında bile izin verdi.
Peki şimdi neredeyiz? Bu yüksek oksijenli silikon lensler komplikasyonları ortadan kaldırmaya yardımcı oldu mu? Cevap hem evet hem hayır. Silikon lensler genel olarak göz için sağlıklı bir ortam sağlar.
Düzenli yumuşak kontakt lenslerini fazla takan birçok hasta "oksijen yoksunluğu sendromu" geliştirebilir. Oksijen yoksunluğu sendromu, göz sağlığı endüstrisi tarafından, enfeksiyonu olmayan, ancak kornealarında şişme olan ve neovaskülarizasyon veya gözlerinde “yeni kan damarı büyümesi” geliştiren hastaları temsil eden bir terimdir.
Bu anormal kan damarları, korneanın normal olarak oksijeni aldığı atmosferden ziyade, kan akışından kanala oksijen beslemeye çalışır. Bu hastalar genellikle kırmızı gözlere sahip olurlar ve şişlikleri nedeniyle vizyonları yoğun şekilde dalgalanır. Sonuç olarak, bir göz doktorunun bir göz muayenesi sırasında görüşlerini test etmesi çok zordur. Ancak, doktorlar bunları yeni silikon bazlı lenslerden birine tekrar taktıklarında, neredeyse sihirli bir şekilde, bu belirtilerin veya semptomların çoğu çabucak çözülür.
Araştırma Düşük Enfeksiyon Riskini Göstermiyor
Enfeksiyondan ne haber? Bu lensler enfeksiyonları da ortadan kaldırıyor mu? Yeni silikon hidrojel lenslerin gelişmiş oksijen geçirgenliğinin bir sonucu olarak enfeksiyon riskini azaltıp azaltmayacağını öğrenmek için hem Avustralya hem de Birleşik Krallık araştırmacıları tarafından son çalışmalar tamamlanmıştır. Bu çalışmalar, kontakt lens kullanıcıları için silikon lenslerin bakteriyel keratit riskini azaltmadığı konusunda hemfikir olmuştur. Güncel araştırmalar, klinik doktorların yıllardır hissettikleri konulara odaklanmaktadır: Kontakt lens ile ilişkili enfeksiyonlara, gözyaşı filminde durgunluk, korneanın yüzeyindeki değişiklikler ve korneal hücrelerin daha yavaş bir şekilde dönüşmesi gibi oksijen dışındaki faktörler neden olabilir. kontakt lens kullanımı.
Oksijen iletiminin hala büyük bir faktör olduğunu anlamak önemlidir, ancak enfeksiyona katkıda bulunan tek faktör olmayabilir.
Kontakt lens ile temas eden kontakt lens ile ilgili keratitte yapılan hemen hemen her çalışmada bir risk faktörü ortaya çıkmaktadır. Kalıcı görüş kaybı için tek, en büyük risk faktörü gece boyunca lens takmaktır. Kontakt lenslerde uyuyorsanız enfeksiyon geliştirme riskiniz beş kat daha fazladır. Ciddi göz enfeksiyonları geliştirmeye yönelik diğer risk faktörleri arasında sigara kullanımı, internet üzerinden lens alımı , düşük sosyoekonomik durum, uygunsuz temizlik , uzun süreli kullanım süreleri ve genç yaş yer alır .
Birleşik Krallık araştırması, kontakt lens markasına bağlı olarak risklerin önemli ölçüde değiştiğini tespit etmiştir. Bu çalışmada araştırmacılar, tek kullanımlık, günlük kullanılıp atılabilir kontakt lenslerin iki haftalık veya aylık tek kullanımlık lenslerden daha düşük bir enfeksiyon oranına sahip olup olmadığına bakmışlardır. İlginç bir şekilde, günlük tek kullanımlık lens kullananların, keratit gelişmesi için 1,5 kat daha yüksek bir riski vardı. Bununla birlikte, bakteri ya da "böcek" türü çok daha az kötüydü. Başka bir deyişle, günlük tek kullanımlık lens kullanan hastalarda enfeksiyona neden olan organizmaların ciddi görme kaybına neden olma olasılığı düşüktür. Aslında, günlük kullanılıp atılmayan kullanıcıların hiçbiri 20/40'dan daha kötü bir görüş neticesine sahip değildi.
En yüksek oksijen iletimi için en düşük silikon hidrojel lens markaları mevcut:
- Alcon tarafından Air Optix Gece ve Gündüz
- Alcon tarafından Air Optix Aqua (her gün lens takan kişilerin rahatını artırır)
- Coopervision tarafından Biofinity EW
- Visuvon tarafından Acuvue Oasys (diğerlerine göre daha ıslanabilir olması için tasarlanmıştır, kuru gözlere sahip olanlar için faydalıdır)
- Ultra Bausch ve Lomb tarafından
Piyasada ayrıca tork (astigmat düzeltme) silikon hidrojel lensler vardır:
- Bausch ve Lomb tarafından PureVision 2 Toric
- Alcon tarafından Astigmatizm için Hava Optix Aqua
- Coopervision tarafından Biofinity Toric
Bu lensler geleneksel lenslerden biraz daha pahalı olmasına rağmen, kullanıcılar için ek faydalar sağlarlar.
Bu yüzden tartışma devam ediyor: Bakteri barındıran veya her gün sadece bir objektifi atmaya yarayan potansiyel olarak kirli olmayan vakalarda dezenfekte edilmesi ve saklanması gereken bir lensi tekrar kullanmak daha mı iyi? Herkesin yaşam tarzı, biyokimyası ve fizyolojisi farklıdır, bu yüzden bir hasta için işe yarayan şey bir sonraki çalışma için çalışmayabilir. Göz bakımı uzmanınıza danışın.
Kaynak: Sindt, Christine W., OD Silikon Hidrojel Kontakt Lensler. Optometri Gözden Geçirilmesi, Eylül 2007.