Chagas hastalığı, bir protozoon paraziti olan Trypanosoma cruzi (T. cruzi) ile enfeksiyonun neden olduğu Latin Amerika'daki kalp hastalığının başlıca nedenidir. İnsanlar kan dolaşımları organizmaya maruz kaldıklarında Chagas hastalığı alırlar.
Enfeksiyon Nasıl Yayılır
Çoğu zaman, bu, Latin Amerika'da “öpüşen bir böcek” olarak bilinen bir triatomin böceği tarafından ısırıldıklarında ortaya çıkar. Bu böcekler, omurgalıların kanıyla beslenirler ve kanın bol olduğu yerlerde yaşarlar. 'evler.
T. cruzi ile enfekte olan bir hayvanın kanını emdiklerinde, enfeksiyonu geçirdikleri bir sonraki hayvana geçirebilirler.
Öpüşen böceğin bazı türleri insanlarla yaşamak için iyi bir şekilde uyarlanmıştır ve çoğu Chagas hastalığı vakasının bu böcekler tarafından insandan insana yayıldığı düşünülmektedir. Öpüşme böcekleri, sıcak olduğu günlerde genellikle etkisizdir, ancak daha soğuk havalarda gece beslenirler. T. cruzi ile enfekte kişilerin çoğu uyku sırasında enfeksiyonu kazanırlar.
Risk Faktörleri
Akut Fazlı Chagas Hastalığı
Akut faz hastalığı geliştirme riski, bir kişinin T. cruzi parazitinin ve öpüşme böceklerinin endemik olduğu bir bölgede yaşaması veya bu bölgeyi ziyaret etmesi ile ilgilidir. Esasen, bu bölge güney Amerika'dan kuzey Arjantin'e kadar uzanmaktadır.
Kerpiç duvarlı veya saz çatılı evler, böcekleri öpmek için özellikle çekici bir ortam sunuyor gibi görünüyor.
Endemik bölgelerde bu tür evlerde yaşayan insanlar özellikle Chagas hastalığı geliştirmeye yatkındır.
Ancak, Latin Amerika'daki kentsel alanlarda öpüşen böcek popülasyonunu kontrol etmek için alınan tedbirler oldukça başarılı olmuştur ve bugünlerde şehirlerde Chagas hastalığı kırsal alanlarda olduğundan çok daha az yaygındır.
Kronik Fazlı Chagas Hastalığı
T. cruzi ile enfekte olmuş bir kişide, çeşitli faktörler kronik Chagas kalp veya gastrointestinal hastalık geliştirme riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir:
- Akut fazda tıbbi yardım alınmaması. Chagas hastalığı erken tanınırsa, antitri-pankomomal ilaçlarla tedavi enfeksiyonu ortadan kaldırabilir. Ne yazık ki, şu anda Chagas hastalığının en çok bulunduğu kırsal alanlarda, Chagas hastalığı olan çoğu insan akut faz sırasında teşhis edilmemektedir.
- Genetik faktörler . Kronik olarak T. cruzi ile kronik olarak enfekte olmuş insanlarda, genetik faktörlerin hastalığın kalp veya gastrointestinal hastalığa neden olup olmayacağı konusunda çok fazla etkiye sahip olduğu görülmektedir.
- Bağışıklık sisteminin bütünlüğü . Kronik Chagas hastalığı olan kişiler, örneğin bağışıklık sistemleri, örneğin kanser gibi diğer tıbbi durumlarla veya kemoterapi ile ele geçirilirse, kalp hastalığı veya gastrointestinal problemler geliştirme olasılığı daha yüksektir.
- Bilinmeyen faktörler. Bilinen bu risk faktörleri tüm sorulara cevap vermiyor gibi görünmektedir. Araştırmacılar, bağışıklık sisteminin ilk olarak T. cruzi enfeksiyonundan tamamen kurtulmak için neden başarısız olduğunu ve neden bazılarının ciddi kronik hastalığa neden dönüştüğünü, diğerlerinin hiçbir zaman yapmadığını belirlemek için aktif olarak çalışıyorlar.
> Kaynaklar:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas Hastalığı Kardiyomiyopati: İmmünopatoloji ve Genetik. Arabulucular Inflamm 2014; 2014: 683.230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC ve diğerleri .. Kronik Chagas Kalp Hastalığı Patogenezi. Dolaşım 2007; 1109: 115.
> Rassi A JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagas hastalığı. Lancet 2010; 1388: 375.