Ameliyathaneye vardıktan hemen sonra, kan basıncınız, "başlangıç çizgisi" ölçümünüzü yapmak için kontrol edilecektir. Bu işlem, ameliyatın cevabını ve anestezi için kullanılan ilaçları ölçmek için prosedür boyunca kullanılacak bir ölçümdür. Ancak, yeni bir çalışma, ameliyat odasına (OR) girmeden önce kan basıncı ölçümünün daha doğru olduğunu ve doktorunuzun başlangıç noktanızı belirlemek için kullanması gereken kan basıncı olduğunu göstermiştir.
Anesteziyoloji 2015 yıllık toplantısında sunulan çalışma, OR'de kan basıncı ölçüldüğünde, genellikle ameliyat gününden önce alınan kan basıncı ölçümlerinden veya hatta gün içinde alınan kan basıncı ölçümlerinden önemli ölçüde daha yüksek olduğunu buldu. OR alanına girmeden önce "tutma alanı" nda ameliyat. Ameliyatta kan basıncı kontrolü kritiktir. Doğru kan basıncının korunması, perioperatif dönemde inme ve kalp krizlerinin önlenmesine yardımcı olabilir.
Genel olarak, anestezi uzmanı OR'de kan basıncını izler. Ameliyathanedeki kan basıncı yönetimi, hastanın başlangıçtaki kan basıncının yüzde 20'si içinde olduğu zaman yeterli kabul edilmiştir. Bununla birlikte, hastanın başlangıçtaki kan basıncı, OR'deki anksiyetenin sonucu olarak önemli ölçüde yükselebilir veya preoperatif sedatiflerin sonucu olarak önemli ölçüde azaltılabilir.
Kan basıncındaki diğer değişiklikler, ameliyattan önce normal tansiyon ilaçlarının çekilmesinden kaynaklanabilir; ağrı veya hastalık, kan basıncını normal seviyelerden daha yükseğe yükseltebilir; ve ağrı kesici ilaçlar da tansiyonunuzu etkileyebilir. Anestezi altında olan hastalar ihtiyaç duydukları kadar oksijen alamayabilir ve bu da ek kan basıncına neden olabilir.
Araştırmacılar, 2.000'den fazla hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, ameliyathanede kan basıncı ölçüldüğünde çoğu hastada kan basıncında, ameliyat öncesi klinikte veya ameliyat öncesi tutma bölgesinde ölçüm ile karşılaştırıldığında artış bulmuşlardır.
250.000'den fazla hastanın verileri ile yapılan yakın tarihli bir çalışma, düşük tansiyon ve ölüm arasında, ameliyat sırasında yüksek tansiyon ve ölüm arasında daha büyük bir ilişki olduğunu göstermiştir. Araştırmacılar, yüksek tansiyon kontrolünün uzun süreli sağlık için önemli olduğunu belirterek çalışmayı sonuçlandırdı. postoperatif ölüm için tek başına önemli bir risk faktörü değildir.
Genel anestezi için kullanılan ilaçlar, özellikle başlangıçta uykuya daldığınız zaman ve bir kez daha uyanmaya başladığınızda, tansiyonunuzu etkileyebilir. Bazı insanlar, uykuyu yatıştırmak için ilaç aldıktan sonra kan basıncında büyük bir düşüş yaşarlar, bu yüzden anestezi uzmanının işi başarılı cerrahi için kritiktir. Anestezi için kullanılan ilaçlar kan damarlarınızı genişletmek veya genişletmek için ortak bir etkiye sahiptir. Bu, bazı organlara kan akışının artmasıyla sonuçlanır, ancak genel etki, tansiyonun azalmasıdır.
Anestezist, ameliyat sırasında kan basıncınızı ve diğer hayati belirtilerinizi dikkatle izleyecektir. Anestezist, en azından ameliyatınız sırasında ve ameliyattan sonra, iyileşme odasında iyileştikçe ve ilaç etkisi bitene kadar tansiyonunuzu her beş dakikada bir kontrol edecektir. Eğer kan basıncınız çok düşük olursa, inme veya başka bir komplikasyon riski altında olacaksınız, bu yüzden anestezi uzmanı kan basıncınızı normale döndürmek için damar içi (IV) hattınızdan ilaç ekleyecektir. İç organlarınızın cerrahi kesilmesi ve stimülasyonu meydana geldiğinde, vücudunuz, ilacınızı bağımsız olarak tansiyonunuzu artıracak olan epinefrin gibi maddeler üretecektir.
Yüksek tansiyonu olan bir kişi bile ameliyat sırasında çok fazla kan kaybedilirse düşük tansiyon ve şok yaşayabilir. Her ne kadar genç hastalar ameliyat sırasında daha düşük kan basınçlarına tahammül edebilecek olsa da, yaşlı insanlar kan basıncının düştüğü zaman hayati organlara yeterli kan akışını sağlayacak kadar kompansatuvar mekanizmaya sahip değildir. Çok miktarda kan kaybının olduğu durumlarda, vücudun kritik hücrelerini ve organlarını yeterince besleyecek kadar yüksek kan basıncını sağlamak için kan ürünlerinin transfüzyonu gerekli olabilir.
Anestezi sırasında anestezi uzmanı, ameliyatın tüm etkilerini sağlıklı bir tansiyonu korumak için mevcut tekniklerle dengeleyecektir. Anestezi uzmanları yoğun bir uzmanlık eğitiminden geçirirler, böylece birçok farklı tipte tansiyon değişikliği ile karşılaştıklarından emin olabilirsiniz. Son olarak, tek bir anormal kan basınçlandırma ameliyatı sadece makine okuyan kişi tarafından bir makine hatası veya bir hata olabilir. Bu yüzden anestezi uzmanı nadiren tek bir anormal değer üzerinde hareket eder. Tansiyonunuzun ilerleyişini, anestezi için aldığınız ilaçları izlerken dikkatli bir şekilde izlerler.