Çifte görüyor musun? Çift görme, tek bir nesnenin iki görüntüsünün eş zamanlı algılanmasıdır. Görüntüler, birbirine göre yatay, dikey, çapraz veya dönel olarak yer değiştirebilir.
Çift Vizyon Nedir?
Çift görme genellikle gözler yanlış hizalandığında ya da aynı nesneye işaret edilmediğinde ortaya çıkar ve iki farklı görüntü görmemizi sağlar.
Her iki görüntü de, çift görme olarak işlediğimiz beyne gönderilir. Çoğu zaman, her iki gözümüz de aynı nesneye işaret ediyor. Bu, bize biraz farklı bir görüş açısı vermek için iki görüntü arasında yeterli fark ile net, tek bir görüntü üretir. Bu ince fark, sıklıkla stereo görme olarak adlandırılan derinlik algısı verir. Aslında, bir hayvanın gözleri dışında, ne kadar derinlik algısı vardır.
Çift görme, basit görevleri tamamlamada büyük zorluklar da dahil olmak üzere, yaşamda sorunlara neden olabilir. Neyse ki, beyin, iki görüntüden birini baskılayarak ya da görmezden gelerek, doğal olarak çift görüşe karşı korur. Her iki gözün birlikte hareket etmesini sağlamak için birbirleriyle iletişim kuran karmaşık bir göz kasları ve sinirler kümesine sahibiz.
Nedenler
Çift görme için tıbbi terim diplojidir. Diplopia aralıklı veya sabit olabilir. Göz kas hareketini kontrol eden üç ana sinir için yol uzun, karmaşık ve beyinden kaynaklandığından, çift görme ciddi bir nörolojik problemin belirtisi olabilir.
Bu yolların herhangi bir yerinde bir kusur, çift görmeye neden olabilir. Bazı kusurlara baş, felç, anevrizma, beyin tümörü veya beyin şişmesi neden olur. Diyabet, hipertansiyon ve multipl skleroz , çift görme yeteneğine neden olabilecek göz kaslarını kontrol eden sinirlerin geçici olarak felce neden olabilen yaygın hastalıklardır.
Çift görüşün bir başka nedeni şaşılıktır . Strabismus, çoğu zaman bir "göz çevirme" olarak adlandırılan, gözlerin yanlış hizalanmasına neden olan bir durumdur. Şaşılığa sahip çoğu insan onunla doğar ve içe veya dışa doğru hareket etme eğilimindedir. Şaşılık ayrıca bir gözün yukarı ya da aşağı sarkmasına neden olabilir. Birçok bebekte, gerçek bir neden bulmak zor. Bazen şaşılık, büyük bir kırılma hatası (reçeteli gözlük ihtiyacı) ve bazen göz tümörleri nedeniyle oluşur. Çoğu küçük çocuk, gözleri yanlış hizalanmış olsa bile çift görme sorunu yaşamaz. Beynimiz çoğu kez görüntülerden birini baskılayarak ve ortadan kalkarak çift görmemizi engeller ve önler. Beynimiz, bastırma olarak bilinen ekstra görüntüyü görmezden gelmeyi öğrenir. Çocuklar çabuk adapte olurlar ve beyinleri görüntülerden birini hızlı bir şekilde bastırır. Bununla birlikte, bir görüntü baskılanırsa, çocuk gözün gerektiği gibi kullanılmadığı için genellikle göz tembelliği olarak adlandırılan ambliyopi geliştirme riski altındadır. Şaşılık erişkinlerde geliştiğinde, çift görüntünün oluşması daha olasıdır. Yetişkin bir beynin ilk başta bir görüntüyü bastırma zorluğu vardır, çünkü yaşamlarının büyük bir kısmı için her iki göz de en yüksek potansiyele sahiptir.
Monoküler Diplopia
Çoğunlukla, çift görmeyi deneyimlemek için iki tam işlevli göze sahip olmanız gerekir. Bununla birlikte, tek gözde monoküler diplopi olarak adlandırılan bir çift vizyon vardır. Monoküler diplopinin en sık nedeni katarakttır . Bir katarakt, insan gözünün içindeki normal, şeffaf lensin bulanıklaşması ve opaklaştırılmasıdır. Kataraktların çoğu yaşlandıkça gelişir. Bazı kataraktlara göz travması neden olabilir. Bazen, mercek, lensin göze girdiğinde ışığın ikiye bölünmesine neden olan keskin bağlantılarda ortaya çıkar. Bazı kişiler bunu çift görme olarak algılar.
