Bu Tip Polip IBD Olan Kişilerde Bulunmaktadır ve Kansere Öncü Değildir
İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) olan bir kişinin kolonunda, Crohn hastalığı veya ülseratif kolit bulunan, aslında gerçek bir polip olmayan bir tür polip vardır. Bu büyümelere psödopolis denir çünkü bunlar polip değildir; daha ziyade "yanlış" poliplerdir. Sözde "sahte" veya "sahte" anlamına gelir ve yapıların kendileri çok gerçek olsa da, bunlar kolon kanserine neden olabileceği için kaldırılanla aynı tipte polip değildir.
Pseudopolyps Formu Nasıl
IBD'si olan kişiler, kolonlarında, hastalığın alevlenme sırasında meydana gelen iltihaplara sahip olabilirler. Bazıları için iltihap şiddetli olabilir ve uzun süre devam edebilir. Enflamasyon kolonun duvarındaki gerçek ülserasyonlara (delikler) yol açar. Ülseratif kolitte, bu ülserler kolonun iç duvarıyla sınırlı olma eğilimindedirler, fakat Crohn hastalığında ülserler bağırsak duvarına daha derine gidebilirler. Ülser ve iyileşme döngüsü skar dokusunun oluşumuyla sonuçlanır. Bu, cildin yüzeyindeki bir kesimin etraftaki, kırılmamış deriden farklı bir yara izine neden olabileceğine benzer.
İnflamasyon mevcut olduğunda kolonda oluşan ve daha sonra iyileşen poliplere benzeyen skar dokusu, ancak bir sapta bulunan klasik polip gibi değildir. Pseudopolyps daha düz ve daha çok bir yumru gibi görünüyor.
Pseudopolyps Kanser Riski Değildir
Bir polip, kolonun içinde çeşitli şekiller alabilen bir büyümedir, ancak neredeyse her zaman kolon kanseri gelişmesi riski taşır.
Bu nedenle polipler rutin olarak kolonoskopi sırasında çıkarılır. 50 yaşın üzerindeki çoğu insan polip geliştirmeye başlar, bu nedenle kolon kanserini taramak için kolonoskopi yapılması bu yaştan başlar. Polip çıkarılırsa, kansere dönüşme riski vardır. Bununla birlikte, psödopolistlerin kanserli bir dönme riski yoktur ve bu nedenle de çıkarılması gerekmez.
Bir Gastroenterolog Pseudopolyps Nasıl Teşhis Ediyor?
Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı olan birisinin kolonunda, bir gastroenteroloğun bir "bulgu" veya "patoloji" olarak adlandırılabileceği çeşitli anormal şeyler olabilir. Bu pseudopolyps ve polipleri ve Crohn hastalığı içinde parke taşı işareti olarak adlandırılan bir şeyi içerebilir. Arnavut kaldırımı işareti, kolonun parçaları yinelenen iltihap ve iyileşme nedeniyle bir arnavut kaldırımı sokağına benzediğinde ortaya çıkar ve sadece Crohn hastalığının bir sonucu olarak görülen bir bulgudur.
Eğitimli ve deneyimli bir gastroenterolog , bir polip veya bir psödopolip arasındaki farka dikkat çekebilir, ancak emin olmak için bölgenin biyopsisi de alınacaktır. Bir doku örneği olan biyopsi, bir sigmoidoskopi veya kolonoskopi sırasında kolonun içinden alınabilir. Biyopsiler tipik olarak kolonun birkaç farklı bölgesinden alınacak ve bulunan herhangi bir anormallik tanısını belirlemek için test için bir patoloğa gönderilecektir. Bu şekilde, herhangi bir polip veya psödopolist pozitif olarak tanımlanabilir. Gastroenterolog bir polipi andıran bir şeyin gerçek bir polip değil, bir psödopolip olduğundan emin olmak isteyecektir.
Pseudopolyps Nasıl Tedavi Edilir?
Crohn hastalığı ya da ülseratif kolitin bir sonucu olan psödopoleps için genellikle gerekli herhangi bir tedavi yoktur.
Tipik olarak, (her zaman olduğu gibi) IBD'den herhangi bir iltihap mevcutsa, kontrol altına almak için tedaviye devam edilmesi veya başlatılmasının önerilmesi önerilir. Psödopolyps hakkında sorular varsa ve IBD'nin seyri için ne anlama geldiyse bir gastroenterologla kontrol edin.
Bir kelime
Pseudopolyps genellikle endişe verici bir neden değildir, ancak kolonda çok fazla inflamasyonun devam etmesine izin verildiğinin bir göstergesi olabilir. IBD'nin uygun tedavisi, iltihabın semptomlarla birlikte körfezde tutulduğu anlamına gelecektir. Bir gastroenterolog ile düzenli ziyaretler ve uygun bir tedavi planının geliştirilmesi IBD'nin kontrol altında tutulmasına yardımcı olacaktır.
Kolonoskopide kolondaki psödopolislerin veya gerçek poliplerin keşfine dair endişe, bir gastroenterolog ile birlikte düşünülmelidir.
Kaynaklar:
D'Haens G, Rutgeerts P. İnflamatuar bağırsak hastalıklarında endoskopi. In: Waye J, Williams C, Rex DK, eds. Kolonoskopi Oxford: Blackwell Yayınevi. 2004.
Morris CJ, Dudnick RS. "Kronik İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı Köprüleri." Klinik Gastroenteroloji ve Hepatoloji . 11: 7; A26. 17 Eylül 2013. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.cgh.2012.09.011