Skleromalazi perforansı, görme kaybına neden olabilecek ciddi bir göz rahatsızlığıdır. Nekrotizan sklerit olarak da bilinen skleromalazi perforansları, bazen göz kaybına yol açan en ciddi sklerit formudur. Durum genellikle sistemik hastalık ve çoklu organların tutulumu ile ilişkilidir.
Skleromalazi perforansı, gözün sklerasının şiddetli incelmesi ile karakterizedir ve iltihaplı ve iltihapsız olarak iki tipe ayrılabilir.
Bu tip sklerit sıklıkla ağır romatoid artrit ile ilişkilidir.
Ayrıca Bilinen: Nekrotizan sklerit
Sklerit Nedir?
Sklerit, sklera, gözün beyaz dış kaplama iltihabıdır. Kan damarları skleranın üstünden ve üzerinden geçer ve skleritle karışabilir. Sklerit göze zarar verebilir, bazı kişilerde yoğun ağrıya ve görme kaybına neden olabilir. Sklerit travma veya enfeksiyonla ilişkili olsa da, çoğu kez sklerit vakaları romatoid artrit , ankilozan spondilit, sistemik lupus eritematozus, poliarteritis nodosa, Wegener granülomatozu, herpes zoster virüsü, gut ve sifiliz gibi altta yatan sistemik bir hastalık ile ilişkilidir. Bu koşullar vücudun geri kalanında genel iltihaplanmaya neden olur.
Türleri
En sık görülen tip olan ön sklerit skleranın ön kısmını etkiler. Üç tip anterior sklerit vardır:
- Diffüz sklerit en sık görülen tiptir ve kolayca tedavi edilebilir. Bu tip skleranın ön kısmında genel kızarıklık ve iltihaplanma gösterir.
- Nodüler sklerit genellikle göze temas eden, göze hitap eden nodüller veya şişlikler içerir.
- Nekrotizan sklerit (aynı zamanda skleromalcia perforans olarak da adlandırılır) anterior skleritin en şiddetli formudur.
Posterior sklerit en nadir görülen formdur. Gözün arka kısmını etkiler ve çoğu zaman altta yatan sistemik bir bozuklukla ilişkili değildir. Bu form retina dekolmanı ve açı kapanması glokomu gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Skleromalcia perforans, skleritin sadece% 4'ünü oluşturur. Skleromalcia perforansı olan kişilerde şiddetli ağrı vardır. Ağrı, gözün gerçekte göründüğünden çok daha büyük olabilir.
Belirti ve bulgular
- kırmızılık
- kemoz (konjonktival şişme)
- göz kapağı şişmesi
- proptozis (dışarı doğru şişkinlik)
- azalmış görüş
Ek olarak, doktorlar şunları görebilir:
- koroidal kıvrımlar
- retinal yükseklik
- optik disk şişmesi
- makula şişmesi
- retina dekolmanı
Komplikasyonlar
- Görme kaybı
- Büyük miktarda astigmatizma
- Ön üveit
- Katarakt
- glakom
- Küre perforasyonu
Skleromalcia perforansın en ciddi komplikasyonu, göz küresinin delinmesidir. Bu olduğunda, aslında sklera, gözün beyaz kısmını görebilir ve altındaki dokuyu görebilirsiniz. Bu olduğunda skleral greft skleraya cerrahi olarak bağlanır. Greft için kullanılan doku tipi verici doku olabilir. Bu durumda, hastanın doku reddini önlemek için bağışıklık sistemini baskılamak için ilaç almak zorunda kalabilir.
Bu noktaya geldiğinde skleritin tıbbi tedavisi zordur. Birçok doktor steroidleri ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçları deneyecekler, ancak çok iyi çalışmıyorlar. Özel immüno-modülatör ilaçlar bazı sözler göstermiştir.