Astigmatizm aynı zamanda tek bir gözden çift görmeye neden olabilir. Görmeyi bozan ortak bir görme problemi olan astigmatizm, bazen bir görüntüyü ikiye katlayacak kadar uzatabilir veya uzatabilir.
tedavi
Kapak: Çift görüntünün en basit şekli, bir gözün bir yama ile örtülmesidir. Bu, hızlı bir şekilde bir görüntüyü ortadan kaldırır, ancak boyutsal vizyonunuzu veya derinlik algınızı azaltmanın olumsuz yan etkisine sahiptir.
Fresnel “Press-on” Prizma: Çift görmeyi tedavi etmenin bir başka yararlı yolu, gözlüklerin üstüne bir Fresnel prizması uygulamaktır. Fresnel prizması, ışığı belirli bir yönde değiştiren çok sayıda küçük prizmalardan oluşan ince bir tabakadır. Prizma, yanlış hizalı gözün, her iki gözün görüntüyü tek ve net bir görüntüde birleştirebilmesi için bir pozisyonda göründüğü görüntüyü hareket ettirir. Fresnel prizması geçici olma avantajına sahiptir. Fresnel prizması, diplopi kendini çözdüğü için kolayca gözlüklerden sıyrılabilir. Fresnel prizması, çift görme diyabet veya hipertansiyon gibi durumlardan kaynaklandığında faydalıdır. Çoğunlukla, çift görme 6-9 aydan daha az sürer ve altta yatan sistemik durum tedavi altına alındığında gider.
Oftalmik Prizma: Eğer çift görme daha kalıcı ise, o zaman düzenli olarak, oftalmik prizma gözlük reçetenize yerleştirilebilir. Bazen bir taraftaki lensin kalınlığını arttırır, ancak bir Fresnel prizmasından daha iyi kozmetik olarak görünür.
Görme Tedavisi: Görme Terapisi (VT), çift görme ve şaşılığı düzeltmek için birçok farklı tekniği kapsamaktadır. Bazen, çift görüntüyü kontrol etmek için kişinin davranışsal geri bildirimini vermek için bazı makineler ve bilgisayar modelleri kullanılır. Diğer zamanlarda, göz kaslarını güçlendirmek için spesifik göz kas egzersizleri yapılır.
Cerrahi: Çift görme cerrahisi çoğu vakada çok başarılıdır. Göz kas cerrahisinde uzmanlaşan göz cerrahları, göz kaslarını kısaltmak veya hareket ettirmek dahil çeşitli teknikler kullanırlar. Ayarlanabilir sütürler, ameliyattan hemen sonra göz kasının düzeltilmesine ince ayar yapmak için kullanılır.
Botox: Botulinum toksini doğrudan göz hareketini kontrol eden kaslardan birine enjekte edilir. Bu sinir uyarılarını geçici olarak bloke eder ve kasın felce neden olmasını sağlar. Bu kas rahatlatır ve diğer göz kasları gözü düzleştirmek için gevşekliği alır. Bir sarkık göz kapağı veya kötüleşen çift görme gibi yan etkiler.
Bir kelime
Çift görme ciddi bir sağlık sorunudur. Ancak “ani başlangıçlı” çift görüş özel bir endişe kaynağıdır. Diplopi aniden ortaya çıktığında, daha yaygın nedenleri araştırmadan önce beyninizdeki nörolojik bir problem her zaman göz ardı edilmelidir. Çift görme yaşıyorsanız, hemen bir optometrist, göz doktoru , nörolog veya diğer tıp uzmanları tarafından değerlendirilmelidir.
Değerlendirme üzerine, doktorunuz size aşağıdaki soruları soracaktır:
- Çifte görüş aniden ortaya çıktı mı, yoksa bir süredir var mıydı?
- Sabit mi, yoksa gelip gidiyor mu?
- Bir gözü kapattığınızda çift görüş uzaklaşır mı?
- Bir gözün ya da iki gözün iki katı görüyor musun?
Kaynak: Nöro-Oftalmoloji - Oftalmoloji Ders Kitabı. Slamovits, Thomas L. ve Ronald Burd. Telif Hakkı 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.