Enfeksiyon, hastalar ve cerrahlar tarafından en çok korkulan cerrahinin bir komplikasyonudur. Hiç kimse bir enfeksiyon beklemekte ameliyat geçirmezken, çoğu hasta bu ameliyat riskini önlemek için mümkün olan her şeyi yapmak istemektedir. Ameliyattan sonra enfeksiyon şansı, bazıları diğerlerinden daha kolay kontrol edilen bir dizi faktöre bağlıdır. Peki, bu komplikasyonun mümkün olan en düşük olasılığını sağlamak için ne yapabilirsin (veya başkalarının yaptığını emin ol)?
Enfeksiyonu önlemek için adımlar atarken insanların odaklanacağı üç alan vardır:
- Host Optimizasyonu: Bu, ameliyat edilen hastanın (ev sahibi) mümkün olan en iyi tıbbi durumda olduğu anlamına gelir. Tıbbi komorbiditelerin (cerrahi hastanın sahip olduğu koşullar) kontrol edilmesi, enfeksiyon riskini artıran ve optimal sağlığa sahip olan davranışlardan kaçınmak, enfeksiyonu önlemek için her yoldur.
- Bakteriyel Sayımda Azaltma: Bakteriler cildimizde yaşarlar ve ameliyat olurken bu bakteriler vücuda girebilir. Bir ameliyathaneye girmeden önce vücudun üzerindeki bakteri sayımını azaltmak için gerçekleştirilen birkaç adım vardır.
- Yara Yönetimi: Ameliyat öncesi, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası da dahil olmak üzere, ameliyat ortamını kontrol etmek, yara iyileşirken, yaranın yönetimini iyileştirmenin tüm yollarıdır.
Önleme cerrahi enfeksiyonların yönetiminde anahtardır.
Ameliyat sonrası bir enfeksiyon geliştirme riski küçük olsa da, sonuçlar yıkıcı olabilir. Ameliyat sırasında enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olmak için kullanabileceğiniz bazı öneriler.
Cilt Hazırlığı
Epilasyon ameliyattan hemen önce yapılmalıdır (önceki gece değil) ve tıraş bıçağı yerine makası ile yapılmalıdır.
Birçok cerrah ameliyat öncesi antiseptik sabunla duş önerir. Klorheksidin mendil veya sabun kullanımı birçok cerrahi merkez tarafından sunulmaktadır ve ameliyattan saatler veya günler başlayabilir.
Antibiyotikler
Tüm cerrahi prosedürler için antibiyotikler gerekli olmayabilir. Ameliyatınız için gerekli olup olmadığını doktorunuza sorun. Ortopedik cerrahi için, eğer metal implantlar (kalça ya da diz replasmanı gibi) kullanılıyorsa, o zaman antibiyotikler kullanılmalıdır. Antibiyotikler gerekli ise, cerrahi prosedürün başlangıcından itibaren 1 saat içinde verilmelidir. Antibiyotiklerin ameliyattan sonra devam etmesi gerekebilir, ancak çoğu durumda, ameliyattan hemen önce uygulanan antibiyotik dozu en önemlisidir.
Ameliyathane
Ameliyathanedeki personel sayısının prosedür için gerekli olanlarla sınırlı olmasını isteyin; OR'de aşırı trafikten kaçınılmalıdır. Ayrıca, OR'ın sıcaklığının makul düzeyde tutulması gerektiğini sorun. Bir çok OR personelinin , daha düşük bir sıcaklığın enfeksiyon riskini azalttığı konusunda bir yanlış anlaşılmaktadır . Bu doğru değil. Vücut sıcak tutulduğunda enfeksiyon riski azalır.
Yara / Bandaj Bakımı
Doktorunuza ameliyat sonrası bandajı nasıl sağladığını sorun. Özellikle, bandajı çıkarmanız gerektiğinde ve insizyonun ıslanmasını sağlayabiliyorsanız doktorunuza danışın.
Bandajınızla ilgili sorunlarınız varsa, talimat için doktorunuzu arayın.
Diyabet için
Ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası dönemde normal kan şekeri seviyesinin korunması son derece önemlidir. Yüksek seviyelerde kan şekeri, daha yüksek bir ameliyat sonrası enfeksiyon riskiyle bağlantılıdır. Enfeksiyon olasılığının yüksek olduğu veya enfeksiyonun daha ciddi sonuçları olan bazı cerrahi prosedürler için, pek çok cerrah, zayıf kontrol edilen kan şekeri seviyelerine sahip olan diyabetiklerde ameliyatla ilerlemeyebilir.
Enfeksiyon belirtilerini izle
Enfeksiyon belirtileri ateş, titreme ve terlemeyi içerir.
Ayrıca kesi etrafında kızarıklık arayın. İlk gün ya da iki ameliyattan sonra insizyondan az miktarda drenaj olması normaldir. Fakat eğer bu devam ederse ya da yaranın irin boşaldığını görürseniz, derhal doktorunuza başvurun. Enfeksiyonlar erken yakalandığında en iyi tedavi edilir, bu nedenle doktorunuza enfeksiyon belirtileri olabilecek herhangi bir problemi bildirin.
Bir kelime
Enfeksiyonlar, cerrahinin ciddi bir komplikasyonudur ve hastalar tarafından en çok korkulanlardır. İyi haber, birçok enfeksiyonun önlenebilmesi. Enfeksiyonu önlemek için atabileceğiniz adımları anladığınızdan emin olun ve enfeksiyonla ilgili belirtiler görürseniz, cerrahınıza derhal bildirin. Önleme en iyisidir, erken tedavi önemlidir. Biraz çaba göstererek, ameliyattan sonra enfeksiyon geçirme şansınızı azaltabilirsiniz.
Kaynaklar:
> Perry KI, Hanssen AD. "Ortopedik Enfeksiyon: Önleme ve Tanı" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Şubat; 25 Ek 1: S4-S6.