Alzheimer Kanser Kanseri ile Sevdiklerinizle İlgili 2 Soru
Babam Alzheimer'ı aldığında hatırlıyorum. Hafif Bilişsel Bozukluk (MCI) olarak başladı ve inkar edilemez Alzheimer olana kadar ilerledi.
Babamın daha sonra prostat kanseri geçirdiğini hatırlıyorum.
Annemle ne yapacağım konusunda uzun tartışmaları hatırlıyorum.
Sevdiğimiz bir insanın, beslediğimiz birinin içi boş kabuğuna ayrıştığını düşünenler için, Alzheimer Hastalığı'nın acı çeken, sevilen bir insanın düşüncesi, belki de kolayca, barışçıl bir şekilde ve çok yakında kanserden ölüyor olabilir. bir nimet olarak görünmektedir.
Alzheimer Hastalığı'nın en sık görülen demans şekli, yaşlanmanın bir hastalığıdır ve bu kanserin hem yaygın hem de yaşlanmanın bir hastalığı olduğu göz önüne alındığında, babamınki gibi nadir olmayan senaryolar vardır. Ama ilginç olan şu: Çalışmalar Alzheimer hastalarının daha düşük bir kanser riskine sahip olduğunu ve kanser hastalarının Alzheimer riskinin daha düşük olduğunu gösteriyor. Bu analizler nedensel bir ilişkiyi göstermez; Yani, şu anda bir hastalığa sahip olmanın diğer hastalığı alma riskinde azalmaya neden olduğuna dair kanıt yoktur. Sadece bir ilişki vardır, yani birinin diğerine ulaşma ihtimalinin azalmasıyla ilişkilidir (belirsiz nedenlerden dolayı).
Yine de, daha düşük risk, risksizdir. Bu nedenle, birçok Alzheimer hastası benim babam gibi kanser geliştirir, bu da hem aile üyeleri hem de bakım verenler için son derece zorlu bir durumdur. Ailemin kişisel deneyimlerinden, profesyonel deneyimim ile birleştiğinde (daha sonra kanser teşhisi konulan Alzheimer hastalarına bakma), kanser tedavisi için ne kadar agresif (ya da herhangi bir şekilde) tedavi edilmeye çalışılırken sorulması gereken iki önemli soru vardır. Alzheimer demansı çeken kişi:
1. Alzheimer ne kadar ilerlemiş ve ne kadar hızlı ilerliyor?
Alzheimer sürekli ve doğrusal olarak ilerlemez, ama sonuçta her zaman ilerler. Çok ilerlemiş hastalığı olanlar (bugün babam gibi) veya böyle bir duruma doğru hızla ilerleyenler için gerçek yaşam kalitesi mevcut değildir.
Geç dönemdeki Alzheimer hastası , kemoterapi, radyasyon tedavisi veya ameliyatın etkilerini ele alırken ya da bunlarla uğraşırken neler olup bittiğini anlamak için zihinsel kabiliyete sahip değildir. Bu kafa karıştırıcı (ve fiziksel olarak rahatsız edici) olaylar, gelişmiş Alzheimer hastası için kafa karıştırıcıdan daha fazladır. Onlar ürkütücü. Birçok aile için, ağrısız ve sessiz bir ölüm, sevdikleri kişinin uzun süredir devam eden kanser tedavisinin yaşayacağı (fiziksel rahatsızlıktan bahsetmeyecek olan) terörle kıyaslandığında sevgili gelişmiş Alzheimer hastası için bir nimet olacaktır.
2. Kanser hangi tip, evre ve hücre sınıfıdır ?
Tedavi edilmeyen malignitelerin büyük çoğunluğu, hastanın ölümünün Alzheimer hastalığından ölümden daha erken (ya da babamın on yıllarında) daha erken olmasına neden olacaktır. Ve birçok kanser hastası nispeten barışçıl ölümler nedeniyle ölür, bedenleri sessizce metastatik (yayılmış) hastalıktan sessizce dışarı çıkar. Ancak diğer kanserler, tedavi edilmediği takdirde ağrılı veya üzücü bir ölüm olasılığıyla ilişkili tip, evre ve / veya hücre derecesine (genel saldırganlık) sahiptir. Babam için yüksek bir risk olduğu gibi, kemiklere yayılan kanser genellikle çok acı verici ve tedavi edilmesi güçtür.
Akciğere yayılan kanser ve göğsün iç astarı, nefes almayı büyük ölçüde engelleyen sıvı birikmesine neden olabilir. Yine, şiddetli kemik ağrısı ve oksijen için nefes alma, keskin kanser hastalarının ısırganlığını test eder; Demanslı acılar içinde, korku ezici.
Ailemiz bu iki soruyu sorduğunda, babamın cevabı açıktı. Her şeyden önce, Alzheimer henüz çok gelişmiş değildi ve hala bir yaşam kalitesi var. Annemi hala biliyordu (ve onun huzurunda sonsuzca gülümsedi) ve oğullarını sevdiği insanlar olarak tanıdı. O hala komşu okul öncesi bahçesinde penceresinden yükselen singsong sesleri dinledi.
Ancak Alzheimer'ın çok ilerlemiş olmasına rağmen, şimdi olduğu gibi, prostat kanserini tedavi etmeyi seçebilirdik. Çünkü, çoğu prostat malignitesinin aksine, babamın çok agresif bir hücre tipine sahip olması, onunla birlikte kemiklere yayılma olasılığının yüksek olması, kapsamlı hasta bakım deneyimimden bildiğim çok acı verici ve sakinleşmesi zor olacaktır.
Sonunda, Alzheimer hastasının ailesine (çoğu zaman eşe), sevdiklerinin çıkarlarına en uygun şekilde davranmaları tercih edilir. Bazıları için, kanser her zaman eşin demansından bağımsız olarak tedavi edilmelidir. Diğerleri için, bir malignitenin ellerinde huzurlu bir çıkış, bir eşin sevgi dolu hayat partnerine bahşettiği son armağandır. Her iki yaklaşımın yanlış olup olmadığını yargılamak zordur, ancak tedavi edilmeyen yol, sevdikleriniz için düşünüldüğünde, bu iki soruyu sorun.