Epilepsi için daha yeni FDA onaylı ilaç seçenekleri
Nöroloji hızla değişen bir alandır, her zaman ortaya çıkan yeni gelişmelerle. Epilepsi alanında beş yeni anti-epileptik ilaç, 2012 ve 2017 yılları arasında beş yıl içinde Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı.
Bu İlaçlar Tedavi Ne
Bu ilaçların çoğu kısmi nöbetler için onaylandı, bu sadece bir kerede değil, tek bir noktadan başlayan nöbetler.
Ek olarak, yeni anti-nöbet ilaçlarının bazıları Lennox-Gastaut sendromu gibi tedavi edilmesi zor çocuk epilepsilerinde kullanılmaktadır.
Bu ilaçların bir kısmı da etiket dışı olarak kullanılıyor, yani doktorların FDA'nın reklamını yapmasına izin verdiğinden başka şeyler için onları reçete ettikleri anlamına geliyor.
Trokendi XR (Topiramat)
Topiramat (Topamax) 1997'de FDA tarafından kısmi başlangıçlı nöbetlerin tedavisi için onaylanmış olmasına rağmen, bu FDA tarafından 2013 yılında onaylanan uzatılmış salım versiyonudur. Trokendi XR, yaşları 10 veya daha büyük olanlarda kısmi veya tonik-klonik nöbetler ve kısmi veya tonik-klonik nöbetler veya Lennox-Gastaut sendromu olan 6 yaş ve üstü hastalar için ikincil tedavi olarak.
Yan etkiler arasında, kafa karışıklığı, duygudurum sorunları, baş dönmesi, yorgunluk, ciltte yanma hissi veya yanma hissi, hafıza sorunları, konsantrasyon güçlüğü, ateş, enfeksiyon, iştahsızlık, kilo kaybı, uyku hali, sinirlilik, kognitif problemler ve düşünce ve hareketler yavaşlatılabilir.
Trokendi XR, günde sadece bir kez alınan bir kapsül.
Briviact (Brivaracetam)
2016 yılında onaylanan brivaracetam, özellikle 16 ya da daha büyük yaştaki hastalarda epilepside bulunan kısmi başlangıçlı nöbetlerin tedavisi için ikincil tedavi olarak tasarlanmıştır. Nöbet durdurmaya yardımcı olan sinaptik vezikül 2A adlı bir proteine bağlanarak çalışır.
Yan etkiler mide bulantısı veya kusma, yorgunluk, baş dönmesi ve uyuklama olabilir. Briviact, günde iki kez alınan bir hap, bir enjeksiyon veya oral bir çözelti olarak uygulanabilir.
Qudexy XR (Topiramat)
Trokendi XR gibi, Qudexy XR, 2014 yılında onaylanan topiramatın bir başka uzatılmış versiyonudur. Qudexy XR ayrıca, kısmi veya tonik-klonik nöbet geçiren 10 yaş ve üstü hastalar için monoterapi amaçlıdır, ancak ikincil tedavi olarak kullanılabilir Kısmi veya tonik-klonik nöbetler veya Lennox-Gastaut sendromu olan 2 yaş ve üstü hastalar için. Trokendi XR, 6 yaş ve üstü hastalar ile sınırlıdır.
Qudexy XR'in yan etkileri arasında kafa karışıklığı, ateş, baş dönmesi, uyku hali, hafıza problemleri, konsantrasyon güçlüğü, iştahsızlık, enfeksiyon, duygudurum sorunları, sinirlilik, kilo kaybı, kognitif sorunlar, ciltte yanma veya batma hissi ve düşünceleri ve hareketleri yavaşlatma yer alır. . Günde bir kez kapsül olarak alınır.
Aptiom (Eslikarbazepin Asetat)
2013 yılında onaylanan Aptiom, kısmi başlangıçlı nöbet geçiren hastalar için ikincil tedavi olarak kullanılan bir voltaj kapılı sodyum kanal blokeridir. Nasıl çalıştığı belli değildir ve 4 yaşın altındaki çocuklarda güvenli ise hala bilinmemektedir.
Yan etkiler baş ağrısı, bulantı, uyuklama, yorgunluk, baş dönmesi, titreme, bulanık görme, bulantı, kusma, çift görme, baş dönmesi ve koordinatsız hareketleri içerebilir. Aptiom günde bir kez alınan bir tablet.
Fycompa (Perampanel)
Önceden diğer anti-epileptikler gibi, perampanel de a-amino-3-hidroksi-5-metil-4-izoksazol propionik asit (AMPA) iyonotropik glutamat reseptörünü hedef alan yeni bir etki mekanizmasına sahiptir. Perampanel, karbamazepin, okskarbazepin veya fenitoin gibi ilaçlarla etkileşime girebilir ve yetişkin ve 12 yaşında veya daha büyük olan çocuklarda kısmi nöbetler, ikincil jeneralize nöbetler veya birincil jeneralize tonik-klonik nöbetlerle tedavide kullanılabilir.
Yan etkiler arasında baş dönmesi, kilo alımı, yorgunluk, sinirlilik, düşmeler, denge sorunları, uyuşukluk, koordine olmayan hareketler ve mide bulantısı sayılabilir. Fycompa günde bir kez alınan bir tablet.
Yeni İlaçlar Eşit Yeni Umut
Şu anda, epilepsili hastaların yaklaşık üçte biri, yalnızca ilaçla iyi kontrol edilemeyen nöbetlere sahiptir. Yeni ilaçları yeni stratejilerle icat ederek, umudumuz bir gün nöbetsiz bir dünyaya sahip olmaktır.
> Kaynaklar:
> Yeni Antiepileptik İlaçların Klinik Gelişiminde Franco V, Fransız JA, Perucca E. Zorlukları. Farmakolojik Araştırma . Ocak 2016; 103: 95-104.
> Merkez Gözlem. FDA Nöroloji için Onaylanmış İlaçlar. 2017.