Katarakt cerrahisiyle yüzleşmek korkutucu bir şey olabilir. Aslında çoğu göz doktorunun yatak başı şeklinde bir dersi olması gerekir. Göz doktorları büyük bir acele eder ve hastalara katarakt ameliyatının ne olduğunu ve katarakt ameliyatının ne olduğunu açıklamaksızın vizyonlarını geliştirmek için katarakt ameliyatına ihtiyaç duyduklarını söylerler.
Bir katarakt , göz merceğinin bir bulanıklaşmasıdır. Kataraktlar 55 yaşın üzerindeki kişilerde körlüğün önde gelen nedenidir. Çoğu yaşlı insanın, yaşlanmanın normal bir parçası olan bir miktar mercek bulanıklığı vardır. Bir katarakt sisli bir pencereden bakmaya benzer. Kataraktlar genellikle o kadar yavaş büyürler ki, görüşünüzdeki azalmayı fark etmeyeceksiniz. Kataraktlar okumak için çok daha fazla ışığa ihtiyacınız olabilir. Kataraktlı insanlar, gece sürerken genellikle ışıkların etrafındaki kamaşma ve haleler hakkında şikayette bulunurlar. Bazen gece sürüşü neredeyse imkansız hale gelir.
Katarakt ameliyatı düşünüyorsanız, ne yapacağınızı bilmeniz için araştırmanızı yaptığınızdan emin olun. Aşağıda doktorunuza katarakt ameliyatı yapmadan önce sorması gereken beş soru vardır.
1 -
Katarakt Cerrahisi Zamanı Ne Zaman Bilirim?Bu sorunun cevabı bazı yönlerden basittir: görüntünüzün olmasını istediğiniz kadar iyi hissetmediğinizi hissettiğinizde. Gerçek dünyada, bunun ne zaman olduğunu söylemek bazen zordur. Kataraktlar genellikle yavaş büyür, bu yüzden söylemek her zaman kolay değildir. Doktorunuza görüşünüzün miktarı ve niteliğini sorun. Görme miktarını ölçmenin bir yolu, en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinizin ne olduğunu bulmaktır. Bu, vizyonunuzun düzeltici gözlük veya kontakt lenslerle ne kadar iyi olabileceği anlamına gelir. Bu size kataraktlarınızın ne kadar kötü olduğu hakkında bir fikir verecektir. Normal gözler 20/20. Görüntünüz 20/60 ise, normalden birkaç kez daha kötüdür. Görüşünüzün kalitesi bir BAT testi ile ölçülebilir. Bir BAT, gece sürüş sırasında farlarla karşılaştığınızda görüşünüzün nasıl olduğunu simüle edecektir. 20/25 en iyi düzeltilmiş vizyonunuz olabilir, ancak bir BAT testi ile ölçüldüğünde, görmeniz 20/100'e düşebilir.
2 -
Ne tür ameliyatlar yapacağım?Birkaç yıl önce, bu basit bir soruydu. Geleneksel olarak, çoğu insanın fakoemülsifikasyon ile katarakt ameliyatı vardı. Prosedür, ilk insizyon için küçük bir bıçak kullanılarak tamamlandı, bunu bir fakoemülsiyonlaştırıcı ile gerçekleştirilen bir prosedür takip etti. Fakoemülsifleştirici, kataraktın küçük parçalara emülsifiye veya çözündüğü ve gözün dışına hafifçe emildiği yüksek hızda titreşen bir ultrason cihazdır. FDA "lazer katarakt ameliyatı" veya daha kesin olarak "femtosaniye lazer katarakt ameliyatı" onaylandığında 2011 yılına hızlıca ilerleyin. Lazer katarakt cerrahisinde, bir cerrah yerleşik OCT cihazı tarafından kendisine verilen büyütülmüş, yüksek çözünürlüklü bir görüntüyü görüntüleyebilir. Periferik bir insizyon, cerrahın deneyimini hesaba katmadan stratejik olarak yapılabilir. Bu lazerle tasarlanmış insizyon, cerrah yapımı bir insizyondan daha güvenli ve daha iyi sızdırmazdır.
Yüksek eğitimli katarakt cerrahının elinde lazer katarakt cerrahisinin mükemmel ve gelişmiş bir seçenek olduğu söylenemez. Ancak, anatomi nedeniyle, bazı insanlar lazer katarakt ameliyatı yapamaz. Fakoemülsifikasyon hala katarakt ameliyatı gerçekleştirmek için çok kaliteli bir yoldur. Medicare ve ticari sigorta şirketleri lazer katarakt ameliyatını kapsamadığı için, kararınızın bir kısmı maliyete dayalı olacaktır.
3 -
Ne Lens Tipi İmplant Gözüme Yerleştirilecek?Bu, hasta ve cerrah arasında bir çok tartışmanın yer alması gereken bir alandır. Bu soru gerçekten de yaşam tarzınıza göre optikten daha çok ortalanıyor. Gözlerinizi günlük olarak nasıl kullanıyorsunuz? Hangi özel ilgi alanlarınız var? Detayın sizin için çok önemli olduğu bir tip-A kişiliği var mı? Bu önemlidir çünkü cerrahınız temel olarak vizyonunuzu istediğiniz yere yerleştirebilir. Mükemmel, gözlüksüz bir mesafe görüşüne sahip olmak ve daha sonra yakın görme için ya da tam tersi için okuma gözlükleri mi kullanmak istiyorsunuz?
Bir kez daha, zaman değişti. Şimdi insanlar, cerrahın multifokal bir intraoküler lens implantı yerleştirme seçeneğine sahipler. Bu, implantın gözlüksüz yüksek kaliteli uzaktan görüş, orta görüş ve yakın görüş sunmaya çalışacağı anlamına gelir. Multifokal teknoloji gerçekten ilerlemiş olsa da, çoğu cerrah hastayı tamamen gözlüksüz göreceklerine dair bir garanti olmadığını anlayacaktır.
4 -
Olası Komplikasyonlar Riskim Nedir?Tüm katarakt cerrahisi enfeksiyon, kanama ve retina dekolmanı riskini taşır. Bununla birlikte, bazı insanlar bu komplikasyonların diğerlerine göre daha yüksek risk altında olabilir. Örneğin, son derece yakın olan insanlar, yaşamları boyunca retina dekolmanı alma riskinin, daha fazla düşünülmemiş olanlardan daha fazladır. Cerrahlar yüksek riskli bir hastaya sahip olduklarında, sorun çıkarsa özel önlemler alabilir veya bir retinal uzmanı olabilirler. Başka bir örnek, kalp sorunları için kan inceltici veya anti-koagülan alan bir hasta olabilir. Bu hastaların bazen bu ilaçları ameliyattan birkaç gün önce kesmeleri istenir.
> Kaynak:
> Kataraktlı Erişkin Hastanın Bakımı, Optometrik Klinik Uygulama Kılavuzu, AMERİKAN OPTOMETRİK DERNEĞİ, 243 N. Lindbergh Blvd., St. Louis, MO 63141-7881, 1995, İnceleme 2004