Erkeklerin konuşmaya korktuğu ifadeler arasında, "Penisimi kırdım", muhtemelen listenin en başında. Neyse ki, penil kırıklar nispeten nadir bir olaydır. Çoğunlukla genç erkeklerde görülürler ve çoğunlukla cinsel ilişki sırasında ortaya çıkarlar. Bununla birlikte, başka zamanlarda da ortaya çıkabilirler. Örneğin, penil bir kırık, dik peniste düşüş veya başka bir travmanın sonucu olabilir.
Bazı yönlerden penil fraktür terimi kafa karıştırıcıdır. Çoğu insan dünya kırığını bir kemik kırılmasıyla ilişkilendirir. Penis bir kemik değildir, ancak teknik olarak kırık herhangi bir sert malzemede bir kırılmadır. Penil fraktürler genellikle penisin dik olduğu durumlarda ortaya çıkar ve aşağıda açıklanacaktır.
Biliyor muydunuz: Bilim adamları penil kırıkların Orta Doğu ve Kuzey Afrika'da büyük ölçüde daha yaygın olduğunu tahmin ediyor? Bu, hasara neden olan belirli penil manipülasyon tiplerinin yaygınlığına bağlı olabilir. Böyle bir manipülasyon türü, çok hızlı bir ereksiyon kaybına yol açmak için penisi "yoğurmak ve takmak" ı içerir ve bu da çok riskli bir aktivitedir.
Penil Kırık Nasıl Olur?
Penisin ereksiyon yapıları şişirilebilir bir pompaya benzer şekilde çalışır. Penis, corpus cavernosum olarak bilinen iki büyük boru şeklindeki yapı içerir . Bunlar tunika albuginea veya tunica olarak bilinen güçlü, kalın bir zar ile çevrilidir.
Penis dikleştiğinde, corpus cavernosa su ile dolduran balonlar gibi kanla doldurur ve sertleşir. Ayrıca, üretrayı çevreleyen üçüncü bir tüp, corpus spongiosum vardır. O tüpün geniş ucu penis glansı. Bununla birlikte, bu tüp corpora cavernosa'dan çok daha küçüktür ve ereksiyon sırasında peniste bulunan kanın sadece küçük bir kısmını tutar.
Tunica albuginea inanılmaz derecede güçlü bir zardır. Penis diken kanı içermek için olmalı. Bununla birlikte, hala kırılabilir veya yırtılabilir. Rüptüre bir tunika albuginea da penil kırığı olarak bilinir. Penil fraktürler ereksiyonlar sırasında daha sık görülür çünkü tıpkı bir balonun şişirildiği gibi, penis dikleştikçe tunika uzanır ve incelir. Bu, penil kırıklara karşı daha savunmasız hale getirir.
Penil fraktürler sıklıkla şiddetli ilişki sırasında ortaya çıkar. Genellikle bu kırığın meydana geldiği en yaygın pozisyonun kadına üst pozisyonda olduğu düşünülse de, buna destek olacak iyi bir veri olmamasına rağmen. Bununla birlikte, başka pozisyonlardaki cinsel ilişki sırasında da penil kırıklar ortaya çıkabilir. Ek olarak, penisin kırılması, kuvvetli mastürbasyon gibi penisin kuvvetli manipülasyonu sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca, dik penisin agresif bükülmesi veya dik penise yuvarlanması gibi travmalardan da kaynaklanabilir.
O sırada penil bir kırık meydana gelir, genellikle çatlama sesi vardır. Bazen cam kırılmasına benzer şekilde tanımlanır. Daha sonra penis hızla sertliğini kaybeder. Bu şişkinlik, hızla şişlik ve çürüme ile takip edilir ve klasik patlıcan deformitesine yol açar.
Penis atardamarları ve damarlarındaki diğer yaralanmalar benzer semptomlara yol açabilir.
Patlıcan Deformitesi Nedir?
Patlıcan deformitesi, bir penil fraktürün doğrudan görsel teşhisine izin verir. Tunika yırtıldığında, kan çevre dokulara akar. Bu, çevredeki dokudaki basıncı arttırır ve penisin kopma bölgesinden uzağa bükülmesine neden olur. Penis de genellikle cildin altında kan birikmesi nedeniyle şişer ve morumsu bir renge dönüşür. Renk, eğri ve şişlik kombinasyonu, kırık bir penisin patlıcanla benzerlik gösterdiği anlamına gelir.
