Çiçek hastalığı hala doğal olarak ortaya çıkan bir tıbbi hastalık iken, tedavi genellikle destekleyici olmuştur. Hastalar olabildiğince konforlu hale getirildi ve hastalığın seyrini almaya bırakıldı. Hiçbir yararlı antiviral ilaç seçeneği yoktu. Maruziyet sonrası aşılama, doktorların deneyebileceği tek geçerli tedavi seçeneğiydi ve hastaya maruz kaldığının farkına varması üzerine güveniyordu (ya da sağlık görevlilerinin yeni teşhis edilen hastalarla herhangi bir temasta bulunanları izlediğini).
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 1980'de çiçek hastalığının ortadan kaldırıldığını duyurduğundan, araştırmacıların tedavi seçeneklerini test etmek için sadece hayvan analogları vardı. Variola tedavisi için antiviral ilaçların geliştirilmesi artık sadece ortopoksvirüsün zoonotik versiyonlarına dayanmaktadır.
Maruziyet Sonrası Aşılama
Hastaya maruz kaldıktan sonra hastaya çiçek aşısı verilmesi, aşının işe yaraması için zamanın geleceği düşünülürse, tercih edilen ana tedavi yöntemiydi. Hastanın zaten lezyonlar geliştirmesi durumunda tedavi bir seçenek değildi. Bununla birlikte, çiçek hastalığının şiddetinde bir azalma olmuştu ve bazı durumlarda, çiçeklenme sonrası aşılamanın bir sonucu olarak çiçek hastalığının hiçbir zaman gelişme göstermemesi olasıydı.
Ne yazık ki, sağlık memurlarının hastalığın aktif olarak ortadan kaldırıldığı yıllarda elde edilen veriler, modern bir salgın için kesin olarak doğru değildir. Dünyanın birçok yerinde çağdaş hastalar, HIV ve agresif modern tıbbi tedaviler nedeniyle immün sistemi baskılanmışlardır.
Eradikasyon yıllarında kullanılan aşı ilk kuşaktır ve bugünün versiyonu az ya da çok etkili olabilir. Benzer şekilde, aşının yan etkileri farklı olabilir ve kesinlikle ortak etkilerin farklı frekanslarına sahip olacaktır.
Antiviral İlaçlar
1977'den beri insanlarda gerçek çiçek hastalığı vakası olmadığından, variola virüsü ile enfekte olmuş bir insanda yeni antiviral ilaçları test etmenin bir yolu yoktur.
Bunun yerine, araştırmacılar, diğer ortopoksvirüslerle enfekte olmuş insanları veya canlı variola virüsü ile enfekte olmuş primatları kullanırlar. Geliştirilmiş iki yeni antiviral ilaç vardır ve bir çiçek hastalığı salgını durumunda bir tanesi hali hazırda stoklanmaktadır.
Gerçek variola virüsü ile insan testi yapılmadan, bu ilaçların nasıl davranacağını veya etkili olup olmayacağını bilmenin bir yolu yoktur. Hayvan testleri, lezyonlardan sonra antiviral bir ilacın uygulanmasının ortaya çıktığını göstermektedir - bu, doktorlara bir hastanın çiçek hastalığına sahip olduğunu bildiren beklenen klinik işarettir - hastalığı istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde kısaltmaktadır. Bununla birlikte, antiviral ilaçlar, her derde deva değildir ve ilaçlar insanlarda çiçek hastalığı için etkili olsa bile, ilk vakalarda dozlama kapalı olabilir.
önleme
Çiçek hastalığı tedavisi sadece aşılama ve bir çift test edilmemiş antiviral ilaçla sınırlı olduğundan, önleme en iyi tedavi seçeneği haline gelir. Mevcut canlı variola virüs stokları, dünya çapında iki laboratuvarda tutulur: Atlanta, Georgia ve Rusya'daki VECTOR Enstitüsü'nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC). Bu canlı virüs örnekleri, potansiyel ilaçların ve diğer tedavi seçeneklerinin belirlenmesine yardımcı olmak amacıyla araştırma amaçlı tutulur.
Bir çiçek hastalığı salgını yaratmanın en büyük iki tehdidi ya canlı variola virüsünün (yanlışlıkla ya da kasıtlı olarak) serbest bırakılması ya da bir başka ortopoxvirüs mutasyonunun, büyük olasılıkla maymunpox virüsünün, insanları çiçek hastalığı hastalığı ile benzer bir şekilde etkilemesidir.
> Kaynaklar:
> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S. ve Foster, S. (2015). Brimalidofovirin öldürücü tavşan hastalıkları virüsü enfeksiyonu tedavisinde etkinliği ve farmakokinetiği: Bir çiçek hastalığı hastalığı modeli. Antiviral Araştırma , 117 , 115-121. doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W. ve Paddock, C. ve diğ. (2014). Tarihsel Kalıntılarda Poxvirus Canlılık ve İmzalar. Gelişen Enfeksiyon Hastalıkları , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A. ve Emami, S. (2016). Çiçek Hastalığı Hakkında Yeni Bir Belge. Akupunktur ve Meridyen Çalışmaları Dergisi , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L. ve Wahl-Jensen, V. (2013). İnsan ve Makaklarda Çiçek ve Maymunun Karşılaştırmalı Patolojisi. Karşılaştırmalı Patoloji Dergisi , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C. ve McFadden, G. (2014). Henüz varmadık mı? Variola Virüsü Kullanarak Smallpox Araştırma Gündemi. Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108