Mononükleoz (mono) genellikle Epstein-Barr virüsünden (EBV) kaynaklanır , ancak mono benzeri hastalıklar diğer virüsler ve organizmalar tarafından üretilir. Mono esas olarak tükürük yoluyla yayılır, bu yüzden genellikle "öpme hastalığı" olarak adlandırılır. Mono çok olan biri birkaç ay için bulaşıcı olarak kabul edilir. Erişkinliğe göre, çoğu insan EBV ile enfekte olmuş ancak mononükleozdan ziyade sadece hafif semptomları olabilir.
Yaygın sebepler
Epstein-Barr virüsü (EBV) veya daha az sıklıkla sitomegalovirüs (CMV) enfeksiyonu mononükleoza neden olur. Ayrıca, başka birçok virüs ve parazit Toxoplasma gondii , mononükleoz tanısı konulabilen benzer semptomları olan hastalıklara neden olmaktadır.
Mono nasıl yayılır
EBV genellikle tükürük yoluyla yayılır. Yakın temas ve kupa, saman veya yeme kaplarını paylaşma gibi aktiviteler EBV'yi yayabilir. Ayrıca mukus, kan, meni ve vajinal sıvılar dahil diğer vücut sıvıları tarafından da yayılabilir. Yaygınlık genellikle virüsü döken ama hiçbir belirtisi olmayan kişiden gelir.
Semptomlar genellikle virüse maruz kaldıktan dört ila altı hafta sonra gelişir, bu da enfeksiyonun nasıl bulaştığını belirlemeyi zorlaştırır.
Prevalans ve Yaş Grupları
Tüm çocukların yaklaşık yarısı, 5 yaşından önce EBV ile enfekte olup, genellikle hiçbir semptom veya sadece hafif bir hastalık görülmemektedir. Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkin nüfusun yaklaşık yüzde 95'i EBV ile enfekte olmuştur.
Enfeksiyon genellikle gençlerde ve genç erişkinlerde semptomlara ve hastalığa neden olur. Eğer daha genç yaşta olmaksızın virüse bulaşmış bir gençseniz, mononükleoz hastalığını yaklaşık yüzde 25 oranında geliştirebilirsiniz.
1 yaşından küçük bebekler nadiren mono olurlar çünkü annelerinin hayatlarından aylar boyunca onları koruyan antikorlar alırlar.
Aktif veya yeniden aktive olmuş bir EBV enfeksiyonu olan bir anne virüsü bebeğine geçirebilir, ancak bu genellikle bebekte semptomlara veya hastalığa neden olmaz.
Bulaşıcı dönem ve nüks
Araştırmacılar, akut mono olan bir kişinin bulaşıcı olarak kalacağını tam olarak bilmiyorlar. Birçoğu size altı aydan sonra "tüm açık" işareti verecek olsa da, bazı çalışmalar 18 ay kadar uzun bir süre boyunca enfeksiyon potansiyeli olabileceğini göstermiştir. Bunun nedeni, EBV virüsünün hiç bir semptomunuz olmasa bile hala aktif olabilmesidir.
EBV ile enfekte olduktan sonra, bunu ikinci kez almanızı engelleyecek antikorlar oluşturursunuz. Yani, bu bir tür herpesvirüstür ve bu ailede olduğu gibi, vücudunuzu asla terk etmez. İlk enfeksiyon tamamen düzeldikten sonra, virüs uyuşukluğa girecek ve genellikle enfektif olmayan bir durumda kalacaktır.
Bağışıklık yanıtınız gelecekte bozulursa, virüsün yeniden aktive olması ve başkalarına bulaşma olasılığı vardır. Bu gibi durumlarda, yorgun hissedebilir veya şişmiş bezler olabilir, ancak bulaşıcı olduğunuzu bilmiyor olabilirsiniz. Diğer zamanlarda, hiçbir semptom olmayacaktır. Virüs tükürükte ve diğer vücut sıvılarında aktif olarak dökülüyorsa, EBV'yi başkalarına aktarabilirsiniz.
Yaşam Tarzı Risk Faktörleri
Genç yetişkinlerin EBV tarafından çocuk sahibi olup olmadıklarını bilmeleri olası değildir. Mono'ya zaten bağışık olabilirsiniz ya da onu yakalamak için hala risk altında olabilirsiniz. Aşı yoktur ve antikor ekranları yapılmaz.
Mono yayılmasını önlemek zordur, ancak siz ya da başka bir kişinin mono (ya da ondan kurtularak) olması durumunda uygun bakımı yapabilirsiniz. Mono belirtilerin çözülmesinin birisinin daha az bulaşıcı olduğu anlamına gelmediğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, aşağıdakiler dahil olmak üzere önlem almanız gerekir:
- Öpüşmekten kaçınmak
- Paylaşılan mutfaklardan kaçınmak
- Paylaşılan içeceklerden kaçınmak veya pipet içmek
- Öksürük veya hapşırma
- Sık sık ellerini yıkamak
Monitörü olan birinin, okuldan evde kalması veya bulaşıcı olmaları nedeniyle işe gitmesi tavsiye edilmez. Aksine, deneyimledikleri semptomlar nedeniyle zaman aşımı tavsiye edilir.
Oral seks , mono bulaşmanın baskın modu olarak kabul edilmezken, araştırmalar, cinsel olarak aktif olan gençlerde daha yüksek mono oranlarının görüldüğünü öne sürmektedir. Bu nedenle, cinsel aktivitenin, ek bir önlem olarak enfeksiyonun aktif aşamaları sırasında engellenmesi gerekebilir. Kondomlar ve diş barajları gibi koruyucu bariyerler EBV'nin yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir ve ayrıca cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları ve hamileliği önlemek için de yararlıdır.
> Kaynaklar:
> Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV Kronik Enfeksiyonlar. Akdeniz Hematoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Dergisi . 2010; 2 (1): e2010022. doi: 10,4084 / MJHID.2010.022.
> Epstein-Barr Virüsü ve Enfeksiyöz Mononükleoz. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. https://www.cdc.gov/epstein-barr/about-mono.html.
> Thompson AE. Enfeksiyöz mononükleoz . JAMA. 2015; 313 (11): 1180. doi: 10,1001 / jama.2015.159