Bu şekilde, yaralı penisin patlıcan deformitesine sahip olduğu söylenir.
Teşhis
Penil fraktürün ilk tanısı genellikle, hasarın nasıl meydana geldiğinin bir tanımından kaynaklanmaktadır. Koşullar ve görünüm penil bir kırıktan beklenecek ise, muhtemelen birdir. Bununla birlikte, daha fazla keşif genellikle yaralanma yerini ve boyutunu belirlemek için gereklidir. Örneğin, doktorların üretra yaralanıp yaralanmadığını belirlemek önemlidir. Bu cerrahi onarım gerektirebilir.
Penil bir kırık olduğu düşünülen peniste bir yaralanmayı ortaya çıkarmak için ultrason veya MRI kullanılabilir. Bu teknikler, üretra yırtılmış veya hasar görmüş olup olmadığını tespit etmek için kullanılabilir. Ayrıca, penislerin damar ve damarlarında yaralanma gibi diğer endişeleri tanımlamak için de kullanılabilirler.
Penil Kırık Acil Durum mu?
Penil fraktür genellikle acil bir durum olarak kabul edilir. Doktorlar , yaralı tunika ve ayrıca penisin diğer yaralı yapılarının derhal cerrahi bir onarımını yapmak isteyeceklerdir. Cerrahi onarımlar penisin erektil disfonksiyonu veya deformiteleri ile ilgili uzun süreli problemler yaşama ihtimalini azaltır. Derhal yapılan cerrahi onarımlar, doğal iyileşme sürecinde daha az yara izi veya ek hasar oluşması anlamına gelir. Bu komplikasyonlar, özellikle penisin dokularında idrar yoluna idrar sızıntısı olduğunda ortaya çıkabilir. Bu nedenle, penil bir kırığın belirtilerini yaşayan kişiler, mümkün olan en kısa sürede doktorlarına veya acil servise gitmelidir.
tedavi
Derhal cerrahi onarım penil fraktür için standart tedavidir. 2016'da yapılan bir meta-analizde, kırık sonrası ameliyat olan erkeklerin, kırıklarının daha konservatif olarak yönetilenlere göre uzun süreli problemlere sahip olma olasılıklarının daha az olduğu bulunmuştur. Ameliyatın hemen gerçekleşmesi gerekip gerekmediği veya 24 saate kadar ertelenebileceği konusunda daha az fikir birliği vardır.
Cerrahi iyileşme süresi, kırık tipine ve spesifik cerrahi prosedürlere bağlı olarak önemli ölçüde değişmektedir. Erkekler bir gün üç hafta arasında herhangi bir yerde hastanede olabilirler. Neyse ki, penil fraktürleri olan erkeklerin sadece küçük bir kısmı cerrahi sonrası önemli komplikasyonlar yaşar. 3.000'den fazla hastayı kapsayan 58 çalışmayı içeren 2016 meta-analizi, penil fraktür için cerrahi geçiren erkeklerin yüzde 2'sinden daha azının uzun süreli erektil disfonksiyon yaşadığını bulmuştur. Ek olarak, yüzde 3'ten az penis kalıcı kalıcı eğriliği yaşadı. Penil kırıkları daha konservatif olarak yönetilen erkekler için bu sayılar anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla yüzde 22 ve 13).
> Kaynaklar:
> Amer T, Wilson R, Chlosta P ve diğ. Penil Kırık: Bir Meta Analizi. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884
> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, ve diğ. Kırık Penis: Çok Nadir Değil! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448
> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, Healy KA. Penisin Yüzeysel Dorsal Venöz Rüptürü: Gerçek Ürolojik Bir Acil Durum Olarak Tedavi Edilmesi Gereken Yanlış Penil Kırığı. Üroloji. 2016 Kasım; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030
> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. Modifiye cerrahi onarım için penil fraktür haritalamasında ultrason (US) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) 'nin rolü. Int Urol Nefrol. 2017 Haziran, 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x