Amerikan Obstetristler ve Jinekologlar Koleji (ACOG), 2009 yılında daha fazla revizyonla birlikte, kadınlar için tavsiye edilen rahim ağzı kanseri tarama programını revize etti.
Pap Smear Önerileri
- Tüm kadınların ilk Pap smear'ları 21 yaşında olmalıdır. Önceki kılavuzlarda, kadınların ilk aktif cinsel ilişkiden üç yıl sonra veya 21 yaşında (hangisi daha önce gerçekleşirse) ilk papası vardır. Şimdi cinsel olarak aktif hale geldiklerinden bağımsız olarak 21 yaşından daha erken olmamalıdır. Yaş 21, cinsel olarak aktif olup olmadıklarına bakılmaksızın doğru yaştır.
- HPV aşısı olan kadınlar aynı tarama kurallarına uymalıdır.
- 21 ve 30 yaşları arasındaki kadınların her üç yılda bir Pap smear olması gerekir. Bu, önceki tavsiyelerin her yıl yapılacağı ve her iki yılda bir yapılması önerilerinden güncellendiği gözden geçirilmiştir. Bu yaş grubu için, tarama için HPV testi kullanılmamaktadır, ancak anormal bir Pap testi sonucunu takip etmek için kullanılabilir.
- 30 ve 65 yaşları arasındaki kadınlar, aynı zamanda testler arasında beş yıl olan Pap testi ve HPV testine sahip olmalıdır. Sadece bir Pap testi yapılırsa, her üç yılda bir olmalıdır.
- Art arda üç kez normal Pap smear sonuçları olan ve önceki 10 yılda anormal bulguları olmayan 65-70 yaş arası kadınlar taramayı tamamen durdurabilirler. Ciddi bir pre-kanser bulmuşlarsa (CIN2 veya CIN3), bu bulgudan 20 yıl sonra test yapmaya devam etmeleri gerekir.
- Kanserli olmayan bir durum nedeniyle total histerektomi geçirmiş ve daha önce anormal Pap smear geçirmemiş olan kadınlar da taramayı kesebilirler.
Amerikan Kanser Derneği'nin (ACS) önerileri, 2009'da bu yönergelere göre biraz değişiklik gösterdi, ancak 2015'te yukarıdaki programların hepsine katılıyorlar.
Hem ACOG hem de ACS, bir kadının 21 yaşına kadar Pap smear olmasını tavsiye eder. ACOG ve ACS, hem saygın hem de güvenilir kuruluşlardır. Bu yönergelerin size nasıl uygulandığı hakkında başka sorularınız varsa, doktorunuza danışın. Kişisel sağlığınıza ve cinsel tarihinize göre Pap smear kullanmaya başlamanız gerektiğinde en iyi değerlendirmeyi yapabilir.
Ne sıklıkla Pap smear'ına sahip olursanız olun, yine de yıllık bir pelvik muayeneye sahip olmanız gerektiğini unutmayın. Bu sınav, üreme sağlığınızın yanı sıra genel sağlığınız için önemli olan diğer birçok durumu da ele alacaktır. Sorunların erken tespiti sağlığınızı korumanın en iyi yoludur.
Kaynaklar:
Amerikan Kanser Topluluğu. Servikal Kanser: Önleme ve Erken Saptama.
Amerikan Obstetrisyen ve Jinekologlar Koleji (ACOG). Rahim ağzı kanseri taraması. Washington (DC): Amerikan Obstetrisyen ve Jinekologlar Koleji (ACOG); 2012 Kasım 17 s. (ACOG uygulama bülteni; no. 